Zapalenie Tarczycy Hashimoto
Zapraszamy na Facebook ->
  • Home
  • Autorki
  • Książka
  • Blog
  • Wywiady
  • PRZEPISY

HASHIMOTO A NIEDOBÓR CYNKU

7/30/2022

0 Comments

 
Picture





​


HASHIMOTO A NIEDOBÓR CYNKU

Wielu moich czytelników zgłaszało niektóre z następujących objawów: łamliwe lub z białymi plamami paznokcie, skłonność do mdłości, alergie, częste infekcje dróg oddechowych, zaburzenia zmysłu smaku i węchu, biegunka, wypadanie włosów, impotencja, utrata apetytu, problemy skórne, depresja i zaburzenia widzenia. Czy jesteś jedną z tych osób?

Ustalenie podstawowych przyczyn objawów w Hashimoto może być trudne i przytłaczające. W końcu wiele objawów nakłada się i powtarza w innych niedoborach, ale ich pochodzenie nie musi być tajemnicą. Często objawy te wynikają z niedoboru podstawowego pierwiastka śladowego: cynku.

Jak podają badania, jedna czwarta osób w ogólnej populacji może mieć niedobór cynku, w tym większość osób z niedoczynnością tarczycy i Hashimoto. Co więcej, około 17% światowej populacji jest zagrożonych niedostatecznym spożyciem cynku.

Jako katalizator cynk bierze udział w wielu szlakach metabolicznych w organizmie. Jest również bardzo ważny dla zdrowia jelit, odporności, gojenia tkanek, konwersji T4 do T3 i produkcji TSH. Cynk może również pomóc zacieśnić połączenia jelitowe u osób z przepuszczalnością jelit. Z tego powodu zwiększenie poziomu cynku może zmniejszyć objawy, a nawet doprowadzić do remisji Hashimoto!

W poniższym artykule odkryjesz:
  • Objawy i przyczyny niedoboru cynku
  • Jak niski poziom cynku wpływa na Hashimoto
  • Strategie optymalizacji spożycia cynku
  • Jak bezpiecznie suplementować cynk?

Co to jest cynk? Kiedy słyszysz słowo „cynk”, możesz pomyśleć o błyszczącym srebrnym metalu znajdującym się w stopach metali.

Cynk jest również uważany za niezbędny pierwiastek śladowy, co oznacza, że ​​organizm nie jest w stanie wytworzyć go samodzielnie, jednak niewielkie ilości są ważne dla naszego dobrego samopoczucia. W końcu działa jak katalizator w około stu różnych reakcjach enzymatycznych wymaganych przez nasz organizm i bierze udział w syntezie DNA, syntezie białek, utrzymaniu dobrego wzroku i podziale komórek.

Odpowiednie poziomy cynku są wymagane do prawidłowej funkcji zmysłu smaku i zapachu, detoksykacji i gojenia się ran. Jest również potrzebny do zdrowego apetytu. Przeprowadzono badania, w których wykorzystano cynk w dawkach około 5 mg, u niemowląt w wieku sześciu miesięcy ze słabym apetytem. W porównaniu z tymi, którym podawano placebo, dzieci, którym podawano suplementy cynku, wydawały się przybierać na wadze. Badania wykazały, że łagodny niedobór cynku może być czynnikiem wpływającym na niedożywienie w okresie niemowlęcym.

Suplementacja cynkiem pomogła również mojemu synkowi poprawić apetyt. Zanim przeprowadziliśmy się do Kalifornii, mieszkaliśmy w Boulder w Kolorado (które znajduje się w górach), a poziom cynku jest często ubogi u ludzi żyjących na dużych wysokościach. Odkryliśmy, że wymagał on mniejszej suplementacji cynkiem (lub wcale), kiedy przenieśliśmy się do Kaliforni.

Lekarz integracyjny z Boulder, który przeszedł na emeryturę, powiedział mi, że w swojej praktyce lekarskiej w Boulder Colorado, bardzo często spotykał się z zaburzeniami równowagi cynku i miedzi! (Toksyczność miedzi jest powszechnym czynnikiem wywołującym Hashimoto — pisałam o tym w mojej książce "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie", ale nie miałem jeszcze okazji napisać o tym artykułu!)

Dla tych z nas, którzy mają Hashimoto, cynk odgrywa szczególną rolę w zdrowiu jelit. W rzeczywistości niedobór cynku jest związany ze zwiększoną przepuszczalnością jelit, co przyczynia się do powstania Hashimoto. Wykazano, że uzupełnianie cynku pomaga zacieśnić ściany jelit i naprawić przepuszczalność jelit w innych stanach, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna. Ponadto cynk pomaga zapobiegać stresowi oksydacyjnemu.

Kolejną niesamowitą zaletą cynku jest to, że odgrywa on istotną rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Niedobór tego niezbędnego minerału wiąże się ze zwiększoną podatnością na infekcje, a także zmniejszoną detoksykacją toksyn bakteryjnych; podczas gdy zoptymalizowany poziom cynku może pomóc w zwalczaniu infekcji poprzez równoważenie odpowiedzi układu odpornościowego.

W 2012 roku przeprowadzono badanie, aby sprawdzić wpływ cynku na leczenie przeziębienia. Zgłoszono pewne działania niepożądane — a mianowicie nudności i nieprzyjemny smak. (Biorąc pod uwagę, że objawy przedawkowania cynku mogą obejmować nudności i metaliczny posmak w ustach, możliwe jest, że osoby, u których wystąpiły niepożądane reakcje, miały wysoki poziom cynku.) Niemniej jednak, w porównaniu z osobami, którym podawano placebo, dorośli, którym podawano suplement cynku doświadczyli krótszego czasu trwania objawów przeziębienia.

Inne badanie, w którym podawano pastylki z cynkiem zawierające ponad 75 mg pierwiastkowego cynku, wykazało, że pastylki do ssania z octanem cynku skracały czas trwania przeziębienia o 40 procent, podczas gdy pastylki zawierające glukonian cynku o 28 procent.

Jeszcze inne badanie wykazało, że syrop cynkowy przyjmowany 24 godziny od pierwszych objawów przeziębienia może skrócić czas trwania i nasilenie przeziębienia u zdrowych ludzi! Oprócz tego, że jest potencjalnie pomocny w przeziębieniach, cynk może być również pomocny w zapobieganiu innym infekcjom wirusowym.

Jedno z badań z 2012 r., w których zastosowano tlenek cynku przeciwko wirusowi Herpes simplex typu 2 (HSV-2), wykazało, że cynk może hamować wnikanie wirusa HSV-2 do komórek docelowych, a także potencjalnie zatrzymać rozprzestrzenianie się wirusa już po zainfekowaniu komórki. Zachęcam do szukania informacji na temat wpływu cynku na inne infekcje w PubMed.

Inni badacze odkryli, że cynk może hamować replikację komórek rinowirusa, a także wykazywać działanie przeciwwirusowe przeciwko innym wirusom układu oddechowego (w tym wirusowi syncytialnemu układu oddechowego).

Cynk i Hashimoto

Cynk jest również niezbędnym pierwiastkiem dla funkcjonowania tarczycy. Brak cynku uniemożliwia konwersję hormonu T4 do aktywnej wersji T3. Może to prowadzić do objawów, takich jak wypadanie włosów, zmęczenie i przyrost masy ciała, nawet podczas przyjmowania leków na tarczycę, takich jak Synthroid.

Cynk jest również potrzebny do tworzenia TSH, dlatego osoby z niedoczynnością tarczycy, które stale produkują TSH, są bardziej narażone na niedobory tego ważnego minerału. Wykazano, że cynk przyjmowany z selenem (kolejnym składnikiem odżywczym, który okazał się korzystny dla osób z Hashimoto), poprawia czynność tarczycy.

W 2015 roku przeprowadzono badanie z udziałem 68 kobiet z niedoczynnością tarczycy z nadwagą lub otyłością, które otrzymywały suplementy cynku, selenu, tabletki placebo oddzielnie lub suplementy cynku i selenu razem wzięte. Trzy miesiące później zauważono, że osoby przyjmujące zarówno cynk, jak i selen, a także osoby przyjmujące tylko suplementy cynku, odnotowały znaczny wzrost poziomu wolnego T3. Osoby przyjmujące zarówno cynk, jak i selen doświadczyły także znacznego spadku poziomu TSH i wzrostu poziomu T4.

Badanie wykazało, że cynk, stosowany samodzielnie, jak również w połączeniu z selenem, może mieć pozytywny wpływ na czynność tarczycy u pacjentów z nadwagą lub otyłością z niedoczynnością tarczycy.

Korzyści płynące z suplementacji cynku u pacjentów z chorobą tarczycą zostały również potwierdzone, gdy przebadałam ponad 2000 moich czytelników i zapytałam ich, jakie interwencje im pomogły. Pięćdziesiąt dwa procent z nich stwierdziło, że przyjmowanie dziennej dawki 30 mg cynku sprawiło, że poczuli się lepiej. Pięćdziesiąt osiem procent stwierdziło, że zauważyło poprawę energii, 48 procent nastroju, u 30 procent wystąpiła poprawa wyników laboratoryjnych i 25 u procent cynk wpłynął korzystnie na zmiany skórne.

​Objawy niedoboru cynku

​Objawy niedoboru cynku mogą obejmować słabe gojenie się ran, zaburzenia smaku i węchu oraz cienkie, łamliwe, łuszczące się lub z białymi plamami paznokcie. Osoby z niską zawartością cynku mogą również mieć osłabiony układ odpornościowy i cierpieć na alergie lub być bardziej podatne na częste przeziębienia i infekcje dróg oddechowych. Ponadto niski poziom cynku może powodować biegunkę, wypadanie włosów, impotencję, utratę apetytu, problemy skórne (trądzik, wysypki, owrzodzenia, grzybicę stóp), depresję, zaburzenia widzenia, niską liczbę plemników, ADHD, niewyjaśnioną utratę wagi, brak czujności i otwarte rany na skórze.

Open in Goog

Picture






​
​Jak już wspomniałam wcześniej, jedna na cztery osoby w ogólnej populacji może mieć niedobór cynku, a Twoje szanse rosną, jeśli masz niedoczynność tarczycy lub Hashimoto.

​Co ciekawe, w 2013 roku badanie z udziałem szczurów z indukowaną niedoczynnością tarczycy wykazało, że niedoczynność tarczycy prowadziła do zmian poziomu cynku w surowicy, co sugeruje, że niedoczynność tarczycy również przyczynia się do obniżenia poziomu cynku (prawdopodobnie z powodu upośledzenia trawienia).

​Czy możesz być zagrożony? Stworzyłam poręczny test, który pomoże ci określić, czy możesz być narażony na niedobór cynku. Daj sobie jeden punkt za każdy objaw, który masz, a następnie policz swój całkowity wynik:
Picture



​












TEST NA NIEDOBÓR CYNKU:
Mam zaburzony smak
Mam zaburzony węch
Mam cienkie, łamiące paznokcie
Mam białe plamy na paznokciach
Mam powtarzające się przeziębienia i choroby górnych dróg oddechowych
Mam biegunkę
Mam ekzemę albo inne wysypki skórne
Mam trądzić
Moje rany goją się powoli
Mam alergię
Moje włosy wypadają
Mam łupież
W moje rodzinie występują zaburzenia erekcji
Mam powiększenie lub zapalenie prostaty (u mężczyzn) 
W moje rodzinie występują choroby zapalne jelit
W mojej rodzinie występuje reumatoidalne zapalenie stawów
Piję twardą wodę, która jest uboga w cynk
Piję więcej niż 3 drinki alkoholowe na tydzień
Mam obfite pocenie
W moje rodzinie występują choroby nerek albo wątroby
Mam więcej niż 65 lat
Przyjmuję leki moczopędne
Spożywam w małych ilościach wodorosty, korzeń imbiru, żółtka jajek, ryby, kelp, baraninę, rośliny strączkowe, pestki dyni
​Mam niski poziom fosfatazy alkalicznej

INTERPRETACJA WYNIKÓW
NISKIE RYZYKO:     0-4
ŚREDNIE RYZYKO:  5-8
WYSOKIE RYZYKO: 9+
Przyczyny niedoboru cynku

Ważne jest, aby zapoznać się z wieloma innymi czynnikami, które mogą zmniejszać poziom cynku, i które są często współwystępującymi schorzeniami u osób z Hashimoto.

Możliwe przyczyny niedoboru cynku poza Hashimoto to:
  • Celiakia i zespoły złego wchłaniania: Wchłanianie cynku może być upośledzone przez uszkodzenie jelit z powodu takich stanów, jak celiakia (powszechna u około 20 procent osób z Hashimoto), a także inne zespoły złego wchłaniania.
  • Pokarmy bogate w fityniany: fityniany znajdujące się w zbożach, roślinach strączkowych, orzechach i nasionach są związkami, które mogą wiązać cynk i zapobiegać jego wchłanianiu, gdy są spożywane wraz z pokarmami zawierającymi cynk.
  • Suplementy żelaza: Przyjmowanie suplementów żelaza w połączeniu z posiłkami może również zapobiegać wchłanianiu cynku z pożywienia.
  • Niski poziom kwasu żołądkowego: Brak kwasu żołądkowego, który jest powszechny u osób z Hashimoto, może zapobiegać wchłanianiu cynku, a także innych składników odżywczych.
  • Wysoki poziom kortyzolu lub nadmierna produkcja kortyzolu: Cynk może zostać wyczerpany wraz z nadmierną produkcją kortyzolu, co wiąże się ze zwiększonym poziomem stresu, a także dysfunkcją nadnerczy.
  • Niektóre diety: Wiele diet, w tym wegańska, bezglutenowa, paleo, niskotłuszczowa, wysokobiałkowa, bezlaktozowa, niskowęglowodanowa, niskosodowa i standardowa dieta amerykańska, może zawierać mniej pokarmów bogatych w cynk.
  • Alkoholizm: Nadmierne spożycie alkoholu wiąże się ze słabym wchłanianiem cynku.
  • Leki: niektóre leki, takie jak syntetyczny estrogen i progesteron (znajdujące się w tabletkach antykoncepcyjnych), leki blokujące wydzielanie kwasów, takie jak inhibitory pompy protonowej (np. Prilosec, Nexium, Omeprazol i inne leki  o podobnym działaniu) oraz blokery receptora H2, takie jak Pepcid lub famotydyna, mogą zmniejszać poziom cynku.
  • Pyroluria: Pyroluria, znana również jako czynnik Mauve lub zaburzenie pirolowe, jest nieprawidłowością genetyczną, w której wytwarza się niezwykle wysoką liczbę hydroksyhemopirolin-2-onu (HPL) w organizmie. Pyroluria może powodować nieśmiałość, introwersję i objawy związane z lękiem i nieśmiałością, w tym lęk społeczny. Inne klasyczne objawy to poranne nudności lub brak apetytu, słabe zapamiętywanie snów, dziwne sny lub koszmary, depresja i opuchnięta twarz. Można go zdiagnozować, badając obecność piroli w próbkach moczu. Aktualna literatura naukowa pokazuje, że HPL wiąże się z witaminą B6 i cynkiem, co powoduje wydalanie tych składników odżywczych z moczem w dużych ilościach. W związku z tym stan ten został powiązany z niedoborem cynku i większą potrzebą suplementacji. W rzeczywistości certyfikowana dietetyk Trudy Scott uważa, że ​​rozwiązanie problemu cynku wraz z niedoborami witaminy B6 może zapobiegać pyrolurii i lękowi społecznemu. (Więcej informacji na temat pyrolurii można znaleźć na jej stronie internetowej website, a także w książce, The Antianxiety Food Solution.)
  • Zaburzenia odżywiania: Badania wiążą niedobór cynku z zaburzeniami spożyciem pokarmów. Badania sugerują, że zwiększenie poziomu cynku może przynieść korzyści osobom z jadłowstrętem psychicznym, poprzez korygowanie nieprawidłowości w neuroprzekaźnikach kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w ciele migdałowatym, które są nieprawidłowe u osób z anoreksją. Donoszono o korzystnym wpływie na bulimię psychiczną, ale jest niewiele badań na ten temat.
  • Zespół przewlekłego zmęczenia: Naukowcy odkryli, że poziom cynku był niższy u osób z zespołem przewlekłego zmęczenia. Inne badania wykazały, że cynk może zostać obniżony u osób z podwyższonym poziomem cytokin prozapalnych, takich jak IL-6.
  • Życie na dużych wysokościach: Cynk jest często zubożony u ludzi żyjących na dużych wysokościach. Dzieje się tak, ponieważ duże wysokości mogą wywoływać stres hipoksyjny (który wiąże się z brakiem tlenu docierającego do tkanek i narządów ciała.) Pod wpływem stresu związanego z niedotlenieniem, poziomy cynku i fosfatazy alkalicznej w osoczu uległy znacznej zmianie, ponieważ cynk z plazmy był transportowany do narządów i tkanek. Jednak poziomy krążącej miedzi w osoczu nie zmieniły się. W związku z tym badanie wykazało, że osoby żyjące na dużych wysokościach mogą mieć niższy poziom cynku, ale mogą nie wymagać dodatkowej suplementacji miedzi. 

Jeśli masz historię któregokolwiek z powyższych stanów, możesz być narażony na niedobór cynku.

Testy na niedobór cynku

Badanie na cynk można wykonać za pomocą standardowego badania krwi zleconego przez lekarza. Należy jednak pamiętać, że niektóre badania krwi mogą nie być dokładne, ponieważ nie wskazują poziomu cynku komórkowego.

Dodatkowo mogą występować oznaki i objawy niedoboru cynku, pomimo normalnych wyników laboratoryjnych. Wykonanie badania krwi na czynność wątroby może pomóc w zidentyfikowaniu niedoboru cynku, który będzie objawiał się niskim poziomem fosfatazy alkalicznej (ALP). (Optymalny zakres dla tego enzymu to 70 do 90 IU/L).

Polecam samodzielne zamówienie testu ALP test w Ulta Lab Tests. (Comprehensive Metabolic Panel (Kompleksowy panel metaboliczny) firmy Ulta Lab Tests może również sprawdzić poziom fosfatazy alkalicznej, a także inne markery związane ze zdrowiem wątroby.)

Można również przeprowadzić zaawansowane badania niedoborów witamin i minerałów, aby pomóc określić poziom cynku w organizmie. Test mikroskładników odżywczych SpectraCell Laboratories Micronutrient Test SpectraCell Laboratories to świetna opcja do rozważenia, ponieważ sprawdzi również wiele innych niedoborów składników odżywczych, w tym witaminy A, witaminy B1, witaminy B2, witaminy B3, witaminy B6, witaminy B12, biotyny, kwasu foliowego, witaminy C, witaminy D, witaminy K, wapnia, magnezu, manganu, miedzi, selenu i witaminy E.
Uwaga: Testy wyliczone w artykule dostępne wyłącznie na terenie Stanów Zjednoczonych

Optymalizacja poziomu cynku

Aby zoptymalizować poziom cynku, możemy zwiększyć nasze spożycie dzięki pokarmom bogatym w cynk i pomocnym suplementom.

Dietetyczne źródła cynku

Cynk można znaleźć w żywności. Ostrygi mają najwyższe stężenie cynku, ale zazwyczaj nie są spożywane codziennie. Wołowina (zwłaszcza wątroba wołowa), wieprzowina, homar i kurczak są kolejnymi najbogatszymi źródłami cynku w diecie, ponieważ łatwiej jest go wyekstrahować z mięsa niż ze źródeł niemięsnych. (To wyjaśnia, dlaczego wegetarianie i weganie mają również zwiększone ryzyko niedoboru cynku.)

Unikanie spożywania alkoholu, rafinowanego cukru, białej mąki, ryżu i pokarmów bogatych w szczawiany, które są pokarmami zubożającymi cynk, może również pomóc w ekstrakcji cynku. Niemniej jednak, ponieważ cynk nie jest magazynowany w organizmie, osoby z niedoborem cynku, Hashimoto i innymi chorobami autoimmunologicznymi mogą chcieć rozważyć suplementację cynkiem.

Suplementy

Ponad 52 procent moich ankietowanych czytelników stwierdziło, że czuje się lepiej po rozpoczęciu suplementacji cynkiem. Jednak nie polecam przyjmowania witamin w jednej tabletce w postaci multiwitaminy, ponieważ witaminy razem przyjmowane mogą wchodzić ze sobą w interakcje. Na przykład witamina C przyjmowana z żelazem poprawia wchłanianie żelaza, podczas gdy żelazo przyjmowane z cynkiem zmniejsza wchłanianie cynku.

Tak więc, zapewnienie tylko zalecanego dziennego spożycia (RDA) cynku, gdy tylko 50% zostanie wchłonięte, nie jest skuteczne w przezwyciężaniu poważnego niedoboru cynku. (Niektóre witaminy i minerały należy przyjmować z jedzeniem, aby ułatwić wchłanianie; inne na pusty żołądek).

Ponadto nie wszystkie suplementy zawierające cynk są tworzone jednakowo. Wolę wersję z pikolinianem cynku zinc picolinate, taką jak ta produkowana przez Pure Encapsulations, ze względu na jej lepszy profil wchłaniania w porównaniu z innymi formami. Zwykle zalecam dawki nie większe niż 30 mg dziennie, chyba że pracujesz z lekarzem, który zaleca wyższe dawki.

Aby zapewnić prawidłowe wchłanianie, suplementy cynku powinny być przyjmowane z jedzeniem i  odstępieco najmniej dwóch godzin od suplementu żelaza. Odkryłam również, że przyjmowanie 500 mg olejku z wiesiołka evening primrose oil, dwa razy dziennie poprawia wchłanianie cynku.

Środki ostrożności

Dawki nie powinny przekraczać 30 mg na dobę chyba, że lekarz zleci inaczej. Dzieje się tak, ponieważ dawki powyżej 40 mg mogą powodować zmniejszenie poziomu miedzi. Suplementacja cynkiem może również zmniejszyć poziom żelaza.

W rzeczywistości, w jednym z badań, przyjmowanie 50 mg cynku przez 10 tygodni doprowadziło do uszczuplenia zarówno miedzi, jak i żelaza. Jeśli poziom fosfatazy alkalicznej nie zmienia się pomimo rozpoczęcia suplementacji cynkiem, może to wskazywać, że istnieje przypadek toksyczności miedzi, który może wymagać rozwiązania. Możesz również sprawdzić sekcję dotyczącą toksyczności miedzi i diety detoksykacyjnej miedzi w mojej książce:Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie.
​Uwaga: Wszystkie książki Izabelli Wentz są dostępne na Amazon.pl.

Jednak w innych przypadkach przyjmowanie zbyt dużej ilości cynku może powodować niedobór miedzi i może być konieczne przyjmowanie suplementów miedzi. Objawy niedoboru miedzi obejmują przypadki niedokrwistości nie reagującej na suplementację żelazem, problemy z chodzeniem i równowagą, zmęczenie i zawroty głowy.

Ogólnym zaleceniem jest przyjmowanie 1 mg miedzi na każde 15 mg cynku, ale znowu powinno to być zindywidualizowane dla każdej osoby, ponieważ nie każdy będzie potrzebował dodatkowej miedzi. (Na przykład badania pokazują, że osoby żyjące na dużych wysokościach mogą wymagać dodatkowego dawki cynku, ale nie miedzi.) Jeśli podejrzewasz, że oprócz cynku będziesz potrzebować dodatkowo miedzi, skontaktuj się z lekarzem. 

Suplementacja cynkiem może również nie być odpowiednia dla osób z HIV / AIDS, osób przyjmujących antybiotyki lub penicylaminę (Cuprimine, Depen) lub osób z dysfunkcją nerek.

Ponadto niektóre osoby mogą odczuwać nudności, biegunkę, wymioty, bóle głowy lub „metaliczny posmak” w ustach podczas suplementacji cynkiem. Może to być oznaką toksyczności lub przedawkowania cynku i może być konieczne zmniejszenie dawki lub całkowite zaniechanie suplementacji cynkiem. Jak zawsze, skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby ustalić, czy suplementacja cynkiem jest dla Ciebie odpowiednia.

Podsumowanie

Cynk to niezwykle ważny składnik odżywczy, który odgrywa kluczową rolę w ponad stu funkcjach organizmu — w tym w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, naprawie ścian jelit i gojeniu ran.

Odgrywa również istotną rolę w produkcji TSH i konwersji T4 do T3. Zubożony poziom cynku, który jest powszechny u osób z Hashimoto, może być przyczyną wielu twoich objawów, w tym złego gojenia się ran, upośledzonego smaku i zapachu, cienkich, łamliwych, łuszczących się lub z białymi plamkami paznokci, osłabionego układu odpornościowego, a także alergii, nawracających przeziębień i infekcji dróg oddechowych, biegunki, niewyjaśnionej utraty wagi, brak czujności i  powstania otwartych ran na skórze. 

Jeśli któryś z nich brzmi znajomo, pomyśl o cynku! Ponieważ wiele przyczyn niedoboru cynku to częste współwystępowanie chorób u osób z Hashimoto, zwiększenie poziomu cynku może pomóc zmniejszyć objawy i doprowadzić do remisji autoimmunologicznej choroby tarczycy.

Zalecam dodanie pikolinianu cynku zinc picolinate do codziennej diety, aby zwiększyć i utrzymać poziom cynku. Możesz również rozważyć przyjmowanie go z olejem z wiesiołka evening primrose oil dla lepszego wchłaniania. Ponownie, jeśli poziom cynku nie poprawi się po rozpoczęciu suplementacji, możesz rozważyć sprawdzenie, czy nie występuje u Ciebie toksyczny poziom miedzi. 

Pamiętaj, że każdy wysiłek włożony w optymalizację zdrowia jest krokiem w kierunku poprawy samopoczucia. Życzę Ci wszystkiego najlepszego w Twojej uzdrawiającej podróży!

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. Wessells KR, Brown KH. Estimating the Global Prevalence of Zinc Deficiency: Results Based on Zinc Availability in National Food Supplies and the Prevalence of Stunting. PLoS One. 2012;7(11): e50568. doi:10.1371/journal.pone.0050568
  2. Daher R. Consequences of dysthyroidism on the digestive tract and viscera. World Journal of Gastroenterology. 2009;15(23):2834. doi:10.3748/wjg.15.2834.
  3. Wada L, King J. Effect of low zinc intakes on basal metabolic rate, thyroid 
hormones and protein utilization in adult men. The Journal of Nutrition. 1986.
  4. Maes M, Mihaylova I, Leunis JC. In chronic fatigue syndrome, the decreased levels of omega-3 poly-unsaturated fatty acids are related to lowered serum zinc and defects in T cell activation. Neuro Endocrinol Lett. 2005 Dec;26(6):745–751.
  5. Maes M, Mihaylova I, De Ruyter M. Lower serum zinc in chronic fatigue syndrome (CFS): relationship to immune dysfunctions and relevance for the oxidative stress status in CFS. Journal of Affective Disorders. 2005.
  6. El-Tawil AM. Zinc supplementation tightens leaky gut in Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis. Feb 2012;18(2):E399. doi: 10.1002/ ibd.21926.
  7. Cui L, et al. Prolonged zinc‐deficient diet alters alkaline phosphatase and disaccharidase activities and induces morphological changes in the intestine of rats. December 1998;8(4):249–261.
  8. Baltaci AK, Mogulkoc R, Belviranti M. Serum levels of calcium, selenium, magnesium, phosphorus, chromium, copper and iron—their relation to zinc in rats with induced hypothyroidism. Act Clin Croat. 2013 Jun;52(2):151-6.
  9. McClain CJ, et al. Zinc status before and after zinc supplementation of eating disorder patients. J Am Coll Nutr. Dec 1992;11(6):694–700.
  10. Birmingham CL, Gritzner S. How does zinc supplementation benefit anorexia nervosa?. Eat Weight Disord. 2006 Dec;11(4):e109-11.
  11. Zef FD, Rao P, Runions K, Stewart RM, Moore JK, Wong JW, et al. Differences in serum zinc levels in acutely ill and remitted adolescents and young adults with bulimia nervosa in comparison with healthy controls – a cross-sectional pilot study. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Oct;13:2621-2630. doi: 10.2147/NDT.S137549.
  12. Mahmoodianfard S, Vafa M, Golgiri F, Khoshniat M, Gohari M, Solati Z, et al. Effects of Zinc and Selenium Supplementation on Thyroid Function in Overweight and Obese Hypothyroid Female Patients: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. J Am Coll Nutr. 2015;34(5):391-9. doi: 10.1080/07315724.2014.926161.
  13. Sazawal S, Black RE, Jalla S, Mazumdar S, Sinha A, Bhan MK. Zinc supplementation reduces the incidence of acute lower respiratory infections in infants and preschool children: a double-blind, controlled trial. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):1-5.
  14. Sullivan D. Zinc Deficiency. Healthline. https://www.healthline.com/health/zinc-deficiency#symptoms. Published June 14, 2017. Accessed May 17, 2018.
  15. McGinnis WR, Audhya T, Walsh WJ, Jackson JA, McLaren-Howard J, Lewis A, et al. Discerning the Mauve Factor, Part 1. Altern Ther Health Med. 2008 Mar-Apr;14(2):40-50.
  16. Scott T, Schuler C. How Zinc and Vitamin B6 Prevent Pyroluria and Social Anxiety. Presented as part of the Anxiety Summit; June 22, 2014.
  17. Ames BN. A role for supplements in optimizing health: the metabolic tune-up. Archives of Biochemistry and Biophysics. 2004 Mar;423(1):227-234. https://doi.org/10.1016/j.abb.2003.11.002.
  18. Science M, Johnstone J, Roth DE, Guyatt G, Loeb M. Zinc for the treatment of the common cold: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. CMAJ. 2012 Jul 10;184(10):E551-61. doi: 10.1503/cmaj.111990
  19. Hemilä H. Zinc lozenges and the common cold: a meta-analysis comparing zinc acetate and zinc gluconate, and the role of zinc dosage. JRSM Open. 2017;8(5):2054270417694291. Published 2017 May 2. doi:10.1177/2054270417694291
  20. Antoine TE, Mishra YK, Trigilio J, Tiwari V, Adelung R, Shukla D. Prophylactic, therapeutic and neutralizing effects of zinc oxide tetrapod structures against herpes simplex virus type-2 infection. Antiviral Res. 2012;96(3):363–375. doi:10.1016/j.antiviral.2012.09.020
  21. Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;(2):CD001364. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub3.
  22. Suara RO, Crowe JE Jr. Effect of zinc salts on respiratory syncytial virus replication. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Mar;48(3):783-90. DOI:10.1128/aac.48.3.783-790.2004
  23. Meixner M. 7 Signs and Symptoms of Zinc Overdose. Healthline. https://www.healthline.com/nutrition/zinc-overdose-symptoms. Published June 16, 2018. Accessed March 25, 2020.
  24. Walravens PA, Hambidge KM, Koepfer DM. Zinc supplementation in infants with a nutritional pattern of failure to thrive: a double-blind, controlled study. Pediatrics. 1989;83(4):532–538.
  25. RAD. Zinc Deficiency as a Cause for Failure to Thrive. NEJM. https://www.jwatch.org/jw198904140000007/1989/04/14/zinc-deficiency-cause-failure-thrive. Published April 14, 1989. Accessed April 3, 2020.
  26. Rawal SB, Singh MV, Tyagi AK, Roy J, Dimri GP, Selvamurthy W. Effect of time exposure to high altitude on zinc and copper concentrations in human plasma. Aviat Space Environ Med. 1999;70(12):1161–1165.


Open in Google Translate•
Feedback


0 Comments

HASHIMOTO A NISKI POZIOM KWASU ŻOŁĄDKOWEGO

3/30/2022

0 Comments

 
Picture



















HASHIMOTO A NISKI POZIOM KWASU ŻOŁĄDKOWEGO

Jeżeli śledzicie mój blog, to zapewne słyszeliście o betainie z pepsyną. Betaina z pepsyną to jeden z najbardziej pomocnych suplementów z jakimi się spotkałam. Często powtarzam historię o tym jak ten suplement zmienił moje życie. Najbardziej uciążliwym objawem dla mnie było ciągłe zmęczenie, potrzebowałam 12 godzin snu na dobę. Niewiele się też poprawiło kiedy zaczęłam przyjmować leki od tarczycy w 2010 roku i kiedy przeszłam na dietę bezglutenową i bezmleczną w 2011 (chociaż poprawiła się moja nietolerancja na zimno, zapotrzebowanie na sen zmniejszyło się o jedną godzinę, a wyeliminowanie glutenu i produktów mlecznych, pomogło mi wyeliminować refluks, objawy zespołu drażliwego jelita, bóle stawów i zmniejszyć poziom przeciwciał).

Myślałam, że zmęczenie będzie mi już zawsze towarzyszyć!
 
Zaakceptowałam swoje zmęczenie i uważałam, że tak już musi być. Kiedy zaczęłam przyjmować betainę z pepsyną, w piątek 10 lutego, jedną kapsułkę z każdym posiłkiem zawierającym białko, byłam zdziwiona, że następnego dnia obudziłam się o ósmej rano bez żadnego budzika, po tym jak poprzednio wstawałam z trudem. Przez cały dzień czułam, że mam dużo energii. Moje dobre samopoczucie utrzymywalo się i nagle zauważyłam, że mam nadmiar czasu. Codziennie czułam się lepiej, nawet znalazłam czas na medytację, na którą jakoś nie miałam ani czasu ani energii przez ostatnie miesiące. Nawet uporczywa mgła mózgowa ustąpiła, mój mąż i moi współpracownicy zauważyli u mnie przypływ energii. Kontynuowałam zwiększanie dziennej dawki betainy z pepsyną, i stało się to na co czekałam przez wiele lat! Wróciła moja energia!  Jednego dnia wstałam o 5:17 rano i zdecydowałam, że napiszę książkę aby podzielić się moimi doświadczeniami z innymi.
 
Zawsze lubiłam pisać, nawet uczęszczałam na kursy na temat pisania książek. Instruktor, który prowadził lekcje, powiedział, że dla osób pracujących najlepszy czas na pisanie to dwie godziny z rana po przebudzeniu. Zawsze uważałam, że pracując na cały etat, nie będę w stanie napisać książki. Aż tu nagle zaczęłam robić…rzecz niemożliwą. Pomyślałam wtedy, że skoro po sześciu godzinach spania czuję się dobrze, a przecież przez ostatnie dzisięć lat byłam ciągle zmęczona, oznacza to, że mogę napisać książkę, a także pokonać chorobę. Dokonałam też odkrycia!
 
Odkryłam, że mam niski poziom kwasu żołądkowego!

W tym artykule dowiesz się:
  •  Jak często występuje niski poziom kwasu żołądkowego u osób z Hashimoto?
  • Jak betaina z pepsyną może pomóc w Hashimoto i w łagodzeniu bólu
  • Kto nie powinien brać betainy z pepsyną?
  • Zalecana dawka betainy z pepsyną
  • Dodatkowe sposoby na wsparcie niskiego poziomu kwasu żołądkowego

​Niski poziom kwasu żołądkowego i Hashimoto

Betaina z pepsyną — jest jednym z najbardziej pomocnych suplementów, z jakimi się zetknęłam podczas mojej podróży do zdrowia.

Być może powiedziano Ci, że masz za dużo kwasu żołądkowego i że musisz zażywać leki, aby zmniejszyć jego wydzielanie… I najprawdopodobniej posłuchałaś rady lekarza, ale nadal nie poczułaś poprawy.

A gdybym ci powiedziała, że w rzeczywistości może być odwrotnie — że możesz nie wytwarzać wystarczającej ilości kwasu żołądkowego?

Badania wykazały, że osoby z Hashimoto i niedoczynnością tarczycy często mają hypochlorhydrię (niski poziom kwasu żołądkowego) lub achlorhydrię (brak kwasu żołądkowego). Kiedy mamy niski poziom kwasu żołądkowego, jesteśmy bardziej narażeni na wiele niepożądanych konsekwencji zdrowotnych, takich jak: 
  • Podatność na zarażenia się pasożytami z naszej żywności – Kwas żołądkowy pomaga nam sterylizować żywność, zabijając potencjalne patogeny. 
  • Wrażliwość pokarmowa – Białka, które nie są właściwie rozłożone, z większym prawdopodobieństwem indukują odpowiedź antygenową naszego układu odpornościowego, prowadząc do wrażliwości pokarmowej (zwłaszcza na gluten i nabiał). 
  • Przerost bakterii w jelicie cienkim (SIBO) – Bez kwasu żołądkowego, który utrzymuje je z dala, bakterie w jelicie cienkim mogą rosnąć i rozwijać się na słabo strawionych białkach. W badaniu klinicznym stwierdzono, że 54 procent osób z niedoczynnością tarczycy ma SIBO. 
  • Niedobór składników odżywczych – zwłaszcza wapnia, żelaza/ferrytyny i witaminy B12.

Długotrwały niski poziom kwasu żołądkowego może prowadzić do hipergastrynemii (nadmiernego wydzielania gastryny, innego enzymu trawiennego, jako mechanizmu kompensacyjnego spowodowanego niskim poziomem kwasu żołądkowego), co może prowadzić do guzów/rozrostu rakowego w przewodzie pokarmowym.

Objawy achlorhydrii lub hipochlorhydrii

Nie ma zbyt wielu charakterystycznych objawów niskiego poziomu kwasu żołądkowego, innych niż uczucie sytości i zmęczenia po posiłkach, a także objawy przypominające refluks żołądkowy. Niemniej jednak niski poziom kwasu żołądkowego jest bardzo powszechny w Hashimoto. Oznaki i objawy, które skłoniłyby mnie do przekonania, że ​​osoba z Hashimoto ma niski poziom kwasu żołądkowego to:

  • Refluks (ten stan, który jest konwencjonalnie leczony środkami hamującymi wydzielanie kwasu, może być w rzeczywistości spowodowany niskim poziomem kwasu żołądkowego)
  • Niski poziom B12
  • Niski poziom ferrytyny lub żelaza
  • Zmęczenie pomimo przyjmowania leków na tarczycę
  • Zaparcia/biegunka​

Co to jest chlorowodorek betainy i pepsyna?

Betaine HCl and pepsin (znane również jako chlorowodorek betainy i pepsyna lub po prostu betaina i pepsyna) są naturalnie występującymi składnikami soku żołądkowego, które dzięki rozbijaniu wiązań białkowych zwiększają biodostępność składników odżywczych i aminokwasów z naszej żywności zawierającej białko. Są szczególnie ważne dla prawidłowego wchłaniania białka, wapnia, witaminy B12 i żelaza.

Betaina, znana również jako trimetyloglicyna, jest naturalnie występującą pochodną aminokwasu wyizolowaną z buraków, a jej kwasowa wersja HCl promuje kwasowość żołądka. Betaina HCl była kiedyś dostępna jako lek bez recepty (OTC), sprzedawany jako środek zakwaszający żołądek i środek wspomagający trawienie.

Został on później wycofany z użytku OTC w 1993 roku z powodu niewystarczających dowodów na jego skuteczność i został wyrzucony jako suplement diety przez FDA. Należy pamiętać, że ta różnica oznacza, że ​​firmy zajmujące się suplementami diety nie mogą składać oświadczeń o skuteczności swoich produktów, podczas gdy firmy farmaceutyczne mogą zgłaszać takie oświadczenia. 

Pepsyna to naturalnie występujący enzym trawienny, który rozkłada białka na mniejsze cząstki, dzięki czemu mogą być prawidłowo wchłaniane przez jelito cienkie. W suplementach pepsyna jest zwykle pozyskiwana ze źródeł wieprzowych.

Jak betaina z pepsyną może pomóc w Hashimoto?

W mojej ankiecie z 2015 roku przeprowadzonej wśród 2232 osób z Hashimoto, spośród 627 osób, które przyjmowały betainę HCl i pepsynę…
  • 59 proc. stwierdziło, że poczuli się lepiej
  • 33 proc. stwierdziło, że poczuli się gorzej
  • 7 procent nie zauważyło różnicy w objawach

Wskaźniki poprawy prowadzą mnie do przekonania, że ​​50-70 procent osób z Hashimoto ma prawdopodobnie niedobór kwasu żołądkowego. Ci, którzy czuli się gorzej, prawdopodobnie nie mieli niedoboru, ponieważ przyjmowanie suplementu może spowodować, że osoba z odpowiednią kwasowością żołądkową poczuje się gorzej przez krótki czas (może wystąpić pieczenie w gardle i rozstrój żołądka). Osoby, które nie zauważyły ​​żadnej poprawy, mogły nie otrzymywać odpowiedniej dawki, ponieważ ilość betainy z pepsyną należy dostosować do indywidualnych potrzeb.

Największą poprawą zaobserwowaną po zażyciu tego suplementu dotyczyła poziomu energii (58 procent), zmniejszenie bólu (40 procent) i poprawa nastroju (35 procent). Jedna czwarta osób, które zażywały betainę z pepsyną, uważała, że ​​ten suplement pomógł im również w utracie wagi.

Betaina z pepsyną, która wspomaga produkcję kwasu żołądkowego, może być niezwykle efektywna, ponieważ kiedy zaczniemy lepiej trawić nasze białka, kilka wspaniałych rzeczy się zdarzy:

  • Organizm zaoszczędzi na energii (trawienie białek wymaga dużo energii)
  • Proteiny prawidłowo strawione są lepiej przyswajalne i mogą spełniać swoją rolę w organizmie.
  • Będzie mniej prawdopodobne, że zareagujemy na nasze pokarmy, ponieważ cząsteczki pokarmu zostaną rozłożone na poszczególne aminokwasy, zanim przeniosą się dalej do naszych jelit.
  • Będziemy czuli się lżej po jedzeniu i nie będziemy mieć ochoty na jedzenie, gdy będziemy syci.

Ból i Hashimoto

Kiedy wspomagamy nasze trawienie za pomocą betainy z pepsyną, możliwe jest zmniejszenie bólu.

Jak wspomniałam powyżej, 40 procent osób z Hashimoto zgłosiło zmniejszenie bólu dzięki zastosowaniu betainy z pepsyną.

Dlaczego betaina z pepsyną zmniejsza ból?

Na początku to pytanie trochę mnie zaskoczyło, ale im więcej myślałam o mechanizmie działania, tym bardziej miało to sens. Betaina i pepsyna rozkładają wiązania białkowe w pożywieniu, ułatwiając w ten sposób trawienie, zmniejszając stan zapalny jelit, a nawet prowadząc do zmniejszenia ogólnoustrojowego stanu zapalnego i mniejszego bólu u wielu osób.

Betaina może również pomóc w rozkładzie homocysteiny, która jest związana ze stanem zapalnym i zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, szczególnie u osób z mutacją genu MTHFR.

Ponadto betaina może zwiększać w organizmie ilość SAMe, naturalnie występującej substancji o właściwościach poprawiających nastrój i łagodzących ból.

Kto powinien unikać betainy z pepsyną?

Suplement ten nie powinien być stosowany przez osoby z wrzodami trawiennymi* lub zapaleniem żołądka** w wywiadzie, z aktywną infekcją H. pylori lub z nadprodukcją kwasu. Porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu przed przyjęciem, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

(* Oznaki i objawy wrzodu obejmują tępy ból żołądka, utratę wagi, nudności/wymioty, refluks żołądkowy, wzdęcia i odbijanie. Ból ustępuje, gdy jesz, pijesz lub przyjmujesz leki zobojętniające.

**Oznaki i objawy zapalenia żołądka obejmują uczucie pieczenia w górnej części brzucha, nudności/wymioty i uczucie pełności po jedzeniu. Objawy mogą ulec poprawie lub pogorszyć się po jedzeniu).

Unikaj betainy z pepsyną, jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), sterydy lub inne leki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodów. Zalecam również unikanie tego suplementu, jeśli przyjmujesz inhibitory pompy protonowej lub inne leki hamujące wydzielanie kwasu, ponieważ negują one działanie suplementu.

Dodatkowo, chociaż niedoczynność tarczycy lub Hashimoto sama w sobie może powodować niski poziom kwasu żołądkowego, podobnie jak starzenie się i genetyka, istnieją inne podstawowe przyczyny niskiego poziomu kwasu żołądkowego, które należy wziąć pod uwagę.

Wyeliminowanie innych źródłowych przyczyn Hashimoto zawsze powinno towarzyszyć suplementacji Betainą z Pepsyną.

  • H. Pylori ( infekcja, która może być czynnikiem wyzwalającym w Hashimoto).
  • Niedobór witaminy B12, może być związany z dietą wegetariańską albo obecnością przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym (białka wytwarzane przez nasz układ odpornościowy i błędnie celujące w określone komórki błony śluzowej żołądka).
  • Dysfunkcja nadnerczy może prowadzić do niedoboru czynnikow niezbędnych do produkcji kwasu żołądkowego)
  • Mutacja MTHFR, która jest związana z gromadzeniem się homocysteiny z powodu upośledzonej metylacji. Istnieją dwie główne drogi rozkładu homocysteiny. Jedna z nich dotyczy użycia trimetyloglicyny (betainy), a ta mutacja genu może teoretycznie spowodować u kogoś niedobór trimetyloglicyny. 
  • Inne niedobory składników odżywczych, zwłaszcza tiaminy.

Właściwe dawkowanie betainy z pepsyną

Dawki: Betaina z pepsyną powinna być stosowana bezpośrednio po posiłkach bogatych w białko. Dawkowanie zaczynamy od jednej kapsułki. Dawkę stopniowo zwiększamy o dodanie jednej kapsułki więcej po każdym posiłku, aż do uzyskania objawów świadczących o nadmiarze kwasów (odbijanie, pieczenie w przełyku itp.). Jest to oznaką, że dawkę należy zmniejszyć o jedną kapsułkę.

Wypicie mieszanki jednej łyżeczki sody oczyszczonej w szklance wody może zmniejszyć te przejściowe objawy.
 
Przykład ustalania dawki:
Posiłek #1: 1 kapsułka – nie ma objawów
Posiłek #2: 2 kapsułki- nie ma objawów
Posiłek #3: 3 kapsułki – nie ma objawów 
Posiłek #4: 4 kapsułki - odczucie niewielkiego pieczenia w przełyku
Korygowanie dawki : stosujemy 3 kapsułki z każdym posiłkiem
 
Link do kupienia dla osób mieszkających w USA: Rootcology Betaine with Pepsin,

Dostarcza ona 750 mg chlorowodorku betainy wraz z pepsyną i jest wolna od wypełniaczy i typowych składników reaktywnych, takich jak gluten, nabiał, soja i pestycydy.
Picture






​


Picture





















 Uwaga: Artykuł ten służy wyłącznie dla celów informacyjnych i bez szczegółowych badań, nie jestem w stanie ocenić czy są wskazania do zastosowania betainy z pepsyną. Przed podjęciem decyzji o leczeniu rekomendowana jest konsultacja z lekarzem albo farmaceutą.

Alternatywne sposoby na wsparcie produkcji kwasu żołądkowego

Inni odkryli, że rozcieńczony ocet jabłkowy (jedną łyżkę octu jabłkowego dodać do szklanki zimnej wody, albo sok z cytryny (sok z jednej cytryny w szklance wody), mogą wspomagać trawienie w niektórych przypadkach niskiego poziomu kwasu żołądkowego. Należy pamiętać, że substancji tych nie należy również stosować przy wrzodzie lub zapaleniu żołądka.

Jeśli chcesz zażywać betainę i pepsynę, aby pomóc w rozkładzie homocysteiny z powodu mutacji genu MTHFR, pamiętaj, że buraki są również bogatym źródłem betainy, a ich zawartość może rozkładać homocysteinę. (Osoby z mutacją genu MTHFR mają problemy z przetwarzaniem aminokwasu homocysteiny, którego podwyższony poziom jest związany z chorobami serca, problemami w ciąży, wadami wrodzonymi i prawdopodobnie upośledzoną zdolnością do detoksykacji.) Zaleca się jedną do dwóch porcji tygodniowo. — a ponieważ zawierają dużo cukru, warto połączyć je ze zdrowym źródłem tłuszczu lub białka.

Podsumowanie

Mam nadzieję, że ten artykuł rzuci trochę światła i przyniesie nadzieję, jeśli cierpisz na którykolwiek z powyższych objawów - ból, zmęczenie, infekcje żołądka i refluks żołądkowy, żeby wymienić tylko kilka.

Znalezienie odpowiedniej dawki betainy z pepsyną może przynieść ulgę, dzięki czemu Ty również możesz podążać za marzeniami, które mogły zostać powstrzymane z powodu niskiego poziomu kwasu żołądkowego.

Jak zawsze, prosimy o przedyskutowanie stosowania suplementów z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą. Ten artykuł ma wyłącznie charakter informacyjny i nie jestem w stanie doradzić, czy ten lub jakikolwiek inny suplement byłby odpowiedni dla Ciebie i Twoich konkretnych potrzeb zdrowotnych, bez kompleksowej oceny stanu zdrowia.

Aby dowiedzieć się więcej o betainie z pepsyną, a także o innych pomocnych interwencjach, rozważ zakup kopii "Zapalenie Tarczycy Hashimoto. Jak znaleźć i wyeliminować źródłową przyczynę choroby", a także Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie."

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. Betaine HCl with Pepsin. Supplement Information. Pure Encapsulations.https://www.purerxo.com/thyroidpharmacist/rxo/products/product_details.asp?ProductsID=929. Accessed October 9, 2015.
  2. Kohli DR, Lee JZ-E, Koch TR, Talavera F, Anand BS, Greenwald D, et al. Achlorhydria Clinical Presentation. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/170066-clinical#b5. Updated July 15, 2016. Accessed May 3, 2018.
  3. Daher R, Yazbeck T, Jaoude JB, Abboud B. Consequences of dysthyroidism on the digestive tract and viscera. World Journal of Gastroenterology. 2009;15(23):2834-2838. doi:10.3748/wjg.15.2834
  4. Osborne D, Sobczynska-Malefora A. Autoimmune mechanisms in pernicious anemia & thyroid disease. Autoimmun Rev. 2015;14(9):763-768.
  5. Rojas Hernandez CM, Oo TH. Advances in mechanisms, diagnosis, and treatment of pernicious anemia. Discov Med. 2015;19(104):159-168.
  6. Gerenova, Manolova M, Tzoneva VI. Clinical significance of autoantibodies to parietal cells in patients with autoimmune thyroid diseases. Folia medica (Plovdiv). 2013 Apr-Jun;55(2):26-32.
  7. Lauritano AC, Bilotta AL, Gabrielli M, Scarpellini E, Lupascu A, Laginestra A, et al. Association between hypothyroidism and small intestinal bacterial overgrowth. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(11):4180-4184.
  8. Betesh AL, Santa Ana CA, Cole JA, Fordtran JS. Is achlorhydria a cause of iron deficiency anemia? Am J Clin Nutr. 2015;102(1):9-19.
  9. Jensen RT. Consequences of long-term proton pump blockade: insights from studies of patients with gastrinomas. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2006;98(1):4-19.
  10. Oudi ME, Aouni Z, Mazigh C, et al. Homocysteine and markers of inflammation in acute coronary syndrome. Exp Clin Cardiol. 2010;15(2):e25-e28.
  11. Aghili R, Jafarzadeh F, Bhorbani R, Khamseh ME, Salami MA, Malek M. The association of Helicobacter pylori infection with Hashimoto’s thyroiditis. Acta Med Iran. 2013;51(5):293-296.
0 Comments

GUZKI TARCZYCY I HASHIMOTO

12/6/2021

0 Comments

 
Picture




GUZKI TARCZYCY I HASHIMOTO

Niedawno miałam przyjemność spotkać się z uroczą panią, która bardzo martwiła się o niedawno rozpoznane guzki tarczycy. Planowała zrobić biopsję i potencjalnie usunąć tarczycę, ale najpierw chciała wiedzieć, jakie ma inne opcje.

Często otrzymuję pytania dotyczące guzków tarczycy — dlaczego tak się dzieje i co z nimi zrobić? Chociaż osobiście nie mam guzków tarczycy, znam wiele osób z Hashimoto, w tym moich czytelników, którzy mają, i byłam mile zaskoczona, gdy skurczyli swoje guzki po zastosowaniu moich zaleceń. Czyż nie jest to wspaniała wiadomość? 🙂

Aż 50 procent naszej populacji ma guzki tarczycy. Guzki występują też częściej u osób z Hashimoto w porównaniu z ogólną populacją — więc istnieje prawdopodobieństwo, że jeśli czytasz ten artykuł, możesz mieć guzek (lub nawet wiele guzków tarczycy).

W tym artykule omówię:

  • Czym są guzki tarczycy i dlaczego się pojawiają?
  • Badanie guzków łagodnych i nowotworowych
  • Jak zmniejszyć guzki tarczycy?
  • Wyniki laboratoryjne jednego z moich czytelników, który był narażony na Czarnobyl i był w stanie sprawić, że guzki zniknęły!


Co to są guzki tarczycy?

Guzki są definiowane jako „stałe lub wypełnione płynem grudki” w obrębie tarczycy i mogą różnić się wielkością i lokalizacją. Większość guzków nie powoduje objawów i można je wykryć tylko podczas palpacyjnego badania tarczycy lub podczas USG tarczycy.

Jednak duże guzki mogą powodować widoczny obrzęk tarczycy lub szyi; i mogą dawać ból, trudności w połykaniu i/lub trudności w oddychaniu.

Niektóre rodzaje guzków mogą też wytwarzać hormony tarczycy, co może prowadzić do nadczynności tarczycy.

​Posiadanie guzków tarczycy jest jednym z najczęstszych schorzeń endokrynologicznych w Stanach Zjednoczonych. Około 50 procent amerykańskich badań ultrasonograficznych dorosłych (bezpieczna procedura medyczna, w której fale dźwiękowe odbijają się od kości i tkanek w ciele, tworząc czarno-biały obraz na monitorze) ujawnia guzki tarczycy (4).

Kobiety są trzy razy bardziej narażone na guzki: około 30 procent kobiet w wieku 30 lat będzie miało co najmniej jeden, a większość kobiet rozwinie guzek tarczycy przed ukończeniem 50. roku życia.

​Rodzaje guzków tarczycy
Istnieje wiele rodzajów łagodnych guzków, które opisałam na poniższej infografice:

1.Wole wieloguzkowe
Powiększenie tarczycy w wolu wieloguzkowym wynika zarówno z przyczyn genetycznych jak i środowiskowych, w tym także z powodu niedoboru jodu. 

2.Cysty
Cysty tarczycy są wypełnione płynem. Najczęściej mają charakter łagodny, ale czasami mogą zawierać złośliwe komponenty.
  • Cysty koloidalne- spowodowane nadmiernym wzrostem normalnej tkanki tarczycy
  • Cysty proste, które mogą zawierać krwawą wydzielinę, pochodzącą z pękniętych naczyń.
  • Adenomas - zawierające tkanki produkujące hormony

3.Guzki zapalne
Ten typ guzków występuje w Hashimoto i jest wyrazem stanu zapalnego i produkcji przeciwciał.
Picture



Czy obecność guzków świadczy o raku tarczycy?  

Podczas gdy ponad 90 procent guzków tarczycy jest łagodnych (nienowotworowych), niektóre guzki mogą być złośliwe (rakowe).

Niektóre guzki tarczycy to w rzeczywistości cysty wypełnione płynem, a nie tkanką tarczycy. Torbielowate guzki tarczycy (torbiele tarczycy) są prawie zawsze łagodne.

Powikłania wynikające ze stanu zapalnego związanego z Hashimoto mogą narazić Cię na większe ryzyko innych chorób autoimmunologicznych, a także raka tarczycy (w tym chłoniaka tarczycy). Badania pokazują, że osoby z Hashimoto mają znacznie wyższe ryzyko raka tarczycy niż osoby bez Hashimoto (około 22,5 procent w porównaniu do 2,4 procent) (8).

Ryzyko raka tarczycy wzrasta, jeśli masz rodzinną historię raka tarczycy lub raka gruczołu dokrewnego, jeśli masz mniej niż 30 lub więcej niż 60 lat, jeśli jesteś mężczyzną i jeśli masz historię narażenia na promieniowanie (w tym prześwietlenia klatki piersiowej). Pomiędzy narażeniem na promieniowanie a rozwojem raka tarczycy występuje zazwyczaj 20-letnie lub dłuższe opóźnienie.

Jakie objawy towarzyszą guzkom tarczycy? 

Wiele guzków tarczycy nie daje żadnych objawów. Możesz je sam zauważyć jako guzek na szyi podczas zapinania kołnierzyka lub lekarz może wykryć guzki podczas badania fizykalnego lub badań obrazowych, takich jak USG lub tomografia komputerowa, i często są on wykrywane przypadkowo podczas badań rutynowych.

Jakkolwiek większość guzków przebiega bezobjawowo, to czasami mogą im towarzyszyć objawy, takie jak:
  • Ból szyi, szczęki lub ucha
  • Problemy z oddychaniem, połykaniem lub uczucie łaskotania w gardle (jeśli guzek jest wystarczająco duży)
  • Chrypka, jeśli guzek podrażnia nerw kontrolujący struny głosowe (uwaga: może to być związane z rakiem tarczycy).
  • Produkcja nadmiernej ilości tyroksyny, powodująca objawy nadczynności tarczycy, w tym drżenie, nerwowość, niewyjaśnioną utratę wagi i nieregularne bicie serca.
​
Testy na obecność guzków

1. Przeprowadź samoocenę fizyczną. Stworzyłam infografikę, która szczegółowo opisuje, jak wykonać prosty w wykonaniu test w domu:

SPRAWDŹ SWOJĄ TARCZYCĘ

Potrzebujesz lusterko i szklankę wody.
  1. Trzymając lusterko w ręku, popatrz na szyję w okolicy jabłka Adama, tuż powyżej obojczyka (nie pomyl jabłka Adama z tarczycą. Tarczyca jest poniżej.)
  2.  Patrząc ciągle w lusterko odchyl głowę do tyłu, nabierz trochę wody w ust i powoli przełknij.
  3. Obserwuj szyję w czasie przełykania, czy nie pojawi się zgrubienie albo wypukłość.
  4. Jeżeli zaobserwujesz zgrubienie czy wypukłość, może to świadczyć o powiększonej tarczycy albo o guzkach tarczycy.
Picture









​

2. Sprawdź poziom hormonów tarczycy, aby upewnić się, że są w optymalnym zakresie.
Uwaga: Pamiętaj, aby poprosić o pełny panel tarczycy (TSH, wolne T4, T3, odwrotne T3). Jeśli podejrzewasz guzki w wyniku samokontroli lub masz nieprawidłowe wyniki badań tarczycy, poproś lekarza o zlecenie na USG.

3. USG tarczycy. Ultrasonografia dostarczy informacji o budowie i kształcie Twoich guzków. Może również pomóc lekarzowi ustalić, czy guzek jest torbielą, czy guzkiem litym i jak wiele guzków występuje. Radiolodzy mogą następnie przedstawić zalecenia dotyczące dalszych kroków. Łagodne i „niepodejrzane” guzki nie wymagają biopsji. Jednak inne guzki mogą wymagać biopsji lub powtórnego badania USG w zależności od wielkości. Celem jest tutaj uniknięcie niepotrzebnych biopsji. 

4. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNA). Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​guzek może być złośliwy, jest to wskazaniem do wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (FNA). BAC jest zwykle brany pod uwagę tylko wtedy, gdy guzki mają średnicę większą niż 10 mm, chyba że wyniki USG są skądinąd podejrzane. W przypadkach kiedy wielkość guzków ≤5 mm zaleca się monitorowanie i biopsja najczęściej nie jest wskazana.

Biopsja FNA obejmuje wprowadzenie bardzo cienkiej igły do ​​tarczycy, a komórki są odsysane (usuwane) w celu dalszej oceny. Biopsja FNA pomaga ustalić, czy guzek jest prawdziwym guzkiem (złośliwym) czy pseudoguzkiem (łagodnym).

Chociaż jest to złoty standard w rozróżnianiu guzków łagodnych, zapalnych lub złośliwych (klasyfikując je jako prawdziwe lub pseudoguzki), jest to metoda inwazyjna. Bardziej nieinwazyjną metodą odróżniania guzków rzekomych od rzeczywistych jest sonoelastografia, w której do oceny właściwości mechanicznych tkanek miękkich wykorzystuje się obrazowanie ultrasonograficzne.

Badania pokazują, że sonoelastografia może być skuteczną alternatywą, aby uniknąć stosowania inwazyjnych biopsji lub interwencji chirurgicznych w celu diagnozy guzka (12).

Nowsze testy mogą również pomóc specjalistom lepiej określić, czy guzki są łagodne, czy rakowe. Jednym z nich jest American College of Radiology (ACR) Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). Ten test ocenia różne cechy guzków na USG i oblicza punkty, aby pomóc użytkownikom raportu podjąć prawidłową decyzję dotyczącą zaleceń. Im wyższy wynik całkowity, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu złośliwego.

TI-RADS (Thyroid Imaging, Reporting and Data System) American College of Radiology nalicza punkty dla guzków tarczycy na podstawie pięciu cech:
  • Skład (jak bardzo„torbielowata” jest tarczyca)
  • Echogeniczność (zdolność do odbijania echa podczas badania USG)
  • Kształt (porównanie długości do szerokości)
  • Margines (jak daleko tarczyca rozciąga się wokół otaczających narządów)
  • Ognisko echogeniczne (jasne plamy lub cienie widoczne na USG)

Na podstawie tej skali ocen guzki są następnie klasyfikowane jako:
  • Łagodne (nie rakotwórcze)
  • Nie podejrzane o raka
  • Umiarkowanie, lub bardzo podejrzane

5. Inną metodą diagnozy jest wykonanie skanu tarczycy. Izotop radioaktywnego jodu jest wstrzykiwany do żyły w ramieniu, aby znaleźć guzki, które wytwarzają nadmiar hormonu tarczycy. (Przyjmą one więcej izotopu niż normalna tkanka tarczycy.) Guzki mogą być zimne lub gorące. Zimne guzki nie funkcjonują i pojawiają się jako defekty lub dziury na skanie. Gorące guzki prawie zawsze nie są rakowe, podczas gdy tylko niektóre zimne guzki są rakowe.

Konwencjonalne podejście do guzków tarczycy

Większość konwencjonalnych lekarzy zaleca następujące opcje leczenia guzków tarczycy:

1.Obserwacja. Kiedy masz łagodny guzek, większość lekarzy zaleci monitorowanie tarczycy za pomocą regularnych badań kontrolnych (tj. badań fizykalnych, testów tarczycy i kontrolnych biopsji) w celu sprawdzenia złośliwości. Jest to szczególnie ważne dla osób z Hashimoto, ponieważ mają one zwiększone ryzyko raka tarczycy. Wzrost rozmiarów guzka lub pojawienie się dodatkowych objawów może wymagać powtórnej biopsji lub innego leczenia, ale guzki, które nie zmieniają się przez lata, mogą nie wymagać żadnego postępowania.

2. Terapia supresyjna hormonami tarczycy. Przepisywanie hormonów tarczycy może obniżyć produkcję TSH z przysadki, a tym samym zmniejszyć wzrost tkanki tarczycy. W jednym badaniu z podwójnie ślepą próbą, z kontrolną grupą placebo, w której wzięło udział 123 pacjentów z pojedynczym, wyczuwalnym palpacyjnie łagodnym guzkiem, zastosowano terapię lewotyroksyną w celu zmniejszenia TSH poniżej 0,3 mIU/l w ciągu 18 miesięcy. Badanie wykazało, że osoby w grupie przyjmującej lek miały znaczny spadek wielkości guzków, podczas gdy grupa placebo odnotowała wzrost wielkości guzków (23).

3. Leczenie chirurgiczne. Zabieg chirurgiczny można zalecić, gdy łagodny guzek ma duży rozmiary i powoduje trudności w oddychaniu lub połykaniu, gdy zdiagnozowano duże wole wieloguzkowe lub gdy wole zwęża drogi oddechowe, przełyk lub naczynia krwionośne. Operacja jest również zalecana, gdy podejrzewa się, że guzki są rakowe. Opcje obejmują całkowitą tyroidektomię (gdzie usuwa się całą tarczycę) i częściową tyroidektomię (gdzie usuwa się tylko część tarczycy).

Spotkałam się z tym wiele razy, że osoby z chorobami tarczycy (najczęściej Gravesa i raka tarczycy) mieli chirurgiczne usunięcie tarczycy. Usunięcie tarczycy za pomocą tyroidektomii, chociaż wyeliminuje przeciwciała przeciwko tarczycy, to nie wyeliminuje procesu autoimmunologicznego. Ponadto tyroidektomia może dawać powikłania, takie jak: trudności w oddychaniu, krwawienie lub infekcję, uszkodzenie przytarczyc w pobliżu tarczycy (co może powodować niski poziom wapnia we krwi lub objawy nerwowo-mięśniowe) oraz trwałą chrypkę lub zmiany głosu z powodu uszkodzenia nerwów.

Chociaż operacja tarczycy może być konieczna dla osoby ze współwystępującym Hashimoto i rakiem tarczycy, generalnie nie zalecam tej strategii w przypadku Hashimoto, ponieważ istnieje tak wiele dostępnych interwencji dotyczących diety i stylu życia, które można wdrożyć, aby zapobiec postępowi procesu autoimmunizacji i zmniejszyć rozmiar guzków. 

Nasze zalecenia, które pomogą wyeliminować pierwotną przyczynę guzków tarczycy

Chociaż powyższe opcje leczenia mogą zmniejszyć lub usunąć guzki tarczycy, słyszałam wiele historii sukcesów osób, którzy zmniejszyli lub pozbyli się guzków za pomocą interwencji dietetycznych i stylu życia.

Zanikające guzki – historia sukcesu

Chciałbym podzielić się historią sukcesu osoby, która była w stanie wyeliminować guzki za pomocą odżywiania, suplementów i wyleczenia Blastocystis hominis. Jej przeciwciała przeciw tarczycy są teraz w zakresie remisji (nie przyjmuje żadnych leków od tarczycy). Ta 60-letnia kobieta z astmą, Hashimoto i przeszłą ekspozycją na Czarnobyl miała co roku kolejne USG w celu monitorowania guzków tarczycy. Od 2018 roku ta osoba nie ma już żadnych guzków w USG tarczycy. Miała jednak zaostrzenie astmy i przeciwciał przeciwko tarczycy w 2017 roku po przypadkowym spożyciu białek mleka. Na marginesie, myślę, że znacząca reaktywność mleka może wynikać z narażenia na Czarnobyl i radioaktywnych toksyn skoncentrowanych w mleku krów z Europy Wschodniej.
Oto wyniki jej pierwszego testu:

​11.05.10: Pierwsze USG (przed dietą)
USTALENIA: W prawym płacie znajduje się hipoechogeniczny lity guzek o wymiarach 6 x 3 x 4 mm z wieloma małymi, ale dyskretnymi hiperechogenicznymi ogniskami, prawdopodobnie z powodu zwapnień. W lewym płacie znajduje się częściowo zwapniały guzek lity o wymiarach 2 x 4 x 2 mm, który wykazuje zacienienie.

INTERPRETACJA: Istnieją obustronnie zwapniałe guzki tarczycy. Guzki mają średnicę poniżej 1 cm. Guzki mają niespecyficzny wygląd, a wyniki powinny być skorelowane z danymi klinicznymi i laboratoryjnymi. Kontrolne USG niezbędne za 12 miesięcy, z powodu zwapnień.

Miała podwyższony poziomu przeciwciał przeciwko TPO i zauważyła, że ​​jej guzek stale powiększał się z każdym kolejnym badaniem USG. Decydując się wziąć zdrowie we własne ręce, usunęła ze swojej diety gluten i nabiał (dwie częste nadwrażliwości pokarmowe u osób z Hashimoto). Po rozpoczęciu diety bezglutenowej jej USG wykazało zmniejszenie wielkości guzków.

21.11.14 – Po przejściu na dietę bezglutenowąi bezmleczną
USTALENIA: Prawy płat tarczycy ma wymiary 1,4 x 1,3 x 3,8 cm. Lewy płat tarczycy ma wymiary 1,6 x 0,9 x 3,9 cm. Przesmyk mierzy 3 mm grubości. Płat prawy: biegun dolny, tylny, boczny, dobrze odgraniczona echogeniczność pośrednia. Centralne zwapnienie. Brak zwiększonego unaczynienia. 0,3x0,4x0,3 cm. Wcześniejsze badania nie wykazały guzka w tej lokalizacji, jednak większy guzek zwapniały został wcześniej zidentyfikowany w wyższej lokalizacji tarczycy. Poprzednio zmierzony guzek nie jest widoczny w tym badaniu. Możliwe, że mały guzek zmierzony dzisiaj reprezentuje zmniejszenie rozmiaru guzka obserwowanego wcześniej w zmianie lokalizacji, związanej z techniką obrazowania. Ten guzek jest nieokreślony. Zaleca się kontynuację badania USG tarczycy.

Płat lewy: środkowy tarczycy, środkowy gruczoł dobrze odgraniczony. Pośrednia echogeniczność. Zwapniony. 0,2x0,3x0,1 cm. Wcześniej mierzone 0,3 x 0,2 x 0,1 cm. To zwapnienie/guzek jest stabilny, nieco mniejszy rozmiar w porównaniu do poprzedniego USG, i jest o charakterze łagodnym.

INTERPRETACJA: Podejrzewam, że opisany powyżej zwapniały guzek po prawej stronie w dolnym biegunie reprezentuje dziś wcześniej zmierzony guzek tarczycy zmniejszył się i jest łagodny, jednak różnice i opisana lokalizacja guzka mogą być trudne do bezpośredniej korelacji. Zaleca się dalszą kontrolę USG.

Po 1,5 roku diety bezglutenowej jej guzek tarczycy się skurczył! Jej poziom TPO również spadł ze 120,7 IU/ml do 42,6 IU/ml. Oto, co powiedział jej najnowszy test USG:

29.01.2016 – Po leczeniu Blastocystis hominis
USTALENIA: Prawy płat ma wymiary 3,4 x 1,2 x 0,8 cm. Lewy płat ma wymiary 3,8 x 1,0 x 0,9 cm. Przesmyk mierzy 0,3 cm w wymiarze AP. Gruczoł jest umiarkowanie niejednorodny. Obrazowanie kolorowe wykazuje obustronnie zwiększony przepływ naczyniowy. Grube zwapnienie w lewym płacie mierzy 3 mm, międzybiegunowe. To jest stabilne. Nie ma dyskretnego guzka.

INTERPRETACJA: Nie zidentyfikowano podejrzanego guzka. Opisany wcześniej guzek prawej tarczycy nie jest już widoczny. Grube zwapnienie po lewej stronie mierzy 3 mm, niespecyficzne, ale stabilne o wątpliwym znaczeniu. Jest to niezmienione datowanie od najwcześniejszego dostępnego egzaminu z 11.05.2010. Jak widać, jej ostatnie badanie USG wykazało, że jej guzek zniknął!

Przyczyny guzków tarczycy?

Wiele osób z Hashimoto ma guzki, ponieważ przyczyny powstawania guzków tarczycy są często tymi samymi przyczynami, które doprowadziły do powstania choroby autoimmunologicznej, w tym:

  • Przewlekłe zapalenie tarczycy (thyroiditis) – Przewlekłe zapalenie związane z autoimmunologicznymi stanami tarczycy zwiększa ryzyko guzków tarczycy (7), a stan zapalny związany z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy może dodatkowo powiększać guzki. W przypadku Hashimoto organizm wytwarza przeciwciała przeciwko białkom wytwarzanym przez tarczycę, co z kolei może skutkować rozwojem złośliwych (prawdopodobnie rakowych) guzków. Twoja tarczyca może również tworzyć pseudoguzki (lub łagodne guzki), które pojawiają się i znikają.
  • Niedobory składników odżywczych, takich jak: jod, selen i witamina D – Niedobór jodu zwykle występują w dietach ubogich w jod i może powodować wole wieloguzkowe. Jednak jest to mało prawdopodobne w Ameryce Północnej, gdzie jod jest dodawany do żywności (jodowana sól). U osób z Hashimoto nadmiar jodu jest znacznie bardziej prawdopodobną przyczyną powstania guzków. W Hashimoto niedobór witaminy D jest dość powszechny. Witamina ta kontroluje sposób, w jaki komórki rosną i dzielą się, a jej niedobór zwiększa ryzyko guzków, zwłóknień i polipów w wielu obszarach ciała. Niedobór selenu jest również potencjalną przyczyną guzków, ponieważ badania sugerują, że suplementacja selenem może skutkować poprawą cech USG tarczycy i mniejszymi guzkami (25).  
  • Toksyny – jest to często pomijany sprawca guzków. Badanie z 2015 roku na Sycylii wykazało, że ludzie mieszkający bliżej kompleksu petrochemicznego, a tym samym podlegający zanieczyszczeniu środowiska, mieli większą częstotliwość guzków tarczycy (6). Narażenie na promieniowanie, takie jak Czarnobyl, może również powodować guzki (38). Ponadto badanie z 2017 r. wykazało, że guzki tarczycy częściej występują u osób z autoimmunologiczną chorobą tarczycy i alergią na nikiel (20). Potrzebne są dalsze badania, ale to potwierdza tezę, że narażenie na toksyny, takie jak toksyczność niklu, może odgrywać rolę w rozwoju guzków u osób z Hashimoto.
  • Ciąża i zmiany hormonalne – Guzki tarczycy występują też często u kobiet w ciąży, a istniejące wcześniej guzki tarczycy mogą się powiększać podczas ciąży (26). Niedawne badanie przeprowadzone w Hongkongu wykazało wzrost liczby i wielkości guzków tarczycy w ciąży. Wzrost guzków wydawał się być znacznie szybszy niż to się obserwuje u kobiet niebędących w ciąży. Chociaż przyczyna guzków podczas ciąży pozostaje niejasna, badanie sugeruje, że może to być spowodowane ujemnym bilansem jodowym związanym z ciążą (26).
  • ​Infekcje H. pylori – infekcja H. pylori została uznana za wyzwalacz Hashimoto i wykryto ją u prawie 50 procent pacjentów z Hashimoto, jak zostało potwierdzone w jednym irańskim badaniu. Badanie z 2013 roku wykazało, że infekcja H. pylori były związana z obecnością guzków tarczycy, pomimo prawidłowego funkcjonowania tarczycy (27). Biorąc pod uwagę, że teoria mimikry molekularnej sugeruje, że układ odpornościowy może zaatakować własną tarczycę, gdy zostanie zarażony patogennym organizmem, który wygląda podobnie do składników tarczycy, możliwe jest, że taka infekcja nasila autoimmunologiczny atak na tarczycę, powodując rozwój guzków tarczycy.
  • ​Zakażenia Blastocystis hominis – słyszałam anegdotyczne historie od wielu osób, w tym moich czytelników, którzy twierdzili, że zajęcie się zakażeniem Blastocystis hominis spowodowało zniknięcie guzków tarczycy. Podejrzewam, że przyczyna powstania guzków jest podobna do tej, jaka występuje w infekcji H. pylori. Inna hipoteza jest taka, że ​​guzki mogą powstawać, gdy do ciała wprowadzana jest obca substancja (np. bakteria), a organizm reaguje, próbując ją odgrodzić, tworząc torebkę z tkanki bliznowatej.
  • Odżywianie– Wiemy, że nadwrażliwość pokarmowa może nasilać atak na tarczycę i zwiększać poziom przewlekłego stanu zapalnego, który, jak wspomniałam wcześniej, związany jest z rozwojem i powiększaniem guzków. Ponadto, w oparciu o anegdotyczne historie osób, które skurczyli guzki poprzez interwencje dietetyczne, możliwe jest, że wrażliwość pokarmowa przyczynia się do rozwoju i wzrostu guzków tarczycy. Otrzymałam wiele raportów od czytelników, którzy byli zaskoczeni, że ich guzki zniknęły po zastosowaniu diety Paleo lub Autoimmunologicznej Paleo. Ponadto brak równowagi cukru we krwi może również prowadzić do większego ryzyka guzków tarczycy (39).

Sposoby zmniejszania łagodnych guzków

Dlatego uważam, że szereg zmian w diecie i stylu życia może pomóc złagodzić objawy Hashimoto i zmniejszyć wielkość guzków tarczycy.

Jak wspomniano powyżej, wiele przyczyn Hashimoto jest związanych z rozwojem guzków tarczycy, więc zajęcie się nimi może pomóc w ich wyeliminowaniu! Oto kilka wskazówek, które mogą być pomocne:

  • Zajmij się niedoborami składników odżywczych, takich jak: jod, selen i witamina D – Chociaż niedobór jodu jest rzadki u osób z Hashimoto, osoby, które rzeczywiście mają niską zawartość jodu, mogą skorzystać na przyjmowaniu multiwitaminy z jodem, takiej jak  Nutrient 950 firmy Pure Encapsulations. Stwierdzono, że dawka do 250 mcg jodu dziennie jest pomocna i korzystna u osób z Hashimoto; jednak dawki powyżej 300 mcg mogą być potencjalnie zapalne. Pomocna może być również suplementacja witaminy D i selenu.
  • Usuń toksyny – wspieranie ścieżek detoksykacji wątroby, a także wybieranie nietoksycznych, naturalnych produktów osobistych może znacznie zmniejszyć obciążenie toksyczne organizmu i zapewnić optymalne zdrowie tarczycy. 
  • Wylecz infekcje – Jak wspomniałam wcześniej, infekcje takie jak H. pylori i Blastocystis hominis są częstą przyczyną i wyzwalaczem Hashimoto i mogą przyczyniać się do powstawania guzków tarczycy. Rozwiązanie tych infekcji może wyeliminować guzki tarczycy, a także autoimmunologiczny atak na tarczycę. 
  • Zmień dietę i usuń nadwrażliwość pokarmową – Zrównoważenie poziomu cukru we krwi może pomóc w zmniejszeniu guzków tarczycy. Usunięcie typowych nadwrażliwości pokarmowych, takich jak gluten i nabiał, może również pomóc w zmniejszeniu wielkości guzków. .
  • Rozważ mądrą suplementację – niektórzy z moich czytelników zgłaszali eliminację guzków za pomocą ogólnoustrojowego enzymu Wobenzym, a inni kurkumy.
  • Zajmij się dominacją estrogenową – Nadmiar estrogenów może być wyzwalaczem guzków tarczycy. W przypadku nadmiaru estrogenu spowodowanego ciążą lub stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych, estrogen prawdopodobnie sam zrównoważy się z czasem po urodzeniu dziecka lub odstawieniu pigułki. Jeśli minął rok od urodzenia dziecka lub zaprzestania przyjmowania pigułek, lub jeśli Twoja dominacja estrogenu wynika z innych powodów, rozważ suplementów i progesteronu w celu zrównoważenia hormonów. 
  • Rozważ echoterapię (ablacja HIFU) – Nowe badania sugerują, że pojedyncza sesja ablacji ultradźwiękowej o wysokiej intensywności (HIFU), która wykorzystuje skupioną energię ultradźwiękową do wywołania ablacji termicznej (usunięcie), może być bardziej korzystna (i bezpieczniejsza) niż tyroidektomia dla objawowych, ale łagodnych guzków tarczycy. W jednym badaniu pacjenci, którzy przeszli ablację HIFU, nie mieli blizn, mieli krótszy pobyt w szpitalu i rzadziej mieli problemy ze strunami głosowymi miesiąc po leczeniu. Ponadto uczestnicy badania zauważyli większą poprawę objawów i mniejszą częstość występowania subklinicznej niedoczynności tarczycy w porównaniu z osobami, które przeszły operację. Chociaż to leczenie jest obecnie dostępne tylko w kilku klinikach w Europie, dalsze badania mogą zostać przeprowadzone w przyszłości w celu zbadania jego skuteczności jako możliwej alternatywy dla tyreoidektomii (36).
Podsumowanie

Guzki są często obecne u osób z Hashimoto i na szczęście dla nas w większości są łagodne. Chociaż leki na tarczycę mogą pomóc w rozwiązaniu problemu braku równowagi hormonów tarczycy, nie zawsze mogą one dotrzeć do samej przyczyny powstawania guzków.

Łagodne guzki można zmniejszyć lub nawet wyeliminować dzięki zmianom diety, strategicznym suplementom i innym innowacyjnym zmianom stylu życia, które dotyczą podstawowych przyczyn Hashimoto, jak omówiono to w mojej książce: "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów o odzyskać zdrowie". Ten kompleksowy plan pomógł wielu osobom poczuć się lepiej i doprowadził do remisji choroby tarczycy.

​Mam nadzieję, że te zmiany również pomogą Wam!

​Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. McAninch EA, Bianco AC. Thyroid hormone signaling in energy and energy metabolism. Annals of The New York Academy of Sciences. 2014;1311:77-78.
  2. Koulouri O, Moran C, Halsall D, Chatterjee K, Gurnell M. Pitfalls in the measurement and interpretation of thyroid function tests. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;27(6):745-762. doi:10.1016/j.beem.2013.10.003.
  3. Andreoli TE. Essentials of Medicine. 7th ed. New York, NY: Elsevier; 2007.
  4. Bianco AC, Kim BW. Deiodinases: implications of the local control of thyroid hormone action. Journal of Clinical Investigation. 2006;116(10):2571-2579. doi:10.1172/JCI29812.
  5. Tomer Y, Huber A. The etiology of autoimmune thyroid disease: A story of genes and environment. Journal of Autoimmunity. 2009;32:231-239.
  6. Arena S, Latina A, Baratta R, Burgio G, Gullo D, Benvenga S. Chronic lymphocytic thyroiditis: Could it be influenced by a petrochemical complex? Data from a cytological study in South-Eastern Sicily. European Journal of Endocrinology. 2015;172(4):383–89. doi:10.1530/eje-14–0864.
  7. Takashima S, Matsuzuka F, Nagareda T, Tomiyama N, Kozuka T. Thyroid nodules associated with Hashimoto thyroiditis: assessment with US. Radiology. 1992 Oct;185(1):125-30.
  8. Boi F, Lai ML, Marziani B, Minerba L, Faa G, Mariotti S. High prevalence of suspicious cytology in thyroid nodules associated with positive thyroid autoantibodies. European Journal of Endocrinology. 2005 Nov;153(5):637-42.
  9. Contempre B, Dumont J, Ngo B, Thilly CH, Diplock AT, Vanderpas J. Effect of selenium supplementation in hypothyroid subjects of an iodine and selenium deficient area: the possible danger of indiscriminate supplementation of iodine-deficient subjects with selenium. J Clin Endocrinol Metab. 1991;73(1):213-215.
  10. Amdur RJ, Mazzaferri EL. Measuring urinary iodine. Essentials of Thyroid Cancer Management. New York, NY: Mazzaferri, Springer Science + Business Media, Inc; 1989:215–19.
  11. Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. 2000. Selenium. In Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoid. Washington, DC: National Academy Press. 284–324.
  12. Yildrim D, Gurses B, Gurpinar B, Ekci B, Colakoglu B, Kaur A. Nodule or pseudonodule? Differentiation in Hashimoto’s thyroiditis with sonoelastography. J Int Med Res. 2011;39(6):2360-2369. DOI:10.1177/147323001103900636
  13. Durante C, Costante G, Lucisano G, Bruno R, Meringolo D, Paciaroni A, et al. The natural history of benign thyroid nodules. JAMA. 2015 Mar 3;313(9):926-35. doi: 10.1001/jama.2015.0956.
  14. Chistiakov D. Immunogenetics of Hashimoto’s thyroiditis. Journal of Autoimmune Diseases. 2005;2:1.
  15. Kroger-Ohlsen MV, Trugvason T, Sklbsted LH, Michaelsen KF. Release of iron into foods cooked in an iron pot: Effect of pH, salt, and organic acids. Journal of Food Science. 2002;67(9):3301–03.
  16. Mohommad MK, Zhou Z, Cave M, Barve A, McClain CJ. Zinc and liver disease. Nutr Clin Pract.2012;27(1): 8–20.
  17. DeLuca HF, Cantorna MT. Vitamin D: Its role and uses in immunology. FASEB Journal. 2001;15:2579–85.
  18. Anil C, Kut A, Atesagaoglu B, Nar A, Bascil Tutuncu N, Gursoy A. Metformin Decreases Thyroid Volume and Nodule Size in Subjects with Insulin Resistance: A Preliminary Study.Medical Principles and Practice. 2016;25(3):233-6.
  19. Choi WK, Kim J.  Dietary Factors and the Risk of Thyroid Cancer: A Review.Clinical Nutrition Research. 2014 Jul; 3(2): 75–88.
  20. Takir M, Turkoglu O, Turkoglu Z. Thyroid Hormone and Ultrasonographical Analyses in Patients with Nickel Allergy. EJMO. 2017;1(3):145-148. DOI: 10.14744/ejmo.2017.02996
  21. Thyroid nodules. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-nodules/symptoms-causes/syc-20355262. Published February 18, 2017. Accessed July 4, 2018.
  22. Norman J, Clayman G. Thyroid nodules. Endocrine Web. https://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/thyroid-nodules. Updated June 7, 2018. Accessed July 4, 2018.
  23. Wémeau J-L, Caron P, Schvartz C, Schlienger J-S, Orgiazzi J, Cousty C, et al. Effects of Thyroid-Stimulating Hormone Suppression with Levothyroxine in Reducing the Volume of Solitary Thyroid Nodules and Improving Extranodular Nonpalpable Changes: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial by the French Thyroid Research Group. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2002;87(11):4928–4934. https://doi.org/10.1210/jc.2002-020365
  24. McHenry CR, Phitayakorn R. Follicular Adenoma and Carcinoma of the Thyroid Gland. The Oncologist. 2011;16(5):585-593. doi:10.1634/theoncologist.2010-0405.
  25. Ventura M, Melo M, Carrilho F. Selenium and Thyroid Disease: From Pathophysiology to Treatment. International Journal of Endocrinology. 2017;2017:1297658. doi:10.1155/2017/1297658.
  26. Kung AWC, Chau MT, Lao TT, Tam SCF, Low LCK. The Effect of Pregnancy on Thyroid Nodule Formation. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2002;87(3):1010-1014. https://doi.org/10.1210/jcem.87.3.8285
  27. Shen Z, Qin Y, Liu Y, Lu Y, Munker S, Chen L, et al. Helicobacter pylori infection is associated with the presence of thyroid nodules in the euthyroid population. PLoS One. 2013 Nov 11;8(11):e80042. doi: 10.1371/journal.pone.0080042.
  28. Marks L. What is a Thyroidectomy? Everyday Health. https://www.everydayhealth.com/thyroidectomy/guide/. Updated October 23, 2015. Accessed September 26, 2018.
  29. Clayman G. Thyroid Nodules. Endocrine Web. http://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/thyroid-nodules. Updated August 30, 2018. Accessed September 26, 2018.
  30. Mayo Clinic Staff. Thyroid nodules. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-nodules/basics/definition/con-20021546. Accessed September 26, 2018.
  31. Gharib H, Papini E, Paschke R. Thyroid nodules: a review of current guidelines, practices, and prospects. European Journal of Endocrinology. 2008;159(5):493-505. https://doi.org/10.1530/EJE-08-0135.
  32. Gharib H, Papini E, Garber JR, Duick DS, Harrell RM, Hegedüs L, et al. American Association of Clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology, and Associazione Medici Endocrinologi Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid Nodules–2016 Update. Endocr Pract. 2016 May;22(5):622-39. doi: 10.4158/EP161208.GL.
  33. Bragg R. Does Elimination of Gluten From the Diet Help Shrink Thyroid Nodules?. Healthfully. https://healthfully.com/549017-does-elimination-of-gluten-from-the-diet-help-shrink-thyroid-nodules.html. Accessed September 26, 2018.
  34. Liver Doctor. What to do for thyroid nodules. Liver Doctor. https://www.liverdoctor.com/what-to-do-for-thyroid-nodules/. Accessed September 26, 2018.
  35. Liver Doctor. What to do for thyroid nodules. Liver Doctor. https://www.liverdoctor.com/what-to-do-about-thyroid-nodules/. Accessed September 26, 2018.
  36. Busko M. Echotherapy: A Future Option for Benign Thyroid Nodule Symptoms?. Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/881235. Published June 7, 2017.Accessed September 26, 2018.
  37. Sategna-Guidetti C, Volta U, Ciacci C et al. Prevalence of thyroid disorders in untreated adult celiac disease patients and effect of gluten withdrawal: an Italian multicenter study. The American Journal of Gastroenterology. 2001;96(3):751-757. doi:10.1111/j.1572-0241.2001.03617.x.
  38. Cahoon EK, Nadyrov EA, Polyanskaya ON, Yauseyenka VV, Veyalkin IV, Yeudachkova TI, et al. Risk of Thyroid Nodules in Residents of Belarus Exposed to Chernobyl Fallout as Children and Adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Jul 1;102(7):2207-2217. doi: 10.1210/jc.2016-3842.
  39. Chen Y, Zhu C, Chen Y, Wang N, Li Q, Han B, et al. The Association of Thyroid Nodules with Metabolic Status: A Cross-Sectional SPECT-China Study. Int J Endocrinol. 2018 Mar 6;2018:6853617. doi: 10.1155/2018/6853617.

Open in Google Translate•

0 Comments

HISTAMINA I HASHIMOTO

11/3/2021

1 Comment

 
Picture



















HISTAMINA I HASHIMOTO

Na początku mojej leczniczej podróży z Hashimoto doświadczyłam wielu alergii i nietolerancji. Byłam uczulona na wszystko, w tym na wszystkie drzewa i krzewy w Kalifornii, a także na mojego psa!

Podobnie jak ja wielu czytelników zgłasza objawy nietolerancji histaminy, co może być trudne do odróżnienia od innych nadwrażliwości pokarmowych i zaburzeń równowagi w układzie pokarmowym. Dobrą wiadomością jest to, że wiele pozornie różnych objawów ma te same przyczyny i kiedy dotrzemy do źródeł, może nastąpić uzdrowienie całego ciała.

Reagowanie na środowisko i jedzenie, a także posiadanie innych objawów Hashimoto (takich jak mgła mózgowa, wypadanie włosów, zmęczenie i niepokój) było dla mnie przytłaczające. Trochę czasu zajęło mi uporządkowanie wszystkiego i dotarcie do moich głównych przyczyn. Mam nadzieję, że ten artykuł dostarczy  przydatnych informacji i pomoże w podjęciu odpowiednich kroków we własnej podróży leczniczej.

W tym artykule odkryjesz:
  • Czym jest histamina i co to znaczy mieć nietolerancję
  • Co to jest DAO i jaki ma związek z histaminą  
  • Testy potwierdzające nietolerancję histaminy
  • Połączenie pomiędzy histaminą i tarczycą
  • Leczenie nietolerancji histaminy

Co to jest histamina? 

Histamina jest ważną substancją chemiczną w układzie odpornościowym, która jest uwalniana przez komórki tuczne (rodzaj białych krwinek) i odgrywa istotną rolę w reakcji zapalnej. Jest to w rzeczywistości kluczowy mediator wywołujący objawy alergii. Mówiąc prościej, kiedy twoje ciało jest wystawione na działanie związku alergicznego, histamina wzrasta i włącza stan zapalny, aby chronić organizm przed tym związkiem. Histamina powoduje skurcz mięśni gładkich i rozszerzenie naczyń krwionośnych, co umożliwia komórkom odpornościowym podróż do miejsca postrzeganego ataku. W normalnych ilościach w organizmie histamina pomaga w krążeniu, koncentracji i trawieniu, a także jest uważana za neuroprzekaźnik.

Komórki Twojego ciała wytwarzają histaminę, podobnie jak niektóre bakterie i drożdże w przewodzie pokarmowym.

Histamina znajduje się również w niektórych produktach spożywczych. Wiosną, kiedy pojawiają się pyłki, wiele osób doświadcza łzawienia oczu, kataru i swędzenia skóry. To jest reakcja histaminowa. Zapewne słyszeliście o lekach przeciwhistaminowych, które często stosuje się w tych dolegliwościach.

Jak histamina ma się do DAO?

DAO lub oksydaza diaminowa jest to enzym wytwarzany przez zdrowe komórki jelitowe, który rozkłada histaminę w jelicie cienkim. HNMT (Histamine N-Methyltransferase) to inny enzym odpowiedzialny za rozkład histaminy w organizmie, ale jeśli chodzi o nietolerancję histaminy to mam na myśli głównie DAO i jego rolę w układzie pokarmowym.

Preferowanym stanem organizmu jest zachowanie równowagi między poziomem histaminy a enzymami DAO w przewodzie pokarmowym.

Co to jest nietolerancja histaminy?

Mówiąc najprościej, nietolerancja histaminy występuje, gdy nie ma wystarczającej ilości enzymów DAO, aby zrównoważyć poziom histaminy w układzie pokarmowym.

W przeciwieństwie do prawdziwej alergii, nietolerancja histaminy może nie być natychmiastową reakcją. Poziom histaminy rośnie z czasem, ponieważ organizm nie jest w stanie nadążyć z produkcją DAO lub poziom histaminy jest zbyt wysoki.

Jak wspomniałam, organizm wytwarza histaminę, ale histamina dostaje się również do organizmu poprzez pożywienie. Oprócz tego bakterie obecne w pożywieniu mogą wytwarzać i uwalniać histaminę, a inne pokarmy mogą powodować, że organizm uwalnia histaminę.

Objawy nietolerancji histaminy

Objawy nietolerancji histaminy są powszechne i mogą być niespecyficzne, co utrudnia diagnozę. Często nietolerancja histaminy może być mylona z alergią pokarmową, wrażliwością pokarmową, zaburzeniem komórek tucznych i innymi.

Osoby z nietolerancją histaminy mogą doświadczać niektórych z wymienionych poniżej objawów. Najczęstszym objawem mogą być wzdęcia, uczucie pełności po posiłku, biegunka, ból brzucha i zaparcia. Objawy te mogą być podobne do objawów SIBO.

Częste objawy nietolerancji histaminy
  • Ból brzucha, skurcze
  • Nudności wymioty,
  • Biegunki, zaparcia
  • Bóle głowy i migreny
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Arytmia serca
  • Pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie
  • Katar
  • Obrzęk twarzy, ust lub gardła
  • Astma
  • Zmęczenie
  • Bolesne miesiączkowanie (skurcze menstruacyjne)

Połączenie histaminy i tarczycy

Osoby z chorobami tarczycy, w tym Hashimoto, mogą być bardziej podatne na nietolerancję histaminy. Może to wynikać z tego, że nietolerancja histaminy i zapalenie tarczycy Hashimoto mogą mieć te same przyczyny źródłowe, w tym:
  • Wrażliwość na gluten
  • Nieszczelne jelito
  • SIBO
  • Alergie IgE

Co więcej, próbując wyleczyć tarczycę, niektórzy mogą nieumyślnie zwiększyć w swojej diecie żywność o wysokiej zawartości histaminy, odkryć, że mają niedobór enzymu DAO lub nieświadomie spożywać substancje blokujące DAO. Każdy z tych tematów omówię poniżej.

Diagnoza i testowanie

Ostatnio pojawia się coraz więcej badań pomocnych w diagnostyce nietolerancji histaminy. Obecnie wielu lekarzy funkcjonalnych i naturopatycznych testuje poziom DAO we krwi jako wskaźnik zdolności organizmu do rozkładania histaminy. Testowanie histaminy w moczu jest również opracowywane i wdrażane jako nowa i prawdopodobnie znacznie łatwiejsza opcja testowania. Jednak oba te testy nie są powszechnie dostępne.

Niektórzy mogą wybrać próbną suplementację DAO lub dietę eliminującą histaminę, aby sprawdzić, czy objawy się zmniejszą. Obie te opcje zostały szczegółowo omówione poniżej.

Pomocne mogą być również testy genetyczne. Poszukiwanie SNP (polimorfizmów pojedynczego nukleotydu) w genach kodujących enzymy DAO i HNMT może często stanowić element układanki.

Leczenie konwencjonalne

Konwencjonalne podejście do leczenia nietolerancji histaminy często opiera się na zastosowaniu leków przeciwhistaminowych. Osoby mające alergie sezonowe, najprawdopodobniej już je stosowały. Jakkolwiek leki przeciwhistaminowe mogą dawać chwilową ulgę, to nie eliminują pierwotnej przyczyny i dlatego nie są najskuteczniejszym rozwiązaniem.

Leki przeciwhistaminowe mogą również zmniejszać produkcję DAO w organizmie.

Jak wyeliminować pierwotną przyczynę?

Jeśli chodzi o postępowanie w nietolerancji histaminy, oto kilka podstawowych przyczyn, które należy wziąć pod uwagę:

1. Wyeliminuj z diety gluten. Podczas leczenia pierwotnej przyczyny Hashimoto, dieta bezglutenowa jest uzasadniona ze względu na powiązania między nadwrażliwością na gluten a zdrowiem tarczycy. Jeżeli bierzemy pod uwagę Hashimoto i histaminę, to ten związek jest jeszcze większy. U osób z nadwrażliwością na gluten bez celiakii możliwe jest, że gluten zmniejsza produkcję DAO w jelitach, a usunięcie glutenu może być prostym rozwiązaniem przyczyny źródłowej.

2. Zajmij się przepuszczalnością jelit (i zrób testy na SIBO). Przełomowe badania przeprowadzone przez Fasano i współpracowników wykazały, że wszystkie przypadki autoimmunizacji mają pewien stopień przepuszczalności jelitowej (powszechnie określanej jako „nieszczelne jelito”, chociaż jeśli użyjesz tego terminu w rozmowie z konwencjonalnie przeszkolonym lekarzem, może on na ciebie patrzyć jakbyś miał trzy głowy!), predyspozycje genetyczne i czynniki wyzwalające.

Zonulina jest białkiem uwalnianym w nadmiarze, gdy jelito staje się przepuszczalne. Można to teraz zmierzyć — chociaż rzadko polecam te testy, wychodząc z założenia, że większość osób, które nie mają remisji, będzie miało nieszczelne jelito. Jednak test badający poziom zonuliny jest często bardzo istotny w badaniach naukowych. Badanie z 2018 r. wykazało podwyższony poziom zonuliny i obecność dysbiozy (zaburzenia równowagi bakteryjnej w jelitach) u osób z nietolerancją histaminy.

Tak więc uzdrowienie przepuszczalności jelit nie tylko rozwiązuje problem nietolerancji histaminy, ale pomaga również leczyć podstawową przyczynę Hashimoto.

„Leczenie jelit” to termin, który jest szeroko wrzucany do blogosfery przez zwolenników naturalnego zdrowia i można by pomyśleć, że wystarczy wyeliminować kilka pokarmów i być może trochę bulionu kostnego. Chociaż te dwie rzeczy mogą być pomocne, chcę podkreślić, że istnieje wiele przyczyn przepuszczalności jelit (nie tylko nadwrażliwość pokarmowa lub niedobór „bulionu kostnego”). Z mojego doświadczenia wynika, że ​​diety eliminacyjne mogą złagodzić objawy, ale zwykle nie leczą większości przypadków nieszczelnego jelita. Z kilkoma ważnymi wyjątkami (gluten, nabiał i potencjalnie soja), nadwrażliwość pokarmowa jest objawem, a nie przyczyną nieszczelnego jelita.

Z mojej obserwacji wynika, że osoby, które mają wrażliwość chemiczną / wiele alergii, a także nietolerancję histaminy, często odnoszą korzyści z rozpoczęcia leczenia od zastosowania protokołu wątrobowego, zanim zagłębią się w protokół wsparcia jelit, taki jak ten, który opisałam w mojej książce "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie", z modyfikacjami mającymi na celu uniknięcie spożywania o wysokiej zawartości histaminy (bulion kostny i sfermentowane warzywa, które zazwyczaj świetnie wspomagają pracę jelit, są pokarmami o wysokiej zawartości histaminy).

Inną ważną przyczyną przepuszczalności jelit i objawów trawiennych jest SIBO, czyli przerost bakterii w jelicie cienkim. Ogólnie oznacza to, że bakterie z jelita grubego migrowały do ​​jelita cienkiego. Bakterie mogą tam fermentować żywność, co może powodować gazy, wzdęcia i niestrawność. Wiadomo, że SIBO bardzo często jest przyczyną nieszczelnego jelita.

Do 50 procent osób z Hashimoto może mieć SIBO, prawdopodobnie z powodu niskiego poziomu hormonu tarczycy, który spowalnia ruch w układzie pokarmowym, między innymi.

Niedoczynność tarczycy, spowolniona ruchliwość jelit i SIBO wydają się napędzać się nawzajem, a niektórzy lekarze specjalizujący się w SIBO uważają, że niedoczynność tarczycy jest wyzwalaczem SIBO… podczas gdy inni, uważają, że SIBO wyzwala niedoczynność tarczycy poprzez mechanizm autoimmunologiczny/obecność nieszczelnego jelita. Oba scenariusze są możliwe. 🙂

Ponieważ niektóre gatunki bakterii mogą być producentami histaminy, SIBO może spowodować zwiększenie ilości histaminy w jelitach i zwiększyć zapotrzebowanie na produkcję DAO. Co więcej, ponieważ jelito może być nieszczelne, histamina łatwiej przedostaje się do organizmu, gdzie może powodować wiele nieprzyjemnych objawów.

Rozwiązanie problemu braku równowagi mikrobiologicznej i przywrócenie integralności wyściółki jelita może mieć ogromny wpływ na zdolność do ponownego tolerowania histaminy. Może również zwiększyć produkcję DAO.

3. Testuj pod kątem alergii IgE i unikaj ich. Alergie IgE są znane jako „prawdziwe alergie” (chociaż zawsze uważam, że ta terminologia jest myląca). Mogą one powodować objawy, takie jak świszczący oddech, duszność i reakcje skórne. Objawy alergii IgE będą zazwyczaj natychmiastowe (minuty) w porównaniu z wrażliwością pokarmową, która jest często opóźniona (od godzin do dni). Osoby z alergią pokarmową IgE często mają upośledzoną zdolność rozkładania histaminy w układzie pokarmowym, więc jeśli ktoś ciągle je pokarm, na który jest uczulony, może to być przyczyną zwiększonej ilości histaminy.

Najczęstsze alergeny pokarmowe IgE to mleko, jaja, soja, pszenica, orzeszki ziemne, orzechy, ryby i skorupiaki. Inne niespożywcze alergeny IgE, które często spotykamy, to kurz, pyłki, sierść zwierząt i niektóre rodzaje traw. Alergie środowiskowe zwykle powodują objawy, takie jak kichanie i zatkany nos, podczas gdy alergie pokarmowe zwykle objawiają się takimi objawami, jak kaszel, duszność, pokrzywka i ból brzucha.

Jedną z form leczenia alergii są szczepienia przeciwalergiczne (odczulanie). Działa to jak immunoterapia, w której niewielka ilość alergenu jest dostarczana poprzez wstrzyknięcie przez pewien czas, aby stymulować układ odpornościowy do budowania tolerancji na alergen. Chociaż szczepionki alergiczne mogą być skuteczne dla osób z alergiami środowiskowymi, są mniej skuteczne w przypadku alergii pokarmowych i generalnie nie są zalecane.

Alternatywna forma leczenia alergii, zwana immunoterapią podjęzykową (SLIT), polega na podawaniu pacjentowi małych dawek alergenu pod język w celu zwiększenia tolerancji na substancję i zmniejszenia objawów. Ta forma terapii alergii jest ogólnie uważana za bezpieczną i ma kilka opublikowanych badań wykazujących jej skuteczność w odniesieniu do wielu alergenów. Dodatkową korzyścią jest to, że pacjent jest w stanie samodzielnie przyjmować dawki podtrzymujące przepisanego alergenu, bez konieczności wracania do gabinetu alergologa.

4. Zajmij się blokerami DAO. Alkohol i herbata (zielona i czarna herbata) mogą blokować działanie DAO w zakresie rozkładania histaminy i unikanie ich w diecie może być pomocne. 

Niektóre leki również uwalniają histaminę lub blokują DAO. Mogą to być: środki zwiotczające mięśnie, narkotyki, leki przeciwbólowe (NLPZ), leki przeciwnadciśnieniowe, antyarytmiczne, moczopędne, przyspieszające perystaltykę jelit, antybiotyki, blokery histaminy (H2), antydepresanty i inne. Jeśli cierpisz na objawy nietolerancji histaminy, pomocne może być skonsultowanie się z lekarzem lub farmaceutą.

5. Unikaj pokarmów o wysokiej zawartości histaminy. Unikanie pokarmów o wysokiej zawartości histaminy może być pomocne w zmniejszaniu objawów jej nietolerancji, podczas gdy inne przyczyny źródłowe są rozwiązywane. Gdy jelita goją się i inne wyzwalacze zostaną usunięte, jest prawdopodobne, że tolerancja tych pokarmów poprawi i będzie można z powrotem wprowadzić je do diety.

Jedno z badań wykazało, że dieta o niskiej zawartości histaminy może zwiększyć własną produkcję DAO w organizmie.

Inne badanie wykazało, że gotowanie pokarmów roślinnych lub zapewnienie maksymalnej świeżości żywności może obniżyć reakcję histaminy. Dzieje się tak, ponieważ gdy żywność starzeje się i fermentuje, bakterie w żywności mogą uwalniać więcej histaminy. To jeden z powodów, dla których możesz nie reagować na świeżo ugotowany posiłek, ale kilka dni później odczuwasz reakcję na resztki.

Poniższe listy produktów spożywczych mogą stanowić wskazówki dotyczące punktu wyjścia. Zastanów się nad wyeliminowaniem pokarmów o wysokiej zawartości histaminy na okres 30 dni, a następnie zacznij powoli wprowadzać je do diety, podobnie jak to robimy w diecie eliminacyjnej; jednak listy żywności są inne.

Jak stosować dietę eliminującą pokarmy o wysokiej zawartości histaminy?

Dieta eliminacyjna wymaga usunięcia z diety na okres trzech tygodni pokarmów, które najczęściej dają nadwrażliwość. W tym czasie konieczne jest, aby nie „oszukiwać” i nie jeść nawet niewielkiej ilość usuniętego pokarmu. Może to wywołać reakcję i zakłócić wyniki. W diecie eliminacyjnej są trzy ważne kroki:
  1. Zdecyduj, które pokarmy zamierzasz wyeliminować. Jeśli chcesz zidentyfikować i wyleczyć się z nietolerancji histaminy, będziesz musiał unikać wszelkich pokarmów bogatych w histaminę. Zobacz listę żywności poniżej.
  2. Unikaj pokarmów, które eliminujesz. Ten krok jest kluczowy! Ponownie, nawet najmniejsza ilość pokarmu, którego unikasz, może wywołać reakcję, dlatego ważne jest, aby zachować czujność i unikać wszelkich śladów jedzenia przez trzy tygodnie. Dokładnie sprawdzaj etykiety żywności i bądź bardzo ostrożny, jeśli jesz poza domem, ponieważ trudno jest poznać wszystkie składniki używane w restauracjach. Najlepiej unikać jedzenia poza domem w tym okresie eliminacji, aby uniknąć zanieczyszczenia krzyżowego, które może zaburzyć wyniki.
  3. Ponownie wprowadź kwestionowaną żywność. Jeśli objawy ulegną poprawie po 30 dniach, możesz zacząć dodawać jedzenie z powrotem, po jednym produkcie na raz. Zwracanie uwagi na wszelkie reakcje, jakie możesz mieć na określone pokarmy, pomoże ci zidentyfikować Twoją osobistą wrażliwość na jedzenie.

Pokarmy o wysokiej zawartości histaminy, których należy unikać
Te pokarmy są albo same w sobie bogate w histaminę, albo powodują, że komórki tuczne w organizmie uwalniają więcej histaminy:
  • Alkohol, w tym alkohol fermentowany (wino, piwo)
  • Suszone owoce
  • Czekolada
  • Bulion kostny (zawierający kolagen)
  • Mleko (nabiał)
  • Kiełki pszenicy
  • Produkty fermentowane (kapusta kiszona, kimchi, ocet, kefir, jogurt, kombucha)
  • Produkty marynowane (oliwki, marynaty)
  • Wędliny (mięsa obiadowe, hot dogi, bekon, pepperoni)
  • Żywność kwaśna (śmietana, maślanka, zakwas)
  • Konserwy, wędzone i smażone ryby/owoce morza (skorupiaki, tuńczyk, makrela, sardynki, wędzony śledź)
  • Dojrzały ser
  • Ser kozi
  • Barwniki spożywcze i sztuczne słodziki
  • Świeże owoce (banany, papaja, truskawki, awokado, ananasy, maliny, morele, kiwi, nektarynki, brzoskwinie, cytrusy)
  • Świeże warzywa (pomidory, szpinak, psiankowate, fasola fava, grzyby)
  • Miód
  • Resztki (najlepiej całkowicie ich unikać, ale upewnij się, że ugotowane potrawy są szybko schładzane i umieszczane bezpośrednio w lodówce; nigdy nie podgrzewaj więcej niż raz)
  • Orzechy
  • Mięso wieprzowe

Pokarmy o niskiej zawartości histaminy 
  • Wołowina, drób i ryby/owoce morza (bardzo świeże lub mrożone)
  • Ziarna bezglutenowe (quinoa, ryż itp.)
  • Jajka
  • Oliwa z oliwek
  • Olej kokosowy
  • Zioła liściaste
  • Ziołowe herbaty
  • Alternatywy dla mleka (kokos, konopie, migdał)
  • Świeże warzywa (z wyjątkiem wymienionych jako UNIKAJ)
  • Świeże owoce (jabłka, gruszki, kantalupa, winogrona, arbuz, mango)
Picture







​
Picture






​

6. Włącz do swojej diety pokarmy bogate w kwercetynę. Kwercetyna to naturalny pigment, który można znaleźć w wielu owocach i warzywach. Jest bogaty w przeciwutleniacze i odgrywa ważną rolę w zwalczaniu wolnych rodników, a także zmniejszaniu stanów zapalnych, objawów alergii i ciśnienia krwi. Badania na zwierzętach wykazały, że kwercetyna może blokować enzymy biorące udział w zapaleniu i tłumić substancje chemiczne sprzyjające zapaleniu, takie jak histamina.

Pokarmy bogate w kwercetynę do częstego spożywania i łączenia z pokarmami o wysokiej zawartości histaminy
  • Świeże owoce (jabłka, śliwki, żurawina i sok, czarna porzeczka, kapary)
  • Świeże warzywa (jarmuż, cebula, szpinak)
  • Świeże zioła (estragon, rzeżucha, szczypiorek, kolendra, lubczyk, koperek)
  • Proszek kakaowy (surowy)

Suplementy przeciwdziałające nietolerancji histaminy

Oprócz zmniejszenia ilości histaminy, którą spożywasz w pożywieniu, istnieje kilka pomocnych suplementów, które mogą pomóc w objawach nietolerancji histaminy.

1. DAO – Dieta niskohistaminowa połączona z suplementacją DAO może wyeliminować objawy i poprawić jakość życia. W przypadku osób z migrenowymi bólami głowy wykazano, że suplementacja DAO skraca czas trwania ataku migreny o 1,4 godziny, a inne badanie wykazało, że osoby z migrenowymi bólami głowy mają zwykle niski poziom DAO we krwi. DAO może być również skuteczny w przypadku innych objawów i często jest wart wypróbowania. Pamiętaj, aby współpracować z lekarzem, aby znaleźć suplement DAO, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.

2. Witamina C –  Vitamin C może pomóc w objawach nietolerancji histaminy, szczególnie w połączeniu z wyeliminowaniem przyczyn. Zalecam eksperymentowanie z suplementacją między 500 a 2000 mg dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza leczącego. Chociaż wysoki poziom witaminy C prawdopodobnie nie będzie szkodliwy, niektórzy mogą mieć mniejszą tolerancję jelit i doświadczać biegunki przy wyższych dawkach. HistaEze by Designs for Health to produkt złożony, który często polecam. Zawiera witaminę C wraz z elektrolitami, pokrzywą i kwercetyną. Pokrzywa i kwercetyna działają razem jako naturalny środek przeciwhistaminowy. Dawkowanie to 2 kapsułki dwa razy dziennie między posiłkami.

3. Probiotyki nie produkujące histaminy – Wiele probiotyków faktycznie wytwarza histaminę i może nawet przyczyniać się do nietolerancji histaminy, zwłaszcza przy obecności nieszczelnego jelita lub SIBO.

Probiotyki na bazie zarodników, takie jak MegasporeBiotic i  Saccharomyces Boulardii, są zwykle dobrze tolerowane przez osoby z nietolerancją histaminy i mogą być pomocne w leczeniu jelit.

Dla obu tych suplementów zalecana dawka to 2 kapsułki dziennie, z jedzeniem.

4. Wsparcie wątroby i pęcherzyka żółciowego – Liver and Gallbladder Support by Rootcology może być pomocnym dodatkiem do twojego planu suplementacji, szczególnie w okresach zaostrzeń lub gdy występują również alergie sezonowe lub środowiskowe. Ten suplement zawiera witaminy A, B6 i B12, a także L-metioninę, ostropest plamisty, taurynę, inozytol, żółć wołową, karczochy i buraki. Zapewnia wsparcie w okresach zaburzeń żołądkowo-jelitowych i jest szczególnie pomocny dla tych, którzy potrzebują dodatkowego wsparcia dla wątroby i pęcherzyka żółciowego. Nie jest przeznaczony dla osób z historią Addisona, zaburzeniami równowagi elektrolitowej, stosowaniem leków moczopędnych lub stosowaniem leków steroidowych.

5. Mleko wielbłądzie – Chociaż technicznie nie jest suplementem, mleko wielbłądzie jest dobrze tolerowane i ma kilka interesujących właściwości, które pomagają leczyć Hashimoto, a także wspierać organizm w wyeliminowaniu wrażliwości pokarmowej, w tym nietolerancję histaminy. Istnieją dowody sugerujące, że jest to korzystne dla równowagi układu odpornościowego, równowagi hormonów tarczycy, równowagi cukru we krwi, rozwiązywania wrażliwości pokarmowej i zmniejszania niedoborów składników odżywczych.

Jeden z moich klientów powiedział: „Reakcje na histaminę, zarówno moich córek, jak i mnie uległy znacznej poprawie. Moja 5-latka codziennie przyjmowała leki przeciwhistaminowe, ponieważ po każdym posiłku miała bóle brzucha i swędzenie. Po dwóch tygodniach picia mleka wielbłąda już nie musiała brać leków przeciwhistaminowych.”.

Jeśli to podejście do jedzenia jako lekarstwa przemawia do Ciebie i wydaje się, że dobrze pasuje, to Desert Farms Camel Milk  jest świetną opcją!

Następne kroki

Podobnie jak w przypadku wielu podróży uzdrawiających, podróż z nietolerancją histaminy może być wielopłaszczyznowa i wymaga cierpliwości i wytrwałości. Podejście do pierwotnej przyczyny może zapewnić trwałe rezultaty. Jak już wspomniałam, często słyszę historie ludzi, którzy są w stanie tolerować, do pewnego stopnia, pokarmy wysokohistaminowe po wyleczeniu jelit i wsparciu DAO… więc zmiana jest możliwa!

Healing Histamine to strona internetowa i dzieło życia Yasminy Ykelenstam, wyjątkowej, pełnej pasji i pionierki w dziedzinie nietolerancji histaminy, a także mojej przyjaciółki, która niedawno zmarła na raka piersi.

Chociaż miałam przyjemność spotkać Yasminę tylko kilka razy, miała w sobie tę wibrację, która sprawiła, że ​​ludzie ją pokochali niemal natychmiast po jej poznaniu. Jej witryna zawiera wiele informacji, zasobów i przepisów, pomocnych w wyeliminowaniu nietolerancji histaminy. Bardzo pomocne były dla niej również następujące suplementy:
  • NeuroProtek: Ten suplement został stworzony przez National Institutes of Health, finansowany przez dr Theoharides (badacz komórek tucznych) w Tufts. Stabilizuje komórki tuczne i zapobiega ich wywoływaniu stanów zapalnych,
  • Mangosteen: Owoc ten hamuje uwalnianie histaminy z komórek tucznych i syntezę prostaglandyn, a także pomaga w alergiach IgE.T
  • Holy basil: To adaptogenne zioło doskonale łagodzi stres i jest skutecznym środkiem przeciwhistaminowym i stabilizatorem komórek tucznych.

Strona internetowa Yasminy zawiera również pomocną listę żywności o wysokiej zawartości histaminy, a także informacje na temat postawienia diagnozy. Wiem, że jej praca będzie pomagać ludziom przez wiele lat.

Aby uzyskać więcej informacji na temat rozwiązywania głównych przyczyn Hashimoto, zachęcam do zakupu kopii: "Zapalenie Tarczycy Hashimoto. Jak znaleźć i wyeliminować źródłową przyczynę choroby." Moja książka kucharska: "Co jeść by pozbyć się objawów Hashimoto" zawiera wiele przyjaznych dla histaminy przepisów dietetycznych, które mogą pomóc Ci również w podróży uzdrawiającej.

Teraz chciałbym usłyszeć od Ciebie! Podziel się swoimi doświadczeniami z nietolerancją histaminy. Jakie narzędzia, strategie i sposoby podejścia do przyczyn źródłowych najlepiej Ci służą? Życzę Ci wszystkiego najlepszego w Twojej uzdrawiającej podróży!

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto
​
​References
  1. Maintz L, Novak N. Histamine and Histamine Intolerance. American Journal of Clinical Nutrition. 2007; 85(5): 1185-96. doi: 10.1093/ajcn/85.5.1185.
  2. Kovacova-Hanuskova E, Buday T, Gavliakova S, Plevkova J. Histamine, histamine intoxication and intolerance. Allergologia Et Immunopathologia. 2015; 43(5): 498-506. doi: doi: 10.1016/j.aller.2015.05.001.
  3. Schnedl WJ, Lackner S, Enko D, Schenk M, Holasek SJ, Mangge H. Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intestinal Research. 2019; Mar 7 (Epub ahead of print). doi: 10.5217/ir.2018.00152.
  4. Comas-Baste O, Latorre-Moratalla ML, Bernacchia R, Veciana-Nogues MT, Vidal-Carou MC. New approach for the diagnosis of histamine intolerance based on the determination of histamine and methylhistamine in urine. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 2017; 145: 379-385. doi: 10.1016/j.jpba.2017.06.029.
  5. Schnedl WJ, Lackner S, Enko D, Schenk M, Mangge H, Holasek SJ. Non-celiac gluten sensitivity: people without celiac disease avoiding gluten – is it due to histamine intolerance. Inflammation Research. 2018; 67(4): 279-284. doi: 10.1007/s00011-017-1117-4.
  6. Schink M, Konturek PC, Tietz E, Dieterich W, Pinzer TC, Wirtz S, Neurath MF, Zopf Y. Microbial patterns in patients with histamine intolerance. Journal of Physiology and Pharmacology.2018; 69(4). doi: 10.26402/jpp.2018.4.09.
  7. Lackner S, Malcher V, Enko D, Mangge H, Holasek SJ, Schnedl WJ. Histamine-reduced diet and increase of serum diamin oxidase correlating to diet compliance in histamine intolerance. European Journal of Clinical Nutrition. 2019; 73(1): 102-104. doi: 10.1038/s41430-018-0260-5.
  8. Sanchez-Perez S, Comas-Baste O, Rabell-Gonzalez J, Veciana-nogues MT. Biogenic Amines in Plant-Origin Foods: Are They Frequently Underestimated in Low-Histamine Diets. Foods. 2018; 7(12). doi: 10.3390/foods7120205.
  9. Izquierdo-Cassas J, Comas-Baste O, Latorre-Moratalla ML, Lorente-Gascon M, Duelo A, Soler-Singla L, Vidal-Carou MC. Diamine oxidase (DAO) supplement reduces headache in episodic migraine patients with DAO deficiency: A randomized double blind trial. Clinical Nutrition. 2019; 38 (1): 152-158. doi: 10.1016/j.clnu.2018.01.013.
  10. Izquierdo-Cassas J, Comas-Baste O, Latorre-Moratalla ML, Lorente-Gascon M, Duelo A, Vidal-Carou MC, Soler-Singla L. Low serum diamine oxidase (DAO) activity levels in patients with migraine. Journal of Physiology and Biochemistry.2018; 74(1): 93-99. doi: 10.1007/s13105-017-0571-3.
1 Comment

B12 A TWOJA TARCZYCA

10/21/2021

0 Comments

 
Picture



WITAMINA B12 A TWOJA TARCZYCA

Otrzymałam niezliczone e-maile od czytelników Hashimoto, którzy poczuli się o wiele lepiej po tym, jak zidentyfikowali czynniki wyzwalające, zmienili dietę i styl życia oraz znaleźli suplementy, które pomogły wyeliminować niedobory składników odżywczych, powszechnych u osób z zaburzeniami tarczycy.

Jednym ze składników odżywczych, na którego niedobór osoby z Hashimoto są szczególnie podatne, jest witamina B12. W rzeczywistości, w mojej ankiecie przeprowadzonej na 2232 osobach z Hashimoto, 33 procent stwierdziło, że miało niedobór tej ważnej witaminy, a 76 procent stwierdziło, że poczuło się lepiej po zastosowaniu suplementu B12. (Uwaga: nie wszyscy w tej ankiecie byli testowani pod kątem niedoboru witaminy B12!)

Dlaczego osoby z Hashimoto mają tak wiele niedoborów składników odżywczych? To naprawdę błędne koło… ale zajęcie się niedoborami, w tym niedoborami witaminy B12, może przynieść poprawę. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o:
  • Znaczeniu witaminy B12 dla tarczycy i organizmu
  • Dlaczego osoby z Hashimoto mają skłonność do niedoboru witaminy B12 (i niedoboru innych składników odżywczych)
  • Testy laboratoryjne na niedobór witaminy B12
  • Jak zwiększyć poziom witaminy B12

Znaczenie witaminy B12

Witamina B12 jest ważną witaminą rozpuszczalną w wodzie, powszechnie występującą w białkach zwierzęcych, takich jak ryby, skorupiaki, mięso, jaja i produkty mleczne. Zalecana dieta dla dorosłych wynosi 2,4 mcg dziennie (chociaż u kobiet w ciąży lub karmiących piersią wymagana dawka może być większa.) 

Witamina B12 jest niezbędna do funkcji poznawczych, syntezy białek, reprodukcji komórek i prawidłowego wzrostu.

Witamina B12 jest również ważnym kofaktorem w produkcji energii. Odgrywa ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego i zdrowym metabolizmie homocysteiny. Homocysteina jest naturalnie występującym aminokwasem znajdującym się w osoczu krwi. Uważa się, że wysoki poziom homocysteiny we krwi zwiększa ryzyko chorób serca, udaru, choroby Alzheimera i osteoporozy.

Objawy niedoboru witaminy B12 obejmują:

  • Zmęczenie
  • Obniżenie nastroju lub zmiany osobowości/nastroju
  • Drażliwość
  • Letarg
  • Bóle głowy
  • Kołatanie serca
  • Utrata apetytu
  • Bladożółty odcień skóry
  • Uczucie mrowienia (parestezje)
  • Zaburzenia pamięci
  • Upośledzona sprawność poznawcza
  • Depresja
  • Osłabienie
  • Zaburzenia trawienia
  • Stany zapalne 
  • Zmiany żołądkowo-jelitowe
  • Uszkodzenia neurologiczne
Picture






​

Jako że witamina B12 znajduje się głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego, każda zmiana w diecie, która prowadzi do zmniejszenia spożycia produktów – takich jak dieta wegańska, wegetariańska lub niskotłuszczowa – może zwiększyć ryzyko wystąpienia niedoboru witaminy B12. .

(Z tego powodu niezbędne jest przyjmowanie suplementu witaminy B12 dla osób na diecie wegańskiej i może być szczególnie pomocne dla osób z niskim poziomem kwasu żołądkowego.)

Dlaczego osoby z Hashimoto mają większe prawdopodobieństwo niedoboru witaminy B12?

Osoby z autoimmunologiczną chorobą tarczycy mają również wysoką częstość występowania niedoboru witaminy B12. W rzeczywistości jedno z badań wykazało, że 28 procent osób z autoimmunologiczną chorobą tarczycy (w puli próbek 115 pacjentów) miało niedobór witaminy B12.

Niektóre z najczęstszych leków przepisywanych osobom z Hashimoto są znane z tego, że zmieniają florę jelitową i pozbywają organizm składników odżywczych. Należą do nich leki na refluks, syntetyczne estrogeny, progesteron (takie jak pigułka antykoncepcyjna) i antybiotyki. Zmieniona flora jelitowa lub dysbioza może również zmniejszyć lub uniemożliwić ekstrakcję składników odżywczych (takich jak witamina B12) z pożywienia.

Sama niedoczynność tarczycy może również prowadzić do słabej ekstrakcji minerałów i witamin z naszych źródeł pożywienia. Hormony tarczycy determinują nasz metabolizm w całym ciele, w tym w przewodzie pokarmowym, dlatego też brak wystarczającej ilości hormonów sprawia, że ​​ekstrakcja składników odżywczych jest trudniejsza i mniej wydajna, co prowadzi do niedoborów składników odżywczych.

Inne czynniki związane z Hashimoto, które mogą prowadzić do niedoboru witaminy B12 to:
  • Nieoptymalne funkcjonowanie układu pokarmowego
  • Niedokrwistość złośliwa
  • Zakażenia H. pylori

Nieoptymalne trawienie

U osób z zaburzeniami tarczycy niedobór witaminy B12 jest często wynikiem uszkodzenia przewodu pokarmowego, które uniemożliwia wchłanianie niezbędnych składników odżywczych. Większość osób z chorobami tarczycy ma niski poziom kwasu żołądkowego (kwas solny lub HCl), który jest niezbędny do rozkładania trawionych białek i innych pokarmów. Ten stan braku kwasu żołądkowego określany jest jako „achlorhydria”.

Osoby te mogą również wykazywać brak enzymów trawiennych i nie są w stanie prawidłowo wydobyć składników odżywczych z pożywienia. Nawet jeżeli jedzą duże ilości mięsa dzień po dniu, to brak kwasu żołądkowego spowoduje że nie będą w stanie uzyskać wystarczającej ilości witaminy B12 (lub innych składników odżywczych). Objawy mogą obejmować gazy, zgagę, wzdęcia i uczucie ciężkości w żołądku po zjedzeniu posiłku bogatego w białko. 

Aby witamina B12 została przyswojona, wymagana jest obecność kwasu solnego (kwasu żołądkowego) i proteazy, enzymu w żołądku i dlatego też niski poziom kwasu żołądkowego może powodować poważne niedobory tej witaminy u osób z niedoczynnością tarczycy. Suplementacja betainą z pepsyną Betaine with Pepsin może pomóc poprawić trawienie.

​Innym czynnikiem ryzyka niedoboru witaminy B12 związanym z trawieniem jest przerost bakterii w jelicie cienkim, powszechnie znany jako SIBO, który może występować nawet u 50 procent osób z Hashimoto. Bakterie „zjadają” tę witaminę i wytwarzają cząsteczkę podobną do struktury B12 — ta cząsteczka konkuruje z receptorami witaminy B12, co powoduje zmniejszenie wchłaniania B12.

Niedokrwistość złośliwa i zakażenia H. Pylori

Hashimoto często współwystępuje z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Jeden z tych stanów jest szczególnie związany z niedoborem witaminy B12 i jest znany jako niedokrwistość złośliwa. W niedokrwistości złośliwej układ odpornościowy atakuje białko zwane czynnikiem wewnętrznym, które jest wymagane do wchłaniania witaminy B12.

Należy zauważyć, że Hashimoto, niski poziom witaminy B12 i niedokrwistość złośliwa mogą być spowodowane infekcją H. pylori, a zajęcie się tą infekcją może potencjalnie pomóc, a nawet rozwiązać wszystkie trzy wymienione powyżej problemy. H. pylori wyzwala wytwarzanie autoprzeciwciał poprzez mechanizm zwany molekularną mimikrą, który występuje wtedy, gdy obca substancja naśladuje strukturę cząsteczki naturalnie występującej w organizmie.

Produkcja autoprzeciwciał prowadzi do ataku układu odpornościowego na czynnik wewnętrzny. Dodatkowo H. pylori niszczy komórki okładzinowe żołądka, które wytwarzają białka czynnika wewnętrznego. Posiadanie infekcji H. pylori może sprawić, że osoba będzie bardziej podatna na rozwój niedokrwistości złośliwej i niedobór witaminy B12. Dobrą wiadomością jest to, że H. pylori można odwrócić! Jeśli podejrzewasz, że jest to główna przyczyna niedoboru witaminy B12, polecam zamówić test GI-MAP, aby potwierdzić infekcję. Należy pamiętać, że testy antygenowe kału są bardziej czułe na H. pylori, podczas gdy testy zlecane konwencjonalnie często pomijają tę infekcję. 

Etapy niedoboru witaminy B12

Ujawnienie się niedoboru witaminy B12 zajmuje dużo czasu, czasami lata lub dekady. W miarę rozwoju nie tylko zmniejsza się poziom witaminy B12, ale także inne metabolity lub biomarkery witaminy B12 — takie jak holotranskobalamina, kwas metylomalonowy (MMA) i homocysteina — również ulegają zmniejszeniu. W jakim stopniu niedobór ten zamanifestuje się zależy od etapu niedoboru.

Istnieją cztery etapy niedoboru witaminy B12.

W pierwszym i drugim etapie testy laboratoryjne wykażą spadek poziomu witaminy B12 i holotranskobalaminy (transportera witaminy B12), podczas gdy poziomy MMA i homocysteiny pozostaną w normalnym zakresie lub w jego pobliżu. W trzecim stadium niedoboru witaminy B12, MMA i homocysteina będą podwyższone (podwyższony poziom homocysteiny nazywa się hiperhomocysteinemią).

W czwartym i ostatnim stadium niedoboru witaminy B12 osobnik doświadcza objawów klinicznych — w tym niedokrwistości makrocytowej (postać niedokrwistości, w której czerwone krwinki są większe niż zwykle, stąd określenie „makro”) i jeżeli nie jest leczona prowadzi do nieodwracalnych uszkodzeń neurologicznych. Im bardziej zaawansowany jest niedobór, tym bardziej szkodliwy może być dla osoby z Hashimoto. Na przykład badania wykazały, że niedoczynność tarczycy jest związana z chorobą wieńcową, ponieważ podwyższony poziom homocysteiny jest częstym kofaktorem.

​Czy masz niski poziom witaminy B12?

Jeśli masz chorobę tarczycy i/lub którykolwiek z czynników ryzyka niedoboru witaminy B12, jak opisano powyżej, istnieje bardzo duża szansa, że ​​nie wchłaniasz witaminy B12 we właściwy sposób, nawet jeśli stosujesz dietę bogatą w białka zwierzęce, więc ważne jest aby poddać się testom.

Prawidłowe poziomy witaminy B12 w surowicy wahają się między 200-900 pg/ml, a stężenia poniżej 200 pg/ml uważane są za zbyt niskie. Należy jednak pamiętać, że testy laboratoryjne dotyczące pomiaru poziomu witaminy B12 nie zawsze opowiadają całą historię.

Ustalone „niskie” wartości referencyjne są często zbyt niskie, a naukowcy odkryli, że „niski, chociaż mieszczący się w granicach normy” poziom witaminy B12 jest związany z objawami neurologicznymi, takimi jak trudności w utrzymaniu równowagi, zaniki pamięci, depresja, mania, zmęczenie, a nawet psychoza!

B12 jest witaminą rozpuszczalną w wodzie, więc każda ilość, która nie jest wykorzystywana przez organizm, zostanie po prostu wyeliminowana.

Podwyższony poziom witaminy B12 w surowicy może być związany ze zmiennością genu MTHFR, ponieważ osoby ze zmiennością tego genu mogą nie być w stanie prawidłowo wykorzystywać niemetylowanej witaminy B12. 

Picture








​





Aby dowiedzieć się, czy masz niski poziom witaminy B12, możesz poprosić swojego lekarza o wykonanie testu na witaminę B12 (lub kobalaminę). Ten test można zamówić pojedynczo lub dodać do panelu krwi. Twoje poziomy mogą być niskie, nawet jeśli wszystkie inne testy przesiewowe na żelazo/ferrytynę i anemię wyjdą w zakresie referencyjnym.

Alternatywnie możesz samodzielnie zamówić test B12 za pośrednictwem Ulta Lab Tests. Po otrzymaniu wyników testu należy pamiętać, że optymalny poziom witaminy B12 powinien wynosić 700-900 pg/ml. Jak wspomniano powyżej, większość laboratoriów posługuje się skalą, która uważa, że niski poziom witaminy B12 to wynik poniżej 200 pg/ml.

Dodatkowo, testowanie biomarkerów, takich jak kwas metylomalonowy (MMA), może zapewnić cenny wgląd i pomóc w wyłapaniu niedoboru witaminy B12 we wcześniejszych etapach.

Uwaga: Spożywanie chleba i płatków zbożowych wzbogaconych kwasem foliowym (syntetyczny folian) może maskować niedobór witaminy B12 w standardowych testach laboratoryjnych.

Co oznacza podwyższony poziom witaminy B12?

Podwyższony poziom witaminy B12 może być markerem chorób wątroby, nerek i krwi, w tym różnych typów białaczki (przewlekła białaczka szpikowa i białaczka promielocytowa). Jednak większość przypadków jest spowodowana nadmierną suplementacją lub niedoborem funkcjonalnym, kiedy dana osoba faktycznie ma niedobór witaminy B12.

Jak przyjmować suplement witaminy B12?

Jeśli poziom witaminy B12 jest poniżej optymalnego zakresu, gorąco polecam suplementację. Istnieje kilka opcji, w tym tabletki, płyny podjęzykowe (pod język) i zastrzyki. Preferuję drogę podjęzykową, ponieważ jest wysoce przyswajalna, co czyni ją wygodniejszą i skuteczniejszą opcją dla osób z niedokrwistością złośliwą (ten stan może powodować problemy z wchłanianiem witaminy B12 przyjmowanej doustnie).

Stwierdzono, że podjęzykowe dawki 5 mg (5000 mcg) witaminy B12 dziennie przez dziesięć dni, następnie 5 mg raz w tygodniu przez cztery tygodnie, a następnie 5 mg co miesiąc skutecznie przywracają poziom witaminy B12 u osób z niedoborem. Pure Encapsulations B12 występuje w wygodnej płynnej postaci, którą można podawać podjęzykowo w celu optymalnego wchłaniania.

Aktywna forma witaminy B12 w tym preparacie jest zmetylowana, a tym samym wysoce biodostępna. Wykazano również, że wspiera ona również funkcje neurologiczne, zdrowie komórek nerwowych, zdrowe funkcje poznawcze i nerwowe, pamięć i dobre samopoczucie emocjonalne.

Należy pamiętać, że istnieją różne formy witaminy B12, które mogą być korzystne dla osób z różnymi polimorfizmami pojedynczego nukleotydu lub SNP (odmiany genetyczne).

Chociaż zwykle polecam metylowaną wersję B12 (taką jak Pure Encapsulations B12), osoby z genetycznym SNP COMT mogą bardziej skorzystać z hydroksy- lub adenoform B12.

Jeśli w przeszłości testowaliście swoje geny, polecam sprawdzić Adenosyl/Hydroxy B12 Adenosyl/Hydroxy B12 z Pure Encapsulations, a także ich linię PureGenomics PureGenomics. (Jeśli jesteś zainteresowany testowaniem swoich genów, rozważ zamówienie zestawu do badania genetycznej śliny na stronie 23andme.com lub od swojego lekarza. Możesz następnie sprawdzić swoje wyniki na stronie geneticgenie.org, aby odkryć wszelkie możliwe odmiany genetyczne, aby móc określić formę witaminy B12, która będzie dla Ciebie najlepsza.)

​PODSUMOWANIE 

Osoby z Hashimoto są bardziej podatne na niedobory składników odżywczych, szczególnie witaminy B12. Testowanie poziomu witaminy B12 może być proaktywnym sposobem zapobiegania niedoborom. 

Zalecam zagłębienie się w podstawowe przyczyny, takie jak nie spożywanie wystarczającej ilości źródeł tej witaminy w diecie, a także leżące u podstaw problemy, które mogą zaburzać wchłanianie witaminy B12 (takie jak infekcje H. pylori i niski poziom kwasu żołądkowego). Jeśli trudno jest uzyskać wystarczającą ilość witaminy B12 poprzez samą dietę, rozważ dodanie suplementu.

Jeśli masz niski poziom witaminy B12, możesz również sprawdzić, czy masz niedobory innych składników odżywczych, w tym niedobór żelaza, witaminy A, witaminy E, witamin z grupy B, potasu i jodu, które są niezbędne do prawidłowej funkcji tarczycy. (Inne składniki odżywcze, chociaż nie są bezpośrednio zaangażowane w czynność tarczycy, są również niezbędne dla optymalnego funkcjonowania układu odpornościowego, jelit, wątroby i nadnerczy). Większość osób, u których zdiagnozowano Hashimoto, ma również niski poziom selenu, witaminy E i glutationu, a także cynku i ferrytyny (białka magazynującego żelazo).

Moja książka, "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie"  zawiera więcej szczegółów na temat strategii dotarcia do pierwotnej przyczyny zaburzeń tarczycy i zajęcia się niedoborami składników odżywczych, abyś mógł poczuć się lepiej. Życzę powodzenia w drodze do zdrowia!

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. Vitamin B12. Therapeutic Research Center website. https://naturalmedicines-therapeuticresearch-com.mwu.idm.oclc.org/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=926. Updated March 7, 2018. Accessed March 22, 2018.
  2. Zaidel O, Lin HC. Uninvited guests: the impact of small intestinal bacterial overgrowth on nutritional status. Pract Gastroenterol. 2003;27:27–34.
  3. Ness-Abramof R, Nabriski DA, Braverman LE, Shilo L, Weiss E, Reshef T, et al. Prevalence and evaluation of B12 deficiency in patients with autoimmune thyroid disease. Am J Med Sci. 2006 Sep;332(3):119-22.
  4. Catargi B, Parrot-Roulaud F, Cochet C, Ducassou D, Roger P, Tabarin A. Homocysteine, hypothyroidism, and effect of thyroid hormone replacement. Thyroid. 1999;9(12):1163-1166. doi:10.1089/thy.1999.9.1163
  5. Antinoro L. Getting Enough Vitamin B12. Harvard Health Publishing website. https://www.health.harvard.edu/vitamins-and…/getting-enough-vitamin-b12. Published April 2015.
  6. Vitamin B12 or folate deficiency anemia. NHS website. https://www.nhs.uk/conditions/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/symptoms/. Updated May 23 2019. Accessed April 30, 2021.
  7. Cuskelly GJ, Mooney KM, Young IS. Folate and vitamin B12: friendly or enemy nutrients for the elderly. Proc Nutr Soc. 2007;66(4):548-558. doi:10.1017/S0029665107005873.
  8. Gowdappa HB, Mahesh M, Murthy KV, Narahari MG. Helicobacter pylori associated vitamin B12 deficiency, pernicious anaemia and subacute combined degeneration of the spinal cord. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013200380. Published 2013 Sep 30. doi:10.1136/bcr-2013-200380
  9. Desai HG, Gupte PA. Helicobacter pylori link to pernicious anaemia. J Assoc Physicians India. 2007;55:857-859.
  10. Al Aisari F, Al-Hashmi H, Mula-Abed WA. Comparison between Serum Holotranscobalamin and Total Vitamin B12 as Indicators of Vitamin B12 Status. Oman Med J. 2010;25(1):9-12. doi:10.5001/omj.2010.3
  11. Nexo E, Hoffmann-Lücke E. Holotranscobalamin, a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility. Am J Clin Nutr. 2011;94(1):359S-365S. doi:10.3945/ajcn.111.013458
  12. Ermens AA, Vlasveld LT, Lindemans J. Significance of elevated cobalamin (vitamin B12) levels in blood. Clin Biochem. 2003;36(8):585-590. doi:10.1016/j.clinbiochem.2003.08.004
  13. E. Andrès, K. Serraj, J. Zhu, A.J.M. Vermorken, The pathophysiology of elevated vitamin B12 in clinical practice, QJM: An International Journal of Medicine. 2013;106(6): 505–515. doi: 10.1093/qjmed/hct051

​

0 Comments

NAJLEPSZE PROBIOTYKI W HASHIMOTO

10/14/2021

0 Comments

 
Picture
NAJLEPSZE PROBIOTYKI W HASHIMOTO

Kiedy prowadziłam poszukiwania na temat jak leczyć Hashimoto, dowiedziałam się jak ważne jest zdrowie jelit w chorobach autoimmunologicznych – i w jaki sposób probiotyki i sfermentowana żywność mogą pomóc.

Według badań każda osoba z chorobą autoimmunologiczną ma przepuszczalność jelitową, znaną również jako „nieszczelne jelito”. Potwierdzało się to również w moim przypadku, ponieważ miałam wiele objawów nieszczelnego jelita — w tym wzdęcia, bóle brzucha, zespół jelita drażliwego (IBS) i refluks żołądkowy — podobnie jak wiele osób z Hashimoto.

Jednak nie każdy z przepuszczalnością jelit będzie miał te objawy. Niektórzy mogą w ogóle nie mieć widocznych objawów jelitowych. Chociaż objawy IBS i refluks jelitowy dokuczały mi przez wiele lat, zanim rozpoznano u mnie chorobę Hashimoto, to z drugiej strony dobrze, że się pojawiły, bo to był sygnał, że coś nie działało prawidłowo. 

Dr Alessio Fasano, światowej sławy gastroenterolog, ekspert w leczeniu celiakii i chorób autoimmunologicznych, porównuje proces autoimmunologiczny do trójnogiego stołu, gdzie muszą być spełnione trzy warunki aby taki proces się zamanifestował, czyli obecność odpowiednich genów, obecność wyzwalaczy i przepuszczalność jelit.

Było to dla mnie ekscytujące, bo chociaż wiedziałam, że nie mogę zmienić swoich genów i nie byłam pewna, czy będę w stanie zidentyfikować wyzwalacz, który uruchomił kaskadę autoimmunologiczną w moim ciele, miałam nadzieję, że uda mi się wyleczyć przepuszczalność jelit.

Odkrycie odpowiedniego rodzaju probiotyków było ważną częścią leczenia mojego własnego jelita i w tym artykule chciałbym podzielić się informacjami na ten temat. W artykule tym omówię:
  • Rola jelita
  • Źródła żywności bogatej w probiotyki
  • Rodzaje probiotyków
  • Wskazówki dotyczące stosowania probiotyków

Przyczyny przepuszczalności jelit

Nasza bariera jelitowa odgrywa ważną rolę w przepuszczaniu składników odżywczych do organizmu, jednocześnie stanowi barierę przed wtargnięciem bakterii, wirusów, pasożytów i toksyn.

Gdy bariera jelitowa jest naruszona, te szkodliwe czynniki mogą przedostać się do organizmu. Nazywamy to przepuszczalnością jelitową lub „nieszczelnym jelitem”. 

Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może mieć przepuszczalność jelit.

Gluten, który jest białkiem występującym w produktach zbożowych, stał się dobrze znaną przyczyną przepuszczalności jelit, a wiele osób z chorobami autoimmunologicznymi było w stanie złagodzić objawy, stosując dietę bezglutenową, dietę Paleo lub inne, taka jak dieta Autoimmunologiczna Paleo (AIP). Niektórzy zauważyli nawet całkowitą remisję choroby autoimmunologicznej po usunięciu glutenu z diety.

Inne częste powody, dla których dana osoba może doświadczać nieszczelnego jelita, to stres, nadwrażliwość pokarmowa, niedobory składników odżywczych i infekcje jelitowe.

Jelito może być również bardziej przepuszczalne z powodu braku równowagi między probiotycznymi (dobrymi) a oportunistycznymi (złymi) bakteriami jelitowymi, znanym również jako dysbioza.

Gatunki bakterii E. coli i Proteus są często określane jako „patogeny oportunistyczne”, ponieważ stają się patogenne tylko wtedy, gdy nadarza się odpowiednia okazja. Jeśli bakterie probiotyczne mają przewagę liczebną, bakterie oportunistyczne nie przynoszą szkody.

Kiedy bakterie oportunistyczne przewyższają liczbę probiotyków, mogą zacząć wdzierać się w ścianę jelita, prowadząc do przepuszczalności jelit. Stwierdzono, że osoby z chorobą autoimmunologiczną mają mniejsze ilości bakterii probiotycznych Lactobacillus i Bifidus oraz większe ilości oportunistycznych bakterii E. coli i Proteus.

Zauważyłam ten wzorzec niskiego poziomu bakterii probiotycznych z wysokim poziomem bakterii oportunistycznych w moich testach laboratoryjnych, a także w testach wielu osób z Hashimoto, którzy przeszli testy stolca w celu ilościowego określenia flory bakteryjnej. (Możesz poprosić swojego lekarza medycyny funkcjonalnej o zamówienie tego testu lub możesz samodzielnie zamówić test GI-MAP czy GI Effects test.

Kiedy po raz pierwszy zrobiłam test kału, byłam zszokowana, widząc, że nie mam wzrostu bakterii Lactobacillus, mimo że codziennie jadłam jogurt. Nie zdawałam sobie wtedy sprawy, że problem z większością komercyjnych probiotyków i jogurtów polega na tym, że nie mają one wystarczającej liczby pożytecznych bakterii, aby coś zmienić.

Zaczęłam jeść sfermentowaną żywność i dodawać duże dawki probiotyków… i zaczęłam czuć się coraz lepiej. (Byłam już wtedy na diecie bezglutenowej i bez nabiału).

Przetestowałam się ponownie tym samym testem, gdy wszystkie objawy mojego Hashimoto ustąpiły i stwierdziłam, że moje bakterie probiotyczne były w optymalnym zakresie, a gatunki E. coli i Proteus nie dominowały już w mojej florze jelitowej.

Tak więc, jedną z pierwszych rekomendacji, które daję KAŻDEMU z Hashimoto, jest przyjmowanie probiotyków.

Pokarmy bogate w probiotyki

Jednym z najłatwiejszych sposobów na wprowadzenie pożytecznych bakterii do mikrobiomu jest spożywanie sfermentowanej żywności (jak zaleca moja przyjaciółka i mentorka Donna Gates).

W mojej najnowszej książce, "Co jeść by pozbyć się objawów Hashimoto", zamieściłam niektóre z moich ulubionych produktów, które można przygotować w zaciszu własnego domu (a także zaoszczędzić pieniądze!).

​
Picture




​
























​

​Oto rzut oka na jeden z moich ulubionych przepisów z książki. 

Picture




​

















​

Jogurt Kokosowy

Czas przygotowania: 30 minut
Gotowy do spożycia: po 8 do 24 godzin
Porcje: 4

​Jogurt kokosowy to pyszny sposób na przywrócenie równowagi w jelitach. Ten kremowy, domowy jogurt kokosowy zapewnia wszystkie lecznicze właściwości jogurtu, bez cukru i innych dodatków, które mogą skomplikować Twoją podróż zdrowotną. Używam go do sałatek i koktajli lub spożywam z dodatkiem wiórków kokosowych, pestek dyni, orzechów, jagód lub odrobiny syropu klonowego.

Składniki:
  • 400 ml śmietanki kokosowej
  • ½ szklanki wody (pomiń, jeśli używasz kremu kokosowego z puszki)
  • 2 łyżeczki kolagenu
  • 1 łyżka syropu klonowego
  • Bezmleczny starter jogurtowy
  • 2-4 wysokiej jakości kapsułki probiotyczne
  • ¼ szklanki jogurtu lub ¼ szklanki jogurtu z poprzedniej partii
Sposób przygotowania:
  1. Zmiksuj śmietankę kokosową z wodą w blenderze o dużej mocy. Alternatywnie, jeśli możesz znaleźć ekologiczny krem ​​kokosowy w puszkach bez dodatków, możesz go również użyć (pomiń wtedy wodę). Podgrzej mleko kokosowe do 180ºF, a następnie schłodź do 110ºF.
  2. Dodaj starter jogurtowy, a następnie dodaj kolagen i syrop klonowy. Wymieszaj do połączenia.
  3. Umieść mieszaninę w szczelnie zamkniętym słoiku Mason w temperaturze pokojowej na 8 do 24 godzin.
  4. Jeśli używasz ekspresu do jogurtu, wyjmij go i włóż do szczelnych pojemników, takich jak szklane słoiki Mason.
  5. Przechowuj w lodówce do 2 tygodni.

Jeśli nie chcesz robić własnej sfermentowanej żywności, poniżej wymieniam kilka sprawdzonych i zaufanych marek, które włączyłam do mojej diety, zanim zaczęłam robić własną.
  • Fermentowany jogurt kokosowy: CoYo Coconut Milk Yogurt i So Delicious Dairy Free to dwie opcje sprzedawane w Stanach Zjednoczonych.
  • Sfermentowana woda kokosowa: Uwielbiam CocoBiotic od CocoBiotic by Body Ecology
  • Fermentowana kapusta: Sprawdź swój ekologiczny sklep spożywczy i upewnij się, że kupujesz ten rodzaj, który jest chłodzony, ponieważ bakterie probiotyczne przeżywają tylko kilka tygodni w temperaturze pokojowej. Aby zamówić online, wypróbuj Superkrauts, świetną markę, która dostarcza swoje produkty schłodzone do domu za pośrednictwem Amazon.
Uwaga: Oznaczone na zielono linki do testów, produktów i suplementów dostępne wyłącznie na terenie USA.

Suplementy probiotyczne

Probiotyki były szeroko badane pod kątem różnych schorzeń, w tym zespołu jelita drażliwego, zaparć, lęków, depresji, a nawet chorób skóry. Mogą pomóc w poprawie trawienia i ekstrakcji składników odżywczych z żywności, którą spożywamy, a także mogą zrównoważyć układ odpornościowy.

Dodatkowo probiotyki mogą pomóc w wielu rodzajach zaburzeń jelitowych, w tym w przeroście bakteryjnym jelita cienkiego (SIBO), który występuje u ponad 50 procent osób z Hashimoto.

Rodzaje probiotyków, które z powodzeniem stosowałam

Korzystne probiotyki drożdżowe

Saccharomyces boulardii (S. boulardii) to pożyteczne drożdże, które pomagają usunąć dysbiozę, spowodowaną przez bakterie chorobotwórcze, Candida, pleśń i niektóre pasożyty (w tym Blastocystis hominis).

Probiotyk ten pomaga również w leczeniu H. pylori, infekcję związaną z wrzodami i z Hashimoto. S. boulardii nie kolonizuje ściany jelita, ale zamiast tego powoduje wzrost wydzielania IgA, który wspiera naturalną obronę naszego organizmu przed infekcjami i oportunistycznymi bakteriami jelitowymi. Niska poziom IgA jest bardzo powszechna w Hashimoto — przejrzałam próbki testów wydzielniczych IgA dla 298 osób z Hashimoto, a 53% osób miało niski poziom IgA.

Te korzystne drożdże są ogólnie bezpieczne dla osób z SIBO i powinny być stosowane także za każdym razem, gdy przyjmujemy antybiotyki (lub po ich użyciu), aby przywrócić równowagę flory jelitowej. Podczas gdy etykieta produktu zaleca przyjmowanie 2 kapsułek dziennie, ja stosowałam większe dawki, aż do 4 kapsułek, trzy razy dziennie.

Naprawdę kocham ten probiotyk, ponieważ ma tak szerokie spektrum działania i faktycznie pomaga naszym jelitom lepiej pracować. Od wielu lat polecam S. boulardii, niektóre wersje są stabilne w temperaturze pokojowej, podczas gdy inne należy przechowywać w lodówce.

Jako farmaceuta zawsze szukam sposobów na ułatwienie przyjmowania suplementów, dlatego stworzyłam stabilną termicznie wersję  S. boulardii firmy Rootcology.

(Pamiętaj, zdobycie suplementu i trzymanie go w domu to pierwszy krok, ale uzyskanie z niego korzyści tak naprawdę wymaga jego zażywania! 

​Wysokodawkowe probiotyki wieloszczepowe na bazie Lactobacillus

Większość sklepów spożywczych i sklepów ze zdrową żywnością sprzedaje probiotyki na bazie Lactobacillus, które zawierają 10 miliardów jednostek tworzących kolonie (CFU) jednego szczepu probiotycznego. Chociaż wydaje się, że to naprawdę duża liczba, w rzeczywistości mamy biliony bakterii w naszych jelitach i ta niewielka ilość prawdopodobnie nie zrobi różnicy.

Większość suplementów probiotycznych zawiera wystarczającą ilość probiotyków, aby utrzymać i tak już zdrowe jelita, ale nie przywróci równowagi drobnoustrojów jelitowych. Osobiście nie zauważyłam większych korzyści ze stosowania probiotyków Lactobacillus – chyba że są przyjmowane w bardzo wysokich dawkach.

Ponadto badania pokazują, że to właśnie różnorodność probiotyków wiąże się z lepszym zdrowiem i poprawą funkcji jelit. Wolę mieszanki probiotyczne zawierające szczepy Lactobacillus oprócz innych probiotyków, zamiast probiotyków jednoszczepowych, które zawierają tylko jeden rodzaj Lactobacillus.

Mieszanki probiotyczne na ogół zawierają różne szczepy Lactobacillus, Bifidobacteria, a w niektórych przypadkach pożyteczne bakterie Streptococcus. Dlatego zalecam przyjmowanie większych dawek probiotyków wieloszczepowych.

Dla osób, które nigdy nie przyjmowały probiotyków zalecana dawka początkowa to 10 miliardów CFU, ale z biegiem czasu dawkę należy zwiększać. 

Probiotic 50B firmy Pure Encapsulations, który zawiera 50 miliardów jednostek tworzących kolonie, to świetna dawka probiotyku na początek, ponieważ zaleca się rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki. Zaczęłam również stosować probiotyk Designs for Health ProBioMed 50 z doskonałymi wynikami! (Ta wersja ma również tę zaletę, że jest stabilna w temperaturze pokojowej).

Inny probiotyk na bazie Lactobacillus o wysokiej dawce, który stosowałam z wielkim sukcesem i który ma za sobą najwięcej badań, jest znany jako  VSL #3, który zawiera 450 miliardów CFU probiotyków na dawkę. Ten konkretny probiotyk został przebadany klinicznie pod kątem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego. Probiotyk był tak skuteczny w wywoływaniu remisji, że został oznaczony jako „żywność medyczna”. Pamiętaj, że jest to bardzo drogi probiotyk, ale możesz go objąć ubezpieczeniem, jeśli masz odpowiednią diagnozę.

Chociaż był to mój ulubiony probiotyk, w ciągu ostatnich kilku lat miałam z nim pewne negatywne doświadczenia… Mianowicie, członek rodziny z nowo rozpoznanym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wydawał się mieć zaostrzenie po jego zastosowaniu. W kręgach zajmujących się odżywianiem funkcjonalnym mówi się, że probiotyk ten może nasilać stany zapalne jelit, co wydawało potwierdzać się w przypadku członka mojej rodziny. (To było zaskakujące, ponieważ wszystkie badania dotyczące tego probiotyku faktycznie wykazały, że pomagał, a nie szkodził w tych przypadkach).

Dodatkowo pojawiły się ostatnio kontrowersje między wynalazcą a producentem tego probiotyku. Podobno wynalazca opuścił firmę wraz ze swoją autorską recepturą, a produkt, który wytwarza producent VSL-3, jest inny niż produkt testowany klinicznie. Według strony internetowej Visbiome, nowa firma wynalazcy: „Claudio De Simone, wynalazca probiotyku o dużej sile działania, pozwał firmy farmaceutyczne za fałszywe twierdzenia reklamowe, prawa własności do formuły produktu i nieopłacone tantiemy”.

Od tego czasu trzymałam się z dala od VSL-3 i jeszcze nie próbowałam Visbiome, ale dowiedziałam się również o tańszej, ale równie skutecznej marce wieloszczepowych probiotyków o dużej dawce od mojego genialnego przyjaciela dietetyka, Toma Malterre, o nazwie Klaire Ther-Biotic. Używam Ther-Biotic od wielu lat, z doskonałymi wynikami.

Wysokie dawki probiotyków wieloszczepowych mogą być bardzo pomocne dla osób z Hashimoto, a zwłaszcza dla tych, którzy często wykazują ich niski poziom w testach laboratoryjnych jelit.

Mogą być jednak problematyczne dla osób z SIBO, które może być spowodowane przerostem różnych bakterii, w tym bakterii Lactobacillus i Streptococcus — często występujących w probiotykach. Należy zauważyć, że do 50 procent osób z Hashimoto może mieć również SIBO – a przerost, w 75 procentach, może składać się z bakterii Lactobacillus lub Streptococcus.

Probiotyki na bazie zarodników 

Probiotyki na bazie zarodników pojawiły się na moim radarze po tym, jak niektórzy koledzy donieśli, że widzą doskonałe wyniki podczas stosowania ich u swoich pacjentów. Probiotyki te są oparte na zarodnikach i mają unikalny mechanizm działania, który pozwala im bezpośrednio modulować mikrobiom jelitowy.

Probiotyki na bazie zarodników okazały się obiecujące we wspieraniu różnych chorób autoimmunologicznych, a także w zmniejszaniu objawów alergii i astmy. Mają również zdolność do wzmacniania kolonii Lactobacillus, dzięki czemu mogą być stosowane jednocześnie z probiotykami Lactobacillus, a także zamiast nich.

W przeciwieństwie do probiotyków Lactobacillus, probiotyki na bazie zarodników mogą zmniejszać objawy SIBO i zwiększać różnorodność bakterii jelit poprzez pobudzanie wzrostu innej korzystnej flory.

Osoby z Hashimoto zgłaszały następujące benefity po użyciu tego probiotyku przez 30 do 90 dni:
  • Zmniejszenie przeciwciał tarczycowych
  • Poprawa nastroju 
  • Zmniejszenie bólu
  • Lepsze wypróżnienia
  • Więcej energii
  • Zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie wrażliwości pokarmowej

Dawka początkowa dla probiotyków MegaSporeBiotic to jedna kapsułka co drugi dzień, a dawka terapeutyczna to dwie kapsułki dziennie. Po zauważeniu pożądanego efektu (zwykle od trzech do sześciu miesięcy u osób z Hashimoto), zalecam zmniejszenie dawki podtrzymującej do jednej kapsułki dziennie.

Wskazówki dotyczące używania probiotyków

Osoby, które nigdy nie przyjmowały probiotyków powinny zacząć od niskich dawek i stopniowo zwiększać dawkę, tak aby flora jelitowa nie zmieniała się zbyt szybko. Na przykład, jeśli twoja docelowa dawka wynosi 50 miliardów CFU, możesz zacząć od dawki 10 miliardów CFU, dopóki twoje jelita się nie dostosują. 

Aby wzmocnić działanie suplementów probiotycznych, zalecam upewnienie się, że w diecie znajduje się dużo prebiotyków. Prebiotyki to pokarmy, którymi żywi się Twoja mikrobiota, i są niezbędne, aby zapewnić wzrost i rozwój populacji zdrowych bakterii w jelitach.

Pokarmy bogate w prebiotyki to: korzeń cykorii, topinambur, mniszek lekarski, czosnek, por, cebula, banany, jabłka, korzeń konjac, kakao, korzeń łopianu, nasiona lnu, korzeń yacon, jicama i szparagi.

Dodatkowo osoby z SIBO (przerost bakterii w jelicie cienkim) będą musiały unikać wielu probiotyków, szczególnie tych zawierających prebiotyki, ponieważ będą one po prostu dolewały oliwy do ognia.

Stwierdzono, że probiotyki na bazie sporów są skuteczne dla osób z SIBO, podobnie jak S. boulardii.

Jeszcze jedna rzecz, na którą należy zwrócić uwagę, kiedy po raz pierwszy zaczniesz brać wysokiej jakości probiotyk: „dobre” bakterie zaczną kolonizować twoje jelita i wypierają „złe” bakterie, które tam zamieszkały. Kiedy te złe bakterie zostaną wyparte i zaatakowane, mogą zacząć uwalniać toksyny, które gromadzą się szybciej, niż organizm jest w stanie się ich pozbyć. Spowoduje to, że twoje ciało rozpocznie odpowiedź immunologiczną, aby je usunąć, z objawami, które mogą obejmować dyskomfort trawienny, zmiany w wypróżnianiu, bóle mięśni, bóle głowy i wrażliwość skóry.

Jest to często określane jako kryzys uzdrowienia lub reakcja Jarischa-Herxheimera. Chociaż jest to niewygodne, ten rodzaj reakcji wskazuje, że twoje probiotyki działają i że eliminujesz złe bakterie!

Podkreśla to jednak znaczenie rozpoczynania leczenia od niskiej dawki i powolnego rozpoczynania przyjmowania nowego probiotyku, aby zminimalizować nieprzyjemne objawy. Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia organizmu i dużo ruchu, również pomoże Twojemu ciału w szybszym usuwaniu toksyn.

Podsumowanie

Uzdrowienie jelit to podróż; możesz potrzebować różnych interwencji, takich jak usuwanie reaktywnej żywności i infekcji, przyjmowanie enzymów i probiotyków oraz równoważenie składników odżywczych. W niektórych przypadkach, na przykład po zatruciu pokarmowym, kuracji antybiotykowej lub stresującym okresie życia, konieczne może być rozpoczęcie procesu gojenia od zera.

Pamiętaj, bądź miły dla siebie — i naucz się słuchać swojego ciała — abyś mógł je odpowiednio wspierać i karmić. Jesteś tego wart!

Życzę wszystkiego najlepszego w Twojej podróży!

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

0 Comments

POWIĄZANIA HASHIMOTO, POKRZYWKI I IBS Z INFEKCJĄ BLASTOCYSTIS HOMINIS

9/17/2021

0 Comments

 
Picture
POWIĄZANIA HASHIMOTO, POKRZYWKI I IBS Z INFEKCJĄ BLASTOCYSTIS HOMINIS
 
Kiedy po raz pierwszy postanowiłam odkryć przyczynę mojego Hashimoto, zrobiłam spis wszystkich objawów, aby znaleźć ukryty pomiędzy nimi związek. Tworząc własną oś czasu zdrowia, mogłam zobaczyć, jak objawy, których doświadczam, rozwijały się przez lata… i znalazłam wspólny wątek, który prowadził mnie z powrotem do infekcji jelit.

W ciągu ostatnich kilku lat pracy z osobami z Hashimoto odkryłam, że wiele osób z przewlekłą pokrzywką często ma pierwotniakowego pasożyta jelitowego Blastocystis hominis – i że wyeliminowanie pierwotniaków może rozwiązać problem pokrzywki, zespołu jelita drażliwego (IBS), a nawet Hashimoto.

Naukowcy z Bośni po raz pierwszy opublikowali artykuł na ten temat w 2015 roku, chociaż sama to zaobserwowałam już w 2013 roku. Wyleczenie zakażenia Blastocystis hominis doprowadzi do zmniejszenia lub ustąpienia wielu objawów i zmniejszenia przeciwciał. 

W tym artykule omówię:
  • Objawy infekcji „Blasto”
  • Związek między Blastocystis a pokrzywką
  • Jak Blastocystis może powodować IBS i problemy z jelitami?
  • Leczenie infekcji Blastocystis homini
  • Często współwystępujące infekcje

Kiedy zaczęłam poszukiwać źródłowej przyczyny choroby, zrobiłam listę swoich objawów, które, miałam nadzieję, naprowadzą mnie na właściwy tor postępowania.

 Oto moja historia w skrócie:

  • Moje kłopoty ze zdrowiem zaczęły się na pierwszym roku studiów, po przechorowaniu mononukleozy, infekcji spowodowanej wirusem Epsteina- Bara. Przed zachorowaniem na mononukleozę byłam zdrową, młodą osobą.
  • Przed rozpoczęciem studiów wstawałam o 6 rano i przed pracą jeszcze zdążyłam pójść na fitness. Pracowałam wtedy jako technik farmacji. Był to czas kiedy poznawałam lekarstwa i z niecierpliwością oczekiwałam kiedy zacznę studia. 
  • Wszystko się zmieniło w drugim semestrze na studiach. Byłam ciągle zmęczona, przesypiałam swoje ranne klasy, czasami spałam cały dzień. Nasilona mgła mózgowa utrudniała naukę. Jednego razu zdarzyło się nawet, że zaspałam i nie poszłam na egzamin.
  • Podsumowując, nie wypadłam dobrze w tym semestrze. Na wakacjach też nie było lepiej. Moi rodzice byli zaniepokojeni, spałam codziennie do drugiej po południu, miałam zmienne nastroje, traciłam wagę..
  • Kilka lat póżniej pojawiły się objawy IBS, a potem napady niepokoju, refluks, alergie i pokrzywka. Następnie pojawiła się utrata włosów i bóle stawów i nasiliło się zmęczenie. Po upływie roku zdiagnozowano u mnie Hashimoto.

Kiedy rozpozano u mnie Hashimoto spędziłam dużo czasu na poszukiwaniach informacji na temat choroby, a także próbowałam wielu rzeczy na sobie. Wszystkie moje objawy wyraźnie wskazywały na powiązania choroby z przewodem pokarmowym…
 
O powiązaniach pomiędzy chorobą autoimmunologiczną tarczycy a przewodem pokarmowym dowiedziałam się po zapoznaniu się z pracą dr. Fasano. Wedlług jego badań do powstania choroby autouimmunologicznej niezbędne są trzy czynniki: właściwe geny, czynniki wyzwalające i nieszczelne jelito. Wyleczenie nieszczelnego jelita może doprowadzić do remisji choroby autoimmunologicznej.

Po długich poszukiwaniach znalazłam przyczyny, które powodowały nieszczelne jelito. Przeprowadzone badania wykazały, że oprócz nietolerancji pokarmowych mam nieprawidłową florę bakteryjną, przerost bakterii w przewodzie pokarmowym, a także wykryto u mnie obecność pierwotniaka Blastocystis hominis.
 
Zaczęłam konsekwentnie eliminowawć jedną źródłową przyczynę  po drugiej, co w rezultacie doprowadziło do poprawy i obniżenia przeciwcial.
 
U wielu osób, z którymi się zetknęłam, zauważyłam podobny przebieg i chciałabym się podzielić z czytelnikami moimi obserwacjami. Proszę zwrócić uwagę na to, że są to wyłącznie moje spostrzeżenia i mogą się one różnić od obecnie zaakceptowanej przez konwencjonalną medycynę wiedzy na ten temat.

Co to jest Blastocystis Hominis?

Blastocystis hominis lub „Blasto” to mikroskopijny organizm jednokomórkowy (pierwotniak), który zwykle żyje w przewodzie pokarmowym. Jest on najczęściej przenoszony przez skażoną żywność lub źródła wody. Chociaż istnieje wiele pierwotniaków, które normalnie żyją w przewodzie pokarmowym i są nieszkodliwe, a nawet pomocne, inne mogą powodować choroby.

Objawy Blastocystis hominis mogą obejmować wzdęcia, biegunkę, nudności, bóle brzucha, pokrzywkę i zmęczenie. Blastocystis może również powodować nietolerancję węglowodanów.

Ponadto patogen ten jest znany z powodowania wielu wrażliwości na żywność. W prawdziwej wrażliwości pokarmowej, takiej jak celiakia, zwykle dochodzi do ustąpienia objawów po usunięciu wywołującego ją pokarmu, ale osoby zakażone Blastocystis hominis będą miały nietolerancję na wiele pokarmów i z czasem będzie ich coraz więcej.

Blastocystis Research Foundation donosi, że osoby z Blastocystis hominis często stwierdzają, że są wrażliwe na gluten, nabiał, soję, cukry, skrobię, zboża, kofeinę, owoce i napoje gazowane, a usunięcie tych pokarmów może wyeliminować objawy.

Wrażliwość na histaminę może być również związana z tą infekcją. Osobiście byłam w stanie z powrotem tolerować prawie wszystkie pokarmy (oprócz glutenu i nabiału) po wyeliminowaniu Blastocystis hominis.
Często zastanawiam się, ile osób, które stosują diety zalecone w Hashimoto bez większych rezultatów, faktycznie ma Blastocystis hominis.

OBJAWY INFEKCJI BLASTOCYSTIS HOMINIS:
WZDĘCIA
​
BIEGUNKI
NUDNOŚCI
GAZY
ZMIANA WYPRÓŻNIEŃ
BÓLE BRZUCHA
HIVES
ZMĘCZENIE 
ALERGIE POKARMOWE

Picture






​


W 2015 roku 35 procent moich czytelników uzyskało pozytywny wynik testu Blasto. Znalazłam tego pasożyta u dużej podgrupy pacjentów z Hashimoto, zwłaszcza u tych, u których w wieku dorosłym rozwinęła się infekcja wirusem Epsteina-Barra (EBV), a następnie „nigdy nie byli już tacy sami”. Może to być spowodowane tym, że EBV i inne wirusy opryszczki żywią się aminokwasem argininą, a zatem mogą powodować ubytek tego aminokwasu, który normalnie hamuje Blastocystis hominis. (Na marginesie, arginina może być również pomocna w produkcji energii, a zatem może to być przyczyną tak dużego zmęczenia przy EBV).

Blastocystis hominis wykryto u niektórych bezobjawowych nosicieli, a badacze stawiają hipotezę, że na patogenność tego pasożyta mogą wpływać inne czynniki, takie jak stan odpornościowy żywiciela, obciążenie pasożytnicze, brak równowagi jelitowej lub inne czynniki.

Chociaż wielu konwencjonalnych lekarzy powie, że nie ma potrzeby leczenia tej infekcji, to badania wykazały, że wyeliminowanie Blasto pomaga wyeliminować objawy u osób z Hashimoto.

W badaniu opublikowanym w 2020 r. zmierzono poziomy wolnej T3, wolnego T4, TSH, anty-TPO i interleukiny (IL)-17 (która pośredniczy w stanach zapalnych) u 20 osób z Hashimoto, 20 osób z Hashimoto i Blastocystis hominis oraz 20 osób z grupy kontrolnej. Interleukina (IL)-17 była znacznie wyższa u osób z Hashimoto, które były zakażone Blastocystis hominis, w porównaniu z osobami z Hashimoto, którzy nie byli zakażeni. Po wyeliminowaniu Blasto, TSH, anty-TPO i IL-17 uległy znacznemu obniżeniu. Naukowcy doszli do wniosku, że leczenie infekcji Blastocystis hominis poprawia Hashimoto poprzez zmniejszenie poziomu interleukiny (IL)-17, anty-TPO i TSH.

Chociaż ten pasożyt może nie być główną przyczyną u wszystkich, cieszę się, że naukowcy potwierdzili, że może on być wyzwalaczem dla niektórych osób, i że w niektórych przypadkach można osiągnąć remisję po wyeliminowaniu Blastocystis hominid.

Ponadto istnieje wiele badań wskazujących na rolę Blasto w IBS i pokrzywkach (dwa stany, które są bardzo często związane z Hashimoto).

Powiązania pomiędzy Hashimoto, pokrzywką, IBS i Blastocystis

Czy wiesz, że osoby z Hashimoto są bardziej narażone na przewlekłą spontaniczną pokrzywkę, która objawia się rozległymi, swędzącymi zmianami skórnymi? Zmiany te mogą być bardzo niepokojące i mogą wydawać się przypadkowe. Są jednak dość powszechne; w rzeczywistości czterdzieści dwa badania naukowe powiązały Hashimoto z przewlekłą pokrzywką! (Niektóre badania sugerują również, że przyjmowanie hormonu tarczycy może wyeliminować te nawracające pokrzywki).

Osoby z Hashimoto są również bardziej narażone na rozwój zespołu jelita drażliwego (IBS), przewlekłej choroby, która atakuje jelito grube i często pojawia się przed rozpoznaniem Hashimoto. Ten stan może objawiać się biegunką lub zaparciem lub obydwoma, a także może powodować nadmiar gazów, wzdęcia, bóle brzucha i skurcze, które często ustępują po wypróżnieniu.

Jak wspomniano wcześniej, infekcja Blasto może objawiać się objawami związanymi ze skórą (tj. pokrzywką) i jelitami, ale istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego pierwotniaka. Niektóre badania, a mianowicie z Tajlandii i Meksyku, sugerują, że jest to organizm komensalny (nieszkodliwy) (do 20 procent „zdrowych osób z grupy kontrolnej” może mieć Blasto bez żadnych objawów). Dlatego też wielu lekarzy uważa, że infekcja ta nie wymaga leczenia.

Jednak badania z Europy, Australii i Bliskiego Wschodu powiązały ten patogen nie tylko z przewlekłą pokrzywką, ale także z zespołem jelita drażliwego, które są bardzo powszechnymi objawami we wczesnych stadiach Hashimoto. To nasuwa pytanie… czy pokrzywka, IBS i Blasto są połączone? Przyjrzyjmy się aktualnym badaniom.

Blastocystis, Hashimoto i pokrzywka

Blasto może być obecny nawet u 50 procent ludzi w krajach rozwijających się. Badanie 54 osób w Egipcie z przewlekłą pokrzywką wykazało, że Blastocystis hominis wykryto u 61 procent z nich, podczas gdy tylko osiem procent zdrowych osób miało pasożyta.

Naukowcy zasugerowali, że ameboidalna forma Blastocystis hominis jest bardziej zakaźna niż forma pierwotniakowa i może lepiej przylegać do komórek jelitowych. Co ciekawe, badanie egipskie wykazało tę formę u 60,6 procent osób zakażonych Blastocystis z pokrzywką, podczas gdy żadna z osób z grupy kontrolnej i zakażonych Blastocystis nie miała tej formy.

W liście do redakcji British Journal of Dermatology, dr Tilo Biedermann z Ludwig-Maximillians University w Monachium, poinformował, że pokrzywka i reakcje na NSAIDs ustąpiły po leczeniu 10 osób zakażonych Blastocystis paromomycyną (25 mg/ kg), przez 10 dni.

Inny lek, zwany Alinia (nitazoksanid), jest zatwierdzonym przez FDA środkiem przeciwpierwotniakowym do leczenia innych pasożytów i jest pomocny w zwalczaniu Blastocystis hominis. Jedno z badań wykazało, że lek ten wyeliminował objawy u 36 z 42 (86 procent) pacjentów, którzy zostali poddani czterodniowemu leczeniu nitazoksanidem. To była ekscytująca wiadomość, ponieważ w innych badaniach wykazano, że pasożyt jest wysoce odporny na Flagyl (metronidazol), zwykle stosowany lek do leczenia Blasto.

Badanie z 2014 roku wykazało, że prawie 25 procent osób z przewlekłą pokrzywką miało Hashimoto, a leczenie niedoczynności tarczycy za pomocą lewotyroksyny (leku na tarczycę T4) może spowodować kliniczną remisję pokrzywki. Zastanawiam się jednak, czy lek tylko maskuje objawy pasożyta.

Blastocystis, Hashimoto i jelito 

Badania, wykorzystujące wiele różnych metod identyfikacji pasożytów, wykazały, że częstość występowania Blastocystis hominis wynosi od 13 do 73 procent u osób z zespołem jelita drażliwego. Ponieważ metody wykrywania pasożytów nie są w 100% niezawodne (i mogą dawać wiele fałszywie negatywnych wyników), wskaźniki te mogą być jeszcze wyższe.

Badania rownież wykazały, że gatunki pierwotniaków Blastocystis nie atakują błony śluzowej okrężnicy, ale prowadzą do zaburzeń funkcji bariery i zwiększonej przepuszczalności jelit lub nieszczelnego jelita, co, jak wiemy, predysponuje nas do autoimmunizacji. Blastocystis robi to, niszcząc wydzielniczą IgA (barierę ochronną uważaną za pierwszą linię obrony przewodu pokarmowego) i osłabia układ odpornościowy zakażonego gospodarza.

Dobrą wiadomością jest to, że jak badania wykazały, wyeliminowanie Blastocystis w przypadkach pokrzywki i IBS często prowadzi do remisji obu stanów. Wiele osób było również w stanie zmniejszyć bóle stawów, zmęczenie oraz liczbę TSH i TPO, eliminując Blasto.

Byłam bardzo podekscytowana, gdy dowiedziałam się, że niedawno opublikowano artykuł w czasopiśmie medycznym, szczegółowo opisujący przypadek osoby, która zauważyła zmniejszenie poziomu przeciwciał przeciwko TSH i tarczycy po wyeliminowaniu Blastocystis hominis! W tym przypadku 49-letni mężczyzna, u którego wystąpiła przewlekła pokrzywka, również miał Hashimoto, mimo że nigdy nie miał wyraźnych objawów.

Blastocystis hominis wyizolowano na podstawie badania kału, a pacjenta poddano dwutygodniowej terapii metronidazolem, po której zlikwidowano Blastocystis hominis i ustąpiła pokrzywka. W ciągu czterech lat obserwacji pacjenta nie zaobserwowano żadnych objawów. Jego hormony tarczycy zostały znormalizowane, a przeciwciała przeciwtarczycowe spadły.

Odkryłam, że zwalczenie infekcji Blastocystis u osoby z Hashimoto często prowadzi do remisji Hashimoto, z poprawą objawów, zmniejszeniem wrażliwości pokarmowej i zmniejszeniem przeciwciał przeciw tarczycy.

Testowanie Blasto

Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć infekcję Blasto, możesz rozważyć zamówienie nieinwazyjnego testu kału medycyny funkcjonalnej. Testy sprawdzające tę infekcję obejmują:

  • GI-MAP – Ten panel bada bakterie, wirusy, organizmy oportunistyczne, normalną florę, pasożyty i grzyby. Techniki DNA/PCR, które są wykorzystywane w tym badaniu, mierzą również geny oporności na antybiotyki i czynniki zjadliwości, które przyczyniają się do patogenności.
  • GI Pathogen Screen with H. pylori Antigen Badanie przesiewowe GI z antygenem H. pylori – Ten panel służy do badania przesiewowego pod kątem pasożytów, bakterii, grzybów, drożdży i krwi utajonej. Sprawdza również antygeny Helicobacter pylori, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum i innych.
  • GI Effects Comprehensive Profile – Ten panel firmy Genova Diagnostics wykorzystuje analizę DNA.
  • Comprehensive Stool Analysis (Doctor’s Data Kit) (zestaw danych lekarza) – kompleksowa analiza stolca ocenia stan pożytecznych i niezrównoważonych bakterii komensalnych, bakterii chorobotwórczych, grzybów i drożdży.

Leczenie Blastocystis hominis

Według Blastocystis Research Foundation: „Niektórzy pacjenci mogą radzić sobie z objawami za pomocą diety wykluczającej, która może obejmować wykluczenie rafinowanego cukru, pszenicy, produktów mlecznych, ryżu, kukurydzy, napojów gazowanych, herbaty, kawy, alkoholu i owoców”. (Czy to brzmi znajomo?
 
Chociaż dieta może pomóc w radzeniu sobie z objawami, nie wyeliminuje patogenu. Pasożyt ten musi być leczony lekami przeciwpierwotniaczymi i/lub ziołami o działaniu przeciwpierwotniakowym i/lub pożytecznymi drożdżami Saccharomyces boulardii.

Oto skuteczne protokoły zwalczania Blastocystis hominis:

Leki
  • Potrójna terapia stosowana w Australii łączy trzy leki w celu zwalczenia infekcji: furoinian diloksanidu, trimetoprim/sulfametoksazol i seknidazol.* LUB
  • Alinia to kolejny lek przeciwpierwotniaczy, który można przyjmować przez trzy dni, a następnie dwa tygodnie przerwy, powtarzany dwukrotnie. (Gwarantuje to, że zajmujemy się więcej niż jednym „cyklem życiowym” pasożyta, abyśmy mogli uzyskać do niego dostęp, gdy jest w bardziej podatnym stanie.)

*Pamiętaj, że leki przeciwpierwotniacze mogą prowadzić do przerostu drożdżaków, a leczenie ziołami przeciwdrożdżowymi lub lekami takimi jak Nystatyna może być konieczne do przywrócenia równowagi jelit.

Naturalne opcje leczenia

  • Korzystne drożdże Saccharomyces boulardii mogą pomóc zwalczyć Blastocystis hominis (przy przyjmowaniu dwóch kapsułek dwa razy dziennie przez co najmniej 30 dni, ale najlepiej przez 60 dni). W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że S. boulardii był tak samo skuteczny jak antybiotyk metronidazol w leczeniu grupy dzieci, u których wystąpiły objawy żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia) z powodu potwierdzonej obecności Blasto przez badanie stolca. Podawano im 250 mg S. boulardii dwa razy dziennie przez dziesięć dni, a następnie okresowo testowano, aż po 30 dniach otrzymali „wskaźnik wyleczenia klinicznego” 94,4 procent. W wielu przypadkach stało się to moim podstawowym leczeniem, ponieważ widziałam doskonałe wyniki w przypadku zastosowania samego S. boulardii i rzadko zalecam leki pierwotniakowe i agresywne protokoły w celu wyeliminowania Blasto (przynajmniej nie jako punkt wyjścia).
  • W niektórych przypadkach do leczenia infekcji może być konieczne połączenie silnych ziół przeciwpasożytniczych/przeciwdrożdżowych, takich jak oil of oregano (olej z oregano) i berberine (berberyna), z S. boulardii. Kuracja taka powinna trwać przez okres 60 dni.

Wskazówki dotyczące leczenia

Kluczem jest stosowanie tych leków wystarczająco długo lub w sposób pulsacyjny, aby w pełni wyeliminować Blasto. Blasto może przybierać cztery różne formy podczas swojego cyklu życia, a niektóre z nich są odporne na leczenie. Formy wahają się od stadium torbieli, do stadium wakuolarnego, ameboidalnego i ziarnistego, aż do powrotu do postaci torbieli, często powtarzając cykl. Torbiel jest najbardziej odporną formą Blasto i jest w stanie przetrwać w trudnych warunkach dzięki grubej, wielowarstwowej ścianie torbieli. Dlatego ważne jest, aby pozostać na leczeniu wystarczająco długo, aby wyeliminować pasożyta podczas jednej z jego innych form w cyklu.

Teoretycznie enzymy trawienne zawierające lipazę (takie jak Veggie Enzymes i Pancreatic Enzymes Plus), przyjmowane podczas stosowania innych metod leczenia infekcji Blasto, mogą pomóc w uczynieniu pasożyta bardziej podatnym na leczenie, poprzez rozbicie ściany torbieli. Kiedyś zalecałam enzymy zawierające lipazę w opornych przypadkach Blasto, czasami z argininą (która według niektórych badaczy może pomóc w jej wyeliminowaniu), wraz z bardziej agresywnymi opcjami leczenia. Jak wspomniałam wcześniej, w ciągu ostatnich kilku lat miałam tak świetne wyniki z samą S. boulardii (i ogólnie jest dobrze tolerowana i opłacalna), że zwykle zaczynam od niej leczenie.

Usunięcie wrażliwości pokarmowej będzie również bardzo pomocne w radzeniu sobie z objawami podczas rekonwalescencji po wyleczeniu Blasto.

Pamiętaj, aby współpracować ze swoim lekarzem, aby ustalić, która opcja leczenia jest dla Ciebie najlepsza. Kiedy pracujesz z lekarzem medycyny funkcjonalnej, zapytaj o potencjalne współwystępujące infekcje. Często Blastocystis współwystępuje z H. pylori, kolejną potencjalną przyczyną i wyzwalaczem Hashimoto. 

Podsumowanie

Niektóre osoby z Hashimoto mogą całkowicie odwrócić swój stan, po wyeliminowaniu glutenu i nabiału, ale nie u wszystkich występuje poprawa. Gluten i nabiał są powszechnymi wyzwalaczami nieszczelnego jelita, ale istnieje wiele innych przyczyn. Testy na infekcje jelitowe mogą być ważnym kolejnym krokiem na drodze do odkrycia przyczyn. Jeśli brzmi to jak Twoja historia, zachęcam do posłuchania swojego ciała – a może powinienem powiedzieć, przeczucia? 🙂 — i przyjrzenia się innym możliwym przyczynom — takim jak infekcja Blasto.

Zwalczanie infekcji może mieć ogromny wpływ na Waszą podróż zdrowotną. Więcej na temat jak szukać przyczyn źródłowych, a także szczegółowy opis protokołu Blastocystis hominis, znajduje się w mojej książce, "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie"… więc koniecznie sprawdźcie to, jeśli jeszcze tego nie zrobiliście. Mam nadzieję, że te informacje pomogą w Waszej uzdrawiającej podróży! 

​Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. Sugiyama A, Nishie H, Takeuchi S, Yoshinari M, Furue M. Hashimoto’s disease is a frequent comorbidity and an exacerbating factor of chronic spontaneous urticaria. Allergologia et Immunopathologia. 2015;43(3):249-253. doi:10.1016/j.aller.2014.02.007.
  2. Zuel-Fakkar N, Abdel Hameed D, Hassanin O. Study of Blastocystis hominis isolates in urticaria: a case-control study. Clinical and Experimental Dermatology. 2011;36(8):908-910. doi:10.1111/j.1365-2230.2011.04127.x.
  3. Diagnosis | Blastocystis Research Foundation. Blastocystis Research Foundation. http://www.bhomcenter.org/info/diagnosis.htm. Accessed June 30, 2017.
  4. Nagel R, Bielefeldt-Ohmann H, Traub R. Clinical pilot study: efficacy of triple antibiotic therapy in Blastocystis positive irritable bowel syndrome patients. Gut Pathogens. 2014;6:34. doi:10.1186/s13099-014-0034-0.
  5. Poirier P, Wawrzyniak I, Vivarès C, Delbac F, El Alaoui H. New Insights into Blastocystis spp.: A Potential Link with Irritable Bowel Syndrome. PLoS Pathogens. 2012;8(3):e1002545. doi:10.1371/journal.ppat.1002545.
  6. Biedermann T, Hartmann K, Przybilla B. Hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs and chronic urticaria cured by treatment of Blastocystis hominis infection. British Journal of Dermatology. 2002;146(6):1113-1114. doi:10.1046/j.1365-2133.2002.473212.x.
  7. Dinleyici E, Eren M, Dogan N, Reyhanioglu S, Yargic Z, Vandenplas Y. Clinical efficacy of Saccharomyces boulardii or metronidazole in symptomatic children with Blastocystis hominis infection. Parasitology Research. 2010;108(3):541-545. doi:10.1007/s00436-010-2095-4.
  8. Levy Y. Chronic urticaria: association with thyroid autoimmunity. Archives of Disease in Childhood. 2003;88(6):517-519. doi:10.1136/adc.88.6.517.
  9. Rajič B, Arapović J, Raguž K, Bošković M, Babić S, Maslać S. Eradication of Blastocystis hominis prevents the development of symptomatic Hashimoto’s thyroiditis: a case report. The Journal of Infection in Developing Countries. 2015;9(07). doi:10.3855/jidc.4851.
  10. Irritable Bowel Syndrome. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016. Updated March 17, 2018. Accessed April 30, 2018.
  11. Dinleyici EC, Eren M, Dogan N, Reyhanioglu S, Yargic ZA, Vandenplas Y. Clinical efficacy of Saccharomyces boulardii or metronidazole in symptomatic children with Blastocystis hominis infection. Parasitol Res. 2011 Mar;108(3):541-5. doi: 10.1007/s00436-010-2095-4.
  12. Rossignol JF, Kabil SM, Said M, Samir H, Younis AM. Effect of nitazoxanide in persistent diarrhea and enteritis associated with Blastocystis hominis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Oct;3(10):987-91.
  13. El-Zawawy HT, Farag HF, Tolba MM, Abdalsamea HA. Improving Hashimoto’s thyroiditis by eradicating Blastocystis hominis: Relation to IL-17. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020 Feb 21;11:2042018820907013. doi: 10.1177/2042018820907013. PMID: 32128107; PMCID: PMC7036484.
  14. Blastocystis Research Foundation website. http://bhomcenter.org/wp/diagnosis/. Accessed April 5, 2021.
  15. This Parasite Triggers Histamine Intolerance. Healing Histamine website. https://healinghistamine.com/articles/this-parasite-triggers-histamine-intolerance/. Accessed April 5, 2021.
  16. Chandramathi S, Suresh K, Sivanandam S, Kuppusamy, U. R. Stress Exacerbates Infectivity and Pathogenicity of Blastocystis hominis: In Vitro and In Vivo Evidences. PLoS ONE. 9(5), e94567. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0094567
  17. Dinleyici EC, Eren M, Dogan N, Reyhanioglu S, Yargic ZA, Vandenplas Y. (2011). Clinical efficacy of Saccharomyces boulardii or metronidazole in symptomatic children with Blastocystis hominis infection. Parasitology Research. 108(3), 541-5. doi: 10.1007/s00436-010-2095-4. Epub 2010 Oct 5.
  18. Kilic E. Yazar S, Saraymen R. Serum zinc and magnesium levels in patients with blastocystosis. Biological Trace Element Research. 98(1), 21-26. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15051897
  19. Mirza H, Wu Z, Kidwai F, Tan KS. W. A Metronidazole-Resistant Isolate of Blastocystis spp. Is Susceptible to Nitric Oxide and Downregulates Intestinal Epithelial Inducible Nitric Oxide Synthase by a Novel Parasite Survival Mechanism. Infection and Immunity. 79(12), 5019–5026. http://doi.org/10.1128/IAI.05632-11
  20. Nishio A, Ishiguro S, Miyao N. Specific change of histamine metabolism in acute magnesium-deficient young rats. Drug-Nutrient Interactions. 5(2), 89-96.
  21. Sekar U, Shanthi M. Blastocystis: Consensus of treatment and controversies. Tropical Parasitology. 3(1), 35–39. http://doi.org/10.4103/2229-5070.113901
  22. “Blastocystis Hominis Infection.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blastocystis-hominis-infection/diagnosis-treatment/drc-20351211. Published January 3, 2018.


0 Comments

6 CZYNNIKÓW WYZWALAJĄCYCH ODPOWIEDZIALNYCH ZA POWSTANIE NIESZCZELNEGO JELITA I CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNEJ HASHIMOTO

9/7/2021

0 Comments

 
Picture











6 CZYNNIKÓW WYZWALAJĄCYCH ODPOWIEDZIALNYCH ZA POWSTANIE NIESZCZELNEGO JELITA I CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNEJ

Często dostaję pocztę od osób z Hashimoto i innymi chorobami autoimmunologicznymi, które są o podobnej treści. “Dzięki za pomoc, ale ja już próbowałam wszystkiego. Przestałam jeść gluten, mleko, soję i ciągle choruję na Hashimoto. W jaki sposób Pani książka mogłaby mi pomóc?

Jakkolwiek zmiana diety jest pierwszym, ważnym krokiem i pomoże wielu osobom, to jeżeli poprawa nie wystąpi w ciągu 3-6 miesięcy, jest to oznaką, że trzeba dalej prowadzić poszukiwania. Zmiana diety na pewno jest ważna, ale to dopiero początek.

Każdy z chorobą autoimmunologiczną, w tym osoby z Hashimoto, doświadczy pewnego stopnia przepuszczalności jelit (znanej również jako nieszczelne jelito). Uzdrowienie nieszczelnego jelita może całkowicie zmienić przebieg choroby i doprowadzić do remisji Hashimoto.

Przyczyny przepuszczalności jelit nie są takie same u wszystkich. Opierając się na moich badaniach na przestrzeni lat, chciałbym podzielić się z Wami sześcioma potencjalnymi przyczynami przepuszczalności jelit. (Istnieje oczywiście wiele dodatkowych przyczyn źródłowych, ale zacznijmy od sześciu, które występują najczęściej).

W tym artykule omówię:

  • Sześć głównych przyczyn przepuszczalności jelit (które przyczyniają się do Hashimoto)
  • Sposoby leczenia wyściółki jelit
  • Jak radzić sobie z infekcjami jelit?

Nieszczelne jelito i Hashimoto

Dr Alessio Fasano, światowej sławy gastroenterolog, ekspert w leczeniu celiakii i chorób autoimmunologicznych, porównuje proces autoimmunologiczny do trójnogiego stołu, gdzie muszą być spełnione trzy warunki aby taki proces się zamanifestował.

1. Właściwe geny
2. Czynnik wyzwalający
3. Przepuszczalne jelito

W przypadku choroby autoimmunologicznej, takiej jak Hashimoto, przepuszczalność jelit występuje, gdy dojdzie do uszkodzenia ciasnych połączeń w ścianie jelita. Powstałe otwory umożliwiają przenikanie cząsteczek żywności, takich jak gluten, które organizm zaczyna traktować jak cząstki obce i rozpoczyna się atak na obcych najeźdźców, a także na tarczycę, ponieważ jest ona strukturalnie podobna do glutenu.

Chociaż nie możemy zmienić naszych genów, to jesteśmy w stanie wpłynąć na przebieg procesu autoimmunologicznego poprzez wyeliminowanie czynników wyzwalających, a także wyleczenie przepuszczalnego jelita.

Aby wytłumaczyć tę ciekawą zależność dr Fasano posługuje się przykładem celiakii. Celiakia jest unikalną chorobą, w której gluten nie tylko jest czynnikiem wyzwalającym, ale także bezpośrednio zwiększa przepuszczalność jelita!

Infekcje spełniają rolę czynnika wyzwalającego i implikują proces autoimmunologiczny. Dlatego też uważa się, że zidentyfikowanie i wyleczenie infekcji może prowadzić do remisji choroby autoimmunologicznej.

Co to oznacza dla osób z Hashimoto? Wyleczenie nieszczelnego jelita osiągniemy poprzez usunięcie wyzwalaczy, takich jak nadwrażliwość pokarmowa, poprzez uzupełnienie niedoborów składników odżywczych, przywrócenie zdrowego poziomu cynku i glutaminy, promowanie zdrowej flory jelitowej za pomocą pre- i probiotyków oraz wyeliminowanie infekcji jelit.

Chociaż nie zawsze uda się nam znaleźć i wyeliminować wszystkich czynników wyzwalających, jak na przykład infekcji wirusem Epsteina- Barra), możemy wyleczyć nieszczelne jelito. Pozwoli to wielu osobom uzyskać remisję, ponieważ “trójnogi stół autoimmunologii” nie będzie zdolny dłużej utrzymać równowagę! 

Opierając się na moich badaniach ostatnich czterech lat, chciałabym przedstawić sześć potencjalnych czynników wyzwalających. Oprócz nich istnieją oczywiście inne, równie ważne, ale w tym artykule skupimy się na sześciu występujących najczęściej. 

Uwaga: U niektórych osób występuje więcej niż jeden czynnik wyzwalający.

Czynnik wyzwalający#1 Nietolerancja glutenu

Wrażliwość na gluten może być jedyną pierwotną przyczyną lub może być jedną z kilku podstawowych przyczyn powstania choroby autoimmunologicznej i jest ona powiązana z różnymi chorobami, począwszy od Hashimoto i Gravesa po reumatoidalne zapalenie stawów. Szacuje się, że gluten może być wyzwalaczem nawet dla 20 procent osób z chorobą autoimmunologiczną. Ponadto częstość występowania autoimmunologicznej choroby tarczycy u osób z celiakią jest czterokrotnie większa w porównaniu z populacją ogólną.

Ekspozycja na gluten (w szczególności białka gliadyny znajdujące się w glutenie) może zmienić właściwości komórek tworzących barierę jelitową, a tym samym osłabić strukturę bariery. (Dzieje się tak nawet u osób, które nie mają celiakii). Pozwala to na „wyciek” glutenu do krwiobiegu i może prowadzić do reakcji jelitowych związanych z wrażliwością na gluten.

Jeśli dana osoba nadal spożywa gluten, może to przyczynić się do rozwoju nieszczelnego jelita i zwiększyć jego nasilenie. Dodatkowo, zgodnie z teorią molekularnej mimikry, białka glutenu są strukturalnie podobne i mogą „naśladować” części tarczycy, więc organizm może błędnie atakować tarczycę, przyczyniając się do objawów obserwowanych w Hashimoto. Można wykonać testy, aby określić, czy ktoś ma celiakię, czy wrażliwość na gluten bez celiakii  testing for gluten sensitivity (nietolerancja glutenu).

Jednak testy nie zawsze potwierdzą nietolerancję i wykażą fałszywie ujemne wyniki. Niektóre osoby nie dowiadują się o swojej wrażliwości na gluten, dopóki nie wyeliminują glutenu ze swojej diety na okres próbny lub nie wykonają badania krwi IgG. 

Celiakia i nietolerancja glutenu implikują powstanie wielu chorób autoimmunologicznych, między innymi: Hashimoto, choroby Gravesa- Basedowa i reumatoidalnego zapalenie stawów. 

Nietolerancja glutenu może być źródłową przyczyną choroby, albo też, jak to się często zdarza, może być jednym z wielu czynników wyzwalających.

Dlatego też zaleca się, aby każda osoba z chorobą autoimmunologiczną wyeliminowała gluten z diety. Badania wykazały, że gluten zwiększa przepuszczalność jelita u wszystkich, a nie tylko u osób z celiakią czy nietolerancją!

Kroki, które należy podjąć:
  • Zrób test IgG IgG test, aby sprawdzić wrażliwość na gluten, LUB
  • Usuń gluten z diety na 2-3 tygodnie, aby zobaczyć, czy objawy się poprawią i/lub ustąpią.

Uwaga: Jeśli podejrzewasz u siebie celiakię, skonsultuj się z lekarzem i poproś o wykonanie testu na celiakię. Jeśli gluten był jedyną pierwotną przyczyną, która wywołała twoją chorobę autoimmunologiczną, powinieneś zobaczyć całkowitą remisję przeciwciał tarczycy, a funkcja tarczycy może nawet powrócić do normy w ciągu trzech do sześciu miesięcy! Jeśli nie, być może będziesz musiał szukać dalej…

Czynnik wyzwalajacy#2: Nietolerancja glutenu i innych krzyżowo reagujących protein.

Oprócz nietolerancji glutenu mogą występować reakcje na wiele innych protein, takich jak ryż, quinoa i kukurydza. Autor książki “Wheat Belly” dr William Davis uważa, że rasa ludzka nie przystosowała się do jedzenia “traw”, takich jak zboża, ryż i kukurydza. W związku z tym te trudne do strawienia pokarmy z dużym prawdopodobieństwem będą przez nas nietolerowane.

Niektóre osoby z Hashimoto mogą również reagować na nabiał, soję, jajka, orzechy, nasiona, psiankowate i wiele innych produktów spożywczych. W mojej ankiecie obejmującej ponad 2000 osób z Hashimoto, 58 procent respondentów stwierdziło, że reaguje na gluten, 45 procent stwierdziło, że reaguje na nabiał, a 28 procent zgłosiło reakcję na soję. Wrażliwość pokarmowa różni się od alergii tym, że aktywują oddzielne gałęzie układu odpornościowego. Podczas gdy alergie pokarmowe są generowane przez gałąź IgE układu odpornościowego, wrażliwość pokarmowa jest generowana przez gałęzie IgG, IgA i IgM, a reakcje nie pojawiają się natychmiast.

Na przykład alergia na orzeszki ziemne (IgE) może powodować swędzącą wysypkę, obrzęk gardła, niskie ciśnienie krwi, duszność lub inne potencjalnie zagrażające życiu objawy, w ciągu kilku minut po spożyciu tego pokarmu.

Z drugiej strony reakcja nadwrażliwości na pokarm może objawiać się od kilku godzin do kilku dni i może objawiać się mniej gwałtownymi objawami, takimi jak wypryski i inne zmiany skórne, zmęczenie, refluks żołądkowy, wzdęcia, zespół jelita drażliwego, kołatanie serca, ból stawów, niepokój, mrowienie lub ból głowy.

Najczęściej występujące objawy związane z alergiami pokarmowymi:

​Układ oddechowy- ściekanie śluzu po tylnej ścianie gardła, zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych, kaszel, astma

Przewód pokarmowy- zaparcia, biegunki, skurcze, wzdęcia, nudności, gazy, refluks, pieczenie, odbijanie

Układ sercowo-naczyniowy- przyśpieszony puls, palpitacje

Skóra- trądzik, wypryski, swędzenie

Układ mięśniowy- ból stawów, obrzęki, mrowienie, drętwienie

Funkcje psychiczne- bóle głowy, zawroty głowy, mgła mózgowa, depresja, zmęczenie, bezsenność

Picture






​

Wrażliwość na żywność może wystąpić z różnych powodów. Jednym z nich jest obecność nieszczelnego jelita, ponieważ białka z wyżej wymienionej żywności mogą dostać się do krwiobiegu przez nieszczelne  jelito. Inne czynniki, takie jak stany zapalne i stres, również mogą przyczyniać się do wrażliwości pokarmowej.

Identyfikacja i wyeliminowanie z diety pokarmów, na które dana osoba jest wrażliwa, może pomóc wyleczyć nieszczelne jelito. Często po wygojeniu jelita osoba ta może ponownie wprowadzić pokarmy poprzednio nietolerowane (z wyjątkiem glutenu).

Kroki, które należy podjąć:

  • Zidentyfikuj swoją wrażliwość na żywność. (MyMedLab oferuje dwie opcje testowania najczęściej spożywanych pokarmów: 184 Food Panel 184 panel żywności i 96 Food Panel; 96 panel żywności; alternatywnie rozważ zastosowanie diety eliminacyjnej.)
  • Rozważ stosowanie diety Paleo lub Autoimmunologicznej Paleo (AIP), a w niektórych przypadkach diety rotacyjnej, ponieważ diety te mogą być korzystne dla utrzymania zdrowego jelita (pomijają pokarmy, na które osoby z Hashimoto są najczęściej wrażliwe i koncentrują się na żywności o dużej zawartości składników odżywczych). Dodatkowo, niezwykle pomocna w tym zakresie może być współpraca z trenerem żywienia.
  • Rozważ przyjmowanie suplementów, które mogą pomóc w odbudowie wyściółki jelit, takich jak L-glutamina L-glutamine.. 
  • Przyjmuj enzymy ogólnoustrojowe, takie jak Wobenzym, które zapobiegną powstaniu reakcji na nowe pokarmy i zmniejszą reakcje na obecnie spożywane pokarmy.

Czynnik wyzwalający #3: Niedobór glutaminy/cynku

Cynk (Zinc) i glutamina to dwie substancje (między innymi), które są niezbędne do odbudowy wyściółki jelit. W czasie stresu organizm zużyje te substancje i wykorzysta je do innych procesów, takich jak produkcja hormonów nadnerczy.

Substancje te są obecne w pokarmach, które spożywamy i dlatego też, w większości przypadków, kiedy minie stres, wszystko powróci do normy i nabłonek ściany przewodu pokarmowego się zregeneruje.

Staje się to jednak problemem dla osób poddawanych długotrwałemu stresowi, osób z niskim poziomem kwasu żołądkowego (który jest potrzebny do ekstrakcji cynku z białek) oraz tych, które stosują dietę ubogą w białko zwierzęce (takie jak dieta wegańska i wegetariańska), ponieważ glutamina występuje głównie w białku zwierzęcym (w tym jajach i nabiale). Duże ilości cynku znajdują się w produktach pochodzenia zwierzęcego, takich jak ostrygi i czerwone mięso, chociaż cynk można również znaleźć w niektórych źródłach roślinnych, takich jak fasola (na które wiele osób z Hashimoto jest wrażliwych).

Zdarza się też, że dochodzi do remisji Hashimoto u osób, które zrezygnowały z diety wegetariańskiej/ wegańskiej i zaczęły jeść mięso. Spowodowane to jest w dużej mierze uzupełnieniem glutaminy i innych czynników niezbędnych do odbudowy ściany przewodu pokarmowego. W związku z tym zalecam optymalizację poziomu glutaminy i cynku poprzez suplementację, jeśli okaże się, że masz suboptymalny poziom cynku i glutaminy.

Możesz sprawdzić swój poziom cynku za pomocą ALP (alkaline phosphatase) test samodzielnego testu ALP (fosfatazy alkalicznej) (niski poziom cynku odzwierciedla niski poziom ALP). Poziom glutaminy można zbadać za pomocą testu moczu na aminokwasy Great Plains Amino Acids Urine Test and the Great Plains Amino Acid Plasma Test, oraz testu plazmowego na aminokwasy Great Plains, które analizują 40 różnych aminokwasów (w tym glutaminę), a także kilka markerów składników odżywczych potrzebnych do funkcjonowania aminokwasów.

Kroki, które należy podjąć:
  • Rozważ przyjmowanie glutamine supplement suplementu glutaminy. Badania wykazały, że suplementacja do 0,65 g na kilogram masy ciała jest dobrze tolerowana. Generalnie zalecam 5 g dziennie jako dobry początek, a następnie zwiększyć stopniowo do docelowej dawki 15 g dziennie (podzielonej na trzy dawki po 5 g każda, na śniadanie, obiad i kolację) w zależności od tolerancji.
  •  Uwaga: Zalecam przyjmowanie glutaminy przez dwa do sześciu miesięcy. Jednak niektórzy praktycy uważają, że wysokie dawki glutaminy mogą stać się ekscytotoksynami i wspomagać wzrost komórek rakowych. Ekscytotoksy są to substancje, zazwyczaj aminokwasy, które reagują z wyspecjalizowanymi receptorami w mózgu w taki sposób, że prowadzą do zniszczenia określonych typów komórek mózgowych. Jeśli masz jakiekolwiek objawy, takie jak mgła mózgowa, nerwowość lub zawroty głowy, należy przestać przyjmowanie glutaminy. Jak zawsze, przed zażyciem nowych suplementów należy przedyskutować je z lekarzem, aby upewnić się, że są one odpowiednie dla Ciebie.
  • Rozważ przyjmowanie suplementu cynku  zinc supplement (w dawce nie większej niż 30 mg/dzień), aby osiągnąć optymalny poziom (odzwierciedlany przez poziomy ALP między 70 a 90 IU/L).
  • Spożywaj pokarmy bogate w glutaminę (takie jak buliony kostne, żelatyna i dobrze ugotowane mięso).
  • Rozważ przyjmowanie Betaine with Pepsin betainy z pepsyną lub enzymami trawiennymi w celu ekstrakcji cynku z pożywienia, jeśli problemem jest niski poziom kwasu żołądkowego. (W rzeczywistości jest to powszechne u osób z Hashimoto).
  • Rozważ zastosowanie diety bogatej w składniki odżywcze, takiej jak dieta Paleo lub AIP.
 
Uwaga: Inne czynniki, jak na przyklad witamina D są także niezbędne do prawidłowej funkcji bariery jelitowej. 

Czynnik wyzwalający#4 Pasożyty

Zarażenie pasożytami kojarzy się najczęściej z krajami Trzeciego Świata, ale nie jest to do końca prawdą, bo jak podają źródła, pasożyty można wykryć też u 30-70% Amerykanów. Obecne metody wykrywania pomijają wiele pasożytów i niewiele osób kiedykolwiek poddaje się testom na ich obecność.

Dlatego też uważa się  że infekcje pasożytnicze są częstymi wyzwalaczami Hashimoto. Niektóre typowe infekcje pasożytnicze, które zgłaszali moi czytelnicy, obejmują:
  • H. pylori
  • Blasto
  • Giardia

Objawy mogą się różnić w zależności od pasożyta, chociaż niektóre typowe objawy to zmęczenie i zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wzdęcia, nudności, zmiany w wypróżnianiu).

Pasożyty przebywające w przewodzie pokarmowym przyczyniają się do ogromnego uszkodzenia jelita i mogą powodować zwiększoną przepuszczalność jelit poprzez tworzenie otworów w ścianie jelita i prowadzić do rozwoju wrażliwości pokarmowej i chorób autoimmunologicznych. Jeżeli powstanie choroby wiąże się z silnym stresem, to jest całkiem prawdopodobne, że doszło do zarażenia pasożytami, ponieważ stres obniża odporność i czyni nas bardziej podatnymi na pasożyty.

Zastosowanie restrykcyjnej diety może pomóc złagodzić objawy wrażliwości pokarmowej, która jest często spowodowana przez obecność pasożytów. Niefortunnie dla nas, sama dieta nie wystarczy. Osoby zarażone pasożytami mają nadwrażliwość na wiele pokarmów, a objawy nietolerancji utrzymują sie niezależnie od tego co jedzą. Na początku mogą się czuć lepiej po odstawieniu nietolerowanego pokarmu, ale poprawa trwa krótko, ponieważ powstają nietolerancje na pokarmy, które w tej chwili spożywają.

Możesz być na idealnej diecie i przyjmować mnóstwo suplementów, ale jeśli masz pasożyta, nie ma to znaczenia; nie będziesz w stanie w pełni wyzdrowieć, dopóki infekcja nie zostanie wyeliminowana.

Istnieje wiele rodzajów pasożytów, a są to: robaki, ameby i pierwotniaki i każdy z nich potrzebuje innych lekarstw, dlatego też poleca się zrobienie badań przed rozpoczęciem leczenia. Tak więc, chociaż ogólne oczyszczanie z pasożytów może czasami pomóc, lepiej dowiedzieć się, z jakim rodzajem pasożyta masz do czynienia, poprzez zaawansowane testy (takie jak GI-MAP, GI Effects, or Comprehensive Stool Analysis tests).

Testy laboratoryjne na obecność pasożytów trzeba często powtarzać wielokrotnie, ponieważ z różnych względów mogą one być negatywne. Niekiedy w obecności przepuszczalnego jelita pasożyty umiejscawiają się głęboko w szczelinach uszkodzonych kosmków jelitowych i trudno je wykryć, ale w miarę zdrowienia jelita szczeliny te stają się płytsze i pasożyty mogą być wypłukane do światła i wykryte w badaniach stolca.

Jeśli wynik testu na jednego lub więcej pasożytów jest pozytywny, polecam współpracę z doświadczonym lekarzem, który może pomóc poprowadzić Cię przez protokoły mające na celu ich wyeliminowanie. Możesz również przeczytać więcej o zalecanych przeze mnie protokołach zwalczania pasożytów w mojej książce: Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie. Wiele z nich zawiera probiotyk  S. boulardii, który pomoże promować zdrową florę jelitową, zapobiegać infekcjom, a nawet wspierać organizm w usuwaniu niektórych infekcji.

Kroki, które należy podjąć: 

Postępowanie doraźne: probiotyki, dieta uboga w węglowodany, takie jak: dieta autoimmunologiczna Paleo. Sama dieta nie wystarczy, bo chociaż pozwoli nam lepiej tolerować pasożyty i złagodzi objawy, to nie pomoże wyeliminowac pasożytów i choroby autoimmunologicznej.

Leczenie: zioła i lekarstwa przeciwpasożytnicze, niektóre suplementy, probiotyk S Boulardii i dieta niskowęglowodanowa.
  • Przetestuj pod kątem pasożytów za pomocą jednego z następujących testów: GI-MAP, GI Effects Comprehensive Profile, czy Comprehensive Stool Analysis from Great Plains Laboratory (można je zamówić samodzielnie lub poprzez lekarza medycyny funkcjonalnej).
  • Rozważ konkretne leki przeciwpasożytnicze lub protokoły ziołowe (dostosowane do pasożyta).
  • Rozważ przyjmowanie probiotyku probiotic S. boulardii.

Czynnik wyzwalający #5 Przerost bakteryjny w jelicie cienkim (SIBO)

Jelito cienkie powinno zawierać stosunkowo minimalne ilości bakterii. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić przerost bakterii w jelicie cienkim, zwany przerostem bakteryjnym jelita cienkiego (SIBO).

Badanie z 2007 roku wykazało, że 50 procent osób z niedoczynnością tarczycy miało SIBO. Ten przerost może być spowodowany między innymi nadużywaniem antybiotyków, niskim poziomem kwasu żołądkowego, problemami z perystaltyką jelit lub złą dietą.

Jelito cienkie jest bardziej podatne na przerost i brak równowagi flory jelitowej, ponieważ ma znacznie mniej mikroflory w porównaniu z jelitem grubym (co sprawia, że ​​środowisko jest mniej konkurencyjne). SIBO może skutkować przepuszczalnością jelit, ponieważ organizm próbuje pozbyć się nadmiaru bakterii w jelicie cienkim (i przyczynia się do powstawania dziur w ścianie jelita).

SIBO wiąże się z objawami, takimi jak refluks, odbijanie i wzdęcia (osoby z SIBO po przebudzeniu zauważą płaski brzuch, ale po posiłkach dochodzi do wzdęć. Dodatkowo osoby z SIBO najprawdopodobniej zauważą zaostrzenie tych objawów po zjedzeniu pokarmów o dużej zawartości włóknika, sfermentowanej żywności, warzyw krzyżowych i prebiotyków / probiotyków, które są pokarmem dla bakterii.

Wyleczenie SIBO u osób z Hashimoto często prowadzi do ustąpienia objawów IBS i zespołu niespokojnych nóg, pomoże wyeliminować niski poziom ferrytyny i niski poziom witaminy B12; a w niektórych przypadkach widziałam również zmniejszenie przeciwciał przeciwko tarczycy – a nawet całkowite zniknięcie – po leczeniu SIBO. Dodatkowo, leczenie SIBO może z kolei pomóc w leczeniu nieszczelnego jelita.

Kroki, które należy podjąć:

  • Test na obecność SIBO –Small Intestinal Bacterial Overgrowth 3-Hr Lactulose-Genova Kit.
  • Rozważ przyjmowanie antybiotyków i/lub ziół przeciwdrobnoustrojowych w celu wyeliminowania SIBO (często polecam) ​oil of oregano, Candibactin-BR i Allicillin) --
  • Rozważ zastosowanie diety leczniczej, takiej jak dieta elementarna, dieta specyficznych węglowodanów, dieta Low FODMAP lub dieta GAPS, ponieważ takie diety mogą promować gojenie jelit i są często zalecane dla osób z SIBO.

Czynnik wyzwalający #6 Infekcje Candidą

Infekcja Candidą jest powiązana z chorobami autoimmunologicznymi i wrażliwością pokarmową. Czynniki, takie jak stosowanie diety wysokowęglowodanowej, wysoki poziom estrogenów (jak w ciąży lub u osób z dominacją estrogenów), stres oraz przyjmowanie leków zmieniających pH jelit i/lub mikrobiomu jelitowego, mogą uczynić osobę bardziej podatną na zakażenie Candidą.

Te patogenne drożdże mogą przyczyniać się do rozwoju przepuszczalności jelit lub nieszczelnego jelita, wykorzystując swoją formę strzępiastą do osłabienia i penetracji bariery jelitowej, pozostawiając dziury w ścianie jelita i uwolnienia do krwiobiegu kilka endo- (wewnętrznych) i egzo- (zewnętrznych) toksycznych (produktów ubocznych). 

Typowe objawy infekcji Candidą obejmują:
  • Wrażliwość pokarmowa
  • Zmęczenie
  • Wzdęcia, zwłaszcza po spożyciu  pokarmów bogatych w węglowodany
  • Gazy
  • Odbijanie
  • Biegunka lub zaparcia

Kroki, które należy podjąć: 
  • Test na przerost Candida w jelitach — the GI-MAP test..
  •  Stosuj dietę anty-Candida, taką jak dieta Body Ecology.
  • Zastosuj suplementy przeciwgrzybicze i/lub leki (takie jak: oil of oregano, S. boulardii, i inne suplementy opisane w moim artykule na temat Candida), aby zająć się infekcją.

Uwaga: Wszystkie linki dotyczące badań i suplementów (oznaczone kolorem zielonym) dostępne wyłącznie w USA.

Podsumowanie

Przepuszczalność jelitowa lub nieszczelne jelito może być spowodowane kilkoma różnymi przyczynami — w tym artykule wymieniłam sześć. Na podstawie mojej osobistej podróży i doświadczenia w pomaganiu innym osobom z Hashimoto odkryłam, że wykrycie i wyeliminowanie przyczyn nieszczelnego jelita może być najskuteczniejszym długoterminowym rozwiązaniem dla zdrowia jelit. (Pamiętaj, że bez nieszczelnego jelita trójnożny stołek autoimmunizacji nie utrzyma się i choroba autoimmunologiczna może przejść w remisję!)

​(Jeśli niektóre interwencje wymagają suplementów, przed ich przyjęciem przedyskutuj je ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że są odpowiednie dla Ciebie.)

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References
  1. Sategna-Guidetti C, Volta U, Ciacci C et al. Prevalence of thyroid disorders in untreated adult celiac disease patients and effect of gluten withdrawal: an Italian multicenter study. The American Journal of Gastroenterology. 2001;96(3):751-757. doi:10.1111/j.1572-0241.2001.03617.x.
  2. Velentino R, Savastano S, Maglio M, Paparo F, Ferrara F, Dorato M,et.al. Markers of Potential Coeliac disease in patients with Hashimoto’s Thyroiditis. European Journal of Endocrinology.2002;146(4):479-483.
  3. Lerner A, Jeremias P, Matthias T. Gut-thyroid axis and celiac disease. Endocrine Connections. 2017;6(4):R52-R58. doi:10.1530/EC-17-0021.
  4. Gleeson M. Dosing and efficacy of glutamine supplementation in human exercise and sport training. J Nutr. 2008;138(10):2045S-2049S. doi:10.1093/jn/138.10.2045S
  5. Vojdani A, Tarash I. Cross-Reaction between Gliadin and Different Food and Tissue Antigens. Food and Nutrition Sciences. 2013;4(1):20-32. doi:10.4236/fns.2013.41005.
  6. Cardoso-Silva D, Delbue D, Itzlinger A, et al. Intestinal Barrier Function in Gluten-Related Disorders. Nutrients. 2019;11(10):2325. Published 2019 Oct 1. doi:10.3390/nu11102325
  7. Rezaie A, Pimentel M, Rao S. How to Test and Treat Small Intestinal Bacterial Overgrowth: an Evidence-Based Approach. Current Gastroenterology Reports. 2016;18(2). doi:10.1007/s11894-015-0482-9.
  8. Hofer U. Fungal Pathogenesis: Candida’s toxic relationship with its host. Nat Rev Microbiol. 2016;14(5):268. doi:10.1038/nrmicro.2016.53
  9. Birdsall T. Gastrointestinal Candidiasis: Fact or Fiction? Altern Med Rev J Clin Ther. 1997;2:346-354.
  10. Iwata K. Toxins produced by Candida albicans. Contrib Microbiol Immunol. 1977;4:77-85.
0 Comments

ZAPIEKANE BATATY Z BOCZKIEM I SZCZYPIORKIEM

8/3/2021

0 Comments

 
Picture
ZAPIEKANE BATATY Z BOCZKIEM I SZCZYPIORKIEM

Czas przygotowania: 10 minut
Czas przyrządzania: 35 minut
​Serwuje 6 osób

Składniki: 
  • 250 g boczku
  • 2 bataty, pokrojone w cienkie plasterki
  • ½ małej cebuli, pokrojonej w cienkie plasterki
  • 2 łyżki oleju kokosowego, roztopionego
  • Sól morska lub różowa himalajska do smaku
  • Pieprz czarny do smaku (jeśli tolerowany)
  • 1 łyżeczka świeżego tymianku
  • 1 szklanka pełnotłustego mleka kokosowego z puszki
  • 2 łyżki posiekanego szczypiorku do dekoracji

Sposób  przyrządzania:
  1. Rozgrzać piekarnik do 190°C 
  2. Na dużej patelni, na średnim ogniu podsmażyć boczek przez około 10 minut, aż będzie chrupiący.
  3. Łyżką cedzakową przenieść boczek na talerz wyłożony ręcznikiem papierowym. Lekko ostudzić i pokroić na małe kawałki.  
  4. W dużej misce wymieszać boczek z batatami, cebulą, olejem kokosowym, solą, pieprzem i tymiankiem.
  5. Przełożyć zawartość miski do naczynia do pieczenia o rozmiarach 30 cm x 12 cali.  
  6. Dodać mleko kokosowe do mieszanki ziemniaczanej.  
  7. Przykryć  i piec przez 25 minut, aż bataty będą miękkie.  
  8. Podawać na ciepło i udekorowane posiekanym szczypiorkiem.

Analiza wartości odżywczych na porcję: białko (g) 6,57; Tłuszcz (g) 29,12; Węglowodany (g) 12,85; B12 (mcg) 0,19; Żelazo (mg) 1,16; Jod (mcg) 0; Magnez (mg) 32,44; Potas (mg) 351,64; selen (mcg) 10,42; Sód (mg) 345,68

​Moja książka "Co jeść aby pozbyć się objawów Hashimoto" zawiera protokoły żywnościowe i przepisy lecznicze, które pomogą zadbać o zdrowie tarczycy. To coś więcej niż niż tylko książka kucharska - to przewodnik żywieniowy, który pokaże Ci, jak najlepiej wykorzystać dietę, enzymy i ukierunkowane składniki odżywcze.

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto
0 Comments

5 ETAPÓW HASHIMOTO

7/22/2021

1 Comment

 
Picture
 5 ETAPÓW HASHIMOTO

Zapalenie tarczycy Hashimoto to choroba autoimmunologiczna, w której nasz układ odpornościowy rozpoznaje tarczycę jako obcego najeźdźcę i zaczyna ją atakować, co ostatecznie prowadzi do zniszczenia tarczycy. Kiedy ten proces niszczenia trwa wystarczająco długo, osoba traci zdolność do wytwarzania hormonów tarczycy.

Oprócz niszczenia tarczycy, w niektórych przypadkach dochodzi również do powstania innych chorób autoimmunologicznych.

Niedoczynność tarczycy Hashimoto zwykle nie jest wykrywana, dopóki nie dojdzie do znacznego uszkodzenia tarczycy.

W tym artykule omówię kolejne etapy Hashimoto,  a także odpowiem na pytania:
  • Jak zdiagnozować Hashimoto?
  • 5 etapów Hashimoto
  • Jak odwrócić przebieg Hashimoto?

Jak zdiagnozować Hashimoto?

Od chwili zapoczątkowania ataku immunologicznego na tarczycę do ostatecznego rozpoznania choroby, w którym to doszło już do znacznego uszkodzenia tarczycy, mija średnio 10 lat. 

Dzieje się tak, ponieważ lekarze medycyny konwencjonalnej testują tylko poziom TSH, ale ten marker nie będzie podwyższony do etapu 4. Istnieją lepsze testy – także objęte ubezpieczeniem – które mogą ujawnić chorobę tarczycy już dekadę przed powstaniem zmian TSH. 

Gdybyśmy mogli wykryć ten stan wcześniej, można by zapobiec uszkodzeniom (nie wspominając o dekadzie objawów)! Najbardziej przydatne testy do diagnozowania Hashimoto to poziom przeciwciał tarczycowych (przeciwciała TPO i TG) oraz USG tarczycy.

Ponadto niezrównoważony układ odpornościowy może atakować różne części ciała, prowadząc do rozwoju innych chorób autoimmunologicznych.

W świecie medycyny konwencjonalnej nie ma aktualnych zaleceń ani wytycznych dotyczących powstrzymania ataku układu odpornościowego na tarczycę i leczenie koncentruje się raczej na przywróceniu prawidłowego poziomu hormonów tarczycy.

W przypadku, gdy dana osoba ma Hashimoto, i u której wyniki laboratoryjne nadal mieszczą się w normalnych granicach, większość konwencjonalnych lekarzy powie: „Nie mogę teraz nic dla ciebie zrobić, ale skontaktuj się ze mną, gdy twoja tarczyca się wypali. W tym momencie można będzie zastosować leki".

Podawanie leków od tarczycy osobie z niedoborem hormonów tarczycy jest niezwykle ważne i może uratować życie, ale nie pomoże w zapobieganiu progresji choroby autoimmunologicznej.

To tak, jakby wlewać więcej wody do dziurawego wiadra, bez zatykania wycieku!

Leki są oczywiście bardzo ważne, jeśli ktoś ma niski poziom hormonów tarczycy. Jednak wyeliminują tylko objawy niedoczynności – a nie przyczyną chorób autoimmunologicznych.

Etapy Hashimoto

W artykule z 2014 roku Wiersinga i współpracownicy zidentyfikowali 5 etapów Hashimoto.

Etap 1: Predyspozycja genetyczna

W początkowej fazie osoby predysponowane genetycznie jeszcze nie chorują, ponieważ nie zostały wyeksponowane na działanie czynników wyzwalających. Badania laboratoryjne TSH, T3/T4, przeciwciała i wygląd gruczołu tarczycowego są w normie.  Podsumowując: u osób tych występują właściwe geny, ale choroba się jeszcze nie zaczęła.

Alternatywnie można to nazwać etapem 0, ponieważ w tym momencie nie ma objawów choroby.

Jeśli masz chorobę tarczycy, może to być etap, w którym znajdują się obecnie twoi krewni i dzieci lub, jeśli masz członka rodziny z chorobą tarczycy to właśnie Ty, możesz być na tym etapie.

Ten etap to najlepszy czas aby zastanowić się nad profilaktyką.

Etap 2: Infiltracja komórek immunologicznych w tarczycy

Hashimoto charakteryzuje się nadmiarem limfocytów (białych krwinek) w tarczycy. W niewielkich ilościach te komórki odpornościowe odgrywają ważną rolę oczyszczającą, ale gdy jest ich zbyt wiele w narządzie, oznacza to kłopoty. Uważa się, że początkowo komórki odpornościowe mogą być tam z dobrymi intencjami – aby oczyścić martwe i chore komórki tarczycy – ale w pewnym momencie zaczynają atakować również zdrowe tkanki.

W tym wczesnym stadium Hashimoto, zwykle występuje podwyższony poziom przeciwciał. U ponad 90% pojawią się przeciwciała anty –TPO, a u 80% będą to przeciwciała anty –Tg.

Zdarza się też, że choroba przebiega bez obecności przeciwciał, ale biopsja tarczycy czy badanie USG wykaże zmiany charakterystyczne dla Hashimoto.

Ten etap może trwać przez dziesięciolecia, zanim nastąpi wystarczające uszkodzenie i zanim będzie można wykryć zmianę poziomu hormonów tarczycy w badaniu krwi — jednak na tym etapie poziomy TSH, wolnego T3 i wolnego T4 będą normalne.

Nawet na tym etapie osoby mogą odczuwać takie objawy, jak lęk, zmęczenie, poronienie/niepłodność, wahania nastroju, nadwaga lub utrata masy ciała, ponieważ organizm ciężko walczy o utrzymanie normalnego poziomu hormonów tarczycy. Nasz organizm stara się utrzymać właściwy poziom hormonów i odbywa się to kosztem innych funkcji naszego organizmu.

​Dodatkowo na tym etapie zawsze dochodzi do upośledzenia funkcji ściany jelita.

Niestety, na tym etapie Hashimoto większość pacjentów nie jest diagnozowana przez medycynę konwencjonalną. W przypadkach kiedy są zdiagnozowani, zwykle mówi się im, aby czekali i patrzyli, a nawet mogą zostać skierowani do psychiatry i leczeni lekami przeciwdepresyjnymi na „objawy zaburzenia nastroju”. 🙁

Jest to idealny czas, aby wprowadzić interwencje związane ze stylem życia i zidentyfikować pierwotne przyczyny, aby zapobiec postępowi choroby i uszkodzeniu tarczycy, ponieważ stan zapalny w twoim ciele dopiero się rozpoczął.

W ogólnym zarysie osoba będzie musiała zidentyfikować swoje wyzwalacze i wzmocnić swoje ciało. Czynniki, które należy wziąć pod uwagę to:
  • Wrażliwość pokarmowa
  • Niedobór składników odżywczych
  • Przepuszczalność jelitowa
  • Toksyny
  • Dysfunkcja nadnerczy
  • Przewlekłe infekcje

Wiele osób obniżyło swoje przeciwciała i pozbyło się objawów na tym etapie, po prostu przechodząc na dietę bezglutenową, ale niektórzy mogą potrzebować więcej interwencji.

Czy możesz mieć Hashimoto bez wykrywalnych przeciwciał?

Tak, jest to znane jako seronegatywne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

80-90 procent osób z Hashimoto będzie miało przeciwciała TPO, przeciwciała TG lub jedne i drugie.

Jednak niektórzy nigdy nie uzyskają pozytywnego wyniku testu na przeciwciała przeciw tarczycy, a mimo to mogą mieć pełnoobjawowy przebieg Hashimoto. W przypadku Hashimoto z ujemnym wynikiem surowicy, osoba nadal będzie miała hipoechogeniczny obraz tarczycy w badaniu ultrasonograficznym. Osoby te będą również miały przeciwciała przeciwtarczycowe, ale nie będą miały mierzalnych krążących przeciwciał tarczycowych.

Rotondi i współpracownicy ustalili, że seronegatywne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest mniej agresywną postacią Hashimoto, ale mimo to osoba może nadal rozwijać niedoczynność tarczycy, a nawet przejść do innych chorób autoimmunologicznych, które mogą, ale nie muszą mieć odpowiednich dodatnich markerów przeciwciał we krwi (takich jak seronegatywny reumatoidalny artretyzm).

Osoby, które nie mają przeciwciał przeciwko tarczycy, prawdopodobnie będą miały mniejszy gruczoł tarczycycowy i rzadziej będą mieć wole w porównaniu z osobami z obecnością przeciwciał. Hashimoto z brakiem przeciwciał w surowicy powinno być traktowane tak samo, jak Hashimoto z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał, oczywiście z wyjątkiem śledzenia przeciwciał tarczycowych.

W przypadku Hashimoto seropozytywnego przeciwciała przeciwtarczycowe mogą być używane jako marker do określenia, czy zmniejsza się proces autoimmunologiczny.

Etap 3: Subkliniczna niedoczynność tarczycy

Następny etap Hashimoto nazywany jest postacią subkliniczną niedoczynności tarczycy.

W tym etapie TSH może być nieznacznie podwyższone  (3-10 mU/L), natomiast poziom T3 i T4  jest w normie. Tarczyca ciagle jest zdolna do kompensowania niedoborów i produkuje wystarczającą ilość hormonów, ale pojawia sie wiele objawów niedoczynności tarczycy. Przeciwciała przeciwko tarczycy są zwykle wyższe niż w drugim etapie, ponieważ zwiększa się proces zapalny w tarczycy. U niektórych badania laboratoryjne nie wykażą obecności przeciwciał.
 
W świecie medycyny konwencjonalnej nie ma jednoznacznego stanowiska co do czasu rozpoczęcia leczenia. Niektórzy zalecają “czekać i nic nie robić”, ale jeżeli niczego nie zrobimy to choroba będzie się nadal rozwijać, objawy się zaostrzą i nieuchronnie doprowadzi to powstania jawnej niedocznności tarczycy. Niektórzy uważają, że w tym okresie zastosowanie niskiej dawki hormonów może okazać się pomocne.
 
Niektóre osoby były w stanie odwrócić swój stan na tym etapie bez stosowania leków, ale badania wykazały, że dodanie małej dawki hormonów tarczycy w celu obniżenia poziomu TSH na tym etapie powoduje zmniejszenie przeciwciał przeciw tarczycy i może mieć korzystny wpływ na objawy.

Chociaż rozumiem, że niektórzy mogą zastanawiać się nad zastosowaniem leków i woleliby leczyć się w naturalny sposób, jako farmaceuta, pacjent z Hashimoto zachęcam do odpowiedniego zastosowania leków. W przeciwieństwie do innych leków, które działają jak sztuczne przekaźniki chemiczne, blokując lub aktywując szlaki w naszym ciele, leki na tarczycę mają taką samą strukturę chemiczną jak nasze wewnętrznie wytwarzane hormony tarczycy, a większość objawów związanych z lekami od tarczycy jest zwykle spowodowana niewłaściwym dawkowaniem.

Tak więc ja, wraz z większością postępowych, integracyjnych i funkcjonalnych lekarzy medycyny, często zalecam leczenie hormonami tarczycy na tym etapie (niektórzy nawet opowiadają się za leczeniem lekami tarczycy na etapie 2).

W niektórych przypadkach, gdy atak autoimmunologiczny jest zrównoważony, osoba może być w stanie naturalnie odstawić leki tarczycy, pod nadzorem lekarza.

Interwencje związane ze stylem życia i podejście do pierwotnej przyczyny są również kluczowe na tym etapie, aby poczuć się lepiej, zapobiec dalszym uszkodzeniom a nawet uzyskać remisję!

Etap 4: Jawna niedoczynność tarczycy

Na tym etapie tarczyca nie jest zdolna już kompensować niedoboru hormonów i pojawia nie jawna niedoczynność. 

Osoba będzie miała podwyższone TSH, z niskimi poziomami wolnego T3 i wolnego T4. Przeciwciała tarczycy mogą być nawet wyższe niż w poprzednich stadiach. Jest to najczęstszy etap, w którym dana osoba jest diagnozowana, ponieważ na tym etapie pojawią się liczne objawy niedoczynności tarczycy.

Jest to również etap, w którym dana osoba będzie wymagać leczenia hormonalnego, aby zapobiec poważnym konsekwencjom zdrowotnym. Nawet najzagorzalsi konwencjonalni lekarze prawie zawsze zalecają na tym etapie rozpoczęcie leczenia.

W tym etapie często zalecam LDN, aby zapobiec progresji autoimmunizacji.

Etap 5: Progresja do innych zaburzeń autoimmunologicznych

Osoby z Hashimoto mają większe ryzyko rozwoju innej choroby autoimmunologicznej, takiej jak celiakia, łuszczyca, choroba Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, stwardnienie rozsiane i wiele innych…

Jest to progresja odpowiedzi autoimmunologicznej — gdy układ odpornościowy jest nadal niezrównoważony, może znaleźć dodatkowe gruczoły i tkanki ciała do zaatakowania, takie jak jelito cienkie w celiakii, ślina i gruczoły łzowe w chorobie Sjogrena oraz stawy w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów.

Na tym etapie dana osoba będzie prawdopodobnie leczona lekami od tarczycy, więc jeśli otrzymuje idealne leczenie, wartości TSH, wolnego T3 i wolnego T4 powinny być w dobrym zakresie. Niestety, samo przyjmowanie leków czy usunięcie tarczycy nie powstrzyma postępu choroby.

Jeśli dana osoba nie jest dobrze kontrolowana za pomocą leków, ma powiększoną tarczycę, niekontrolowane przeciwciała, chorobę Gravesa-Basedowa, guzki tarczycy lub rak tarczycy lub nie jest w stanie uzyskać zbilansowanego poziomu hormonów tarczycy, ponieważ zmieniają się one z powodu nadczynności/niedoczynności tarczycy, niektórzy lekarze mogą zalecić chirurgiczne usunięcie tarczycy.

Usunięcie tarczycy wyeliminuje przeciwciała przeciwtarczycowe, ale niestety nie zatrzyma progresji choroby autoimmunologicznej.

Ponadto osoby, którym usunięto gruczoły tarczycy (lub które przeszły leczenie radioaktywnym jodem) mogą cierpieć z powodu niepożądanych reakcji w wyniku tych procedur i będą musiały przyjmować leki na tarczycę do końca życia. 

Aby odwrócić proces autoimmunologiczny polecam fundamentalne podejście do Hashimoto, jak również wiele zaawansowanych protokołów na tym etapie, w tym LDN, dietę eliminacyjną i leczenie infekcji. Dopóki tarczyca nie zostanie całkowicie zniszczona, usunięta chirurgicznie lub leczona jodem, wciąż istnieje nadzieja na przywrócenie funkcji dzięki zaawansowanym protokołom, takim jak np. laseroterapia. W zależności od stopnia zaawansowania innych chorób autoimmunologicznych, dana osoba może potrzebować dodatkowych terapii specyficznych dla narządów, które wykraczają poza zakres tego artykułu (takich jak specjalistyczne ćwiczenia, leki i terapia światłem całego ciała w przypadku stwardnienia rozsianego).

​Należy tutaj zauważyć, że choroby autoimmunologiczne nie zawsze zaczynają się od Hashimoto.

Uważa się, że pierwszym narządem, który staje się podatny na uszkodzenia autoimmunologiczne, jest „najsłabsze ogniwo”, które determinowane jest przez predyspozycje genetyczne czy też atakowany jest uszkodzony (osłabiony) narząd. Hashimoto jest najczęstszą chorobą autoimmunologiczną, ale tarczyca nie zawsze jest „najsłabszym ogniwem” dla każdego. Osoba może zacząć od innej choroby autoimmunologicznej, takiej jak celiakia, a następnie przejść do Hashimoto.
Picture





​Odwrócenie stanu

Kiedy zdiagnozowano u mnie Hashimoto, część mnie poczuła ulgę. Czułam, że znalazłam odpowiedź na moje wieloletnie objawy i być może leki na tarczycę pomogłyby mi znów poczuć się normalnie. Ale inna część mnie była zdezorientowana: jeśli mój układ odpornościowy nie był w równowadze i powodował problemy z tarczycą, dlaczego nie spróbować go zrównoważyć ? Wydawało się to bardzo oczywiste. 

Dodatkowo, podczas gdy moja waga, poziom energii i lęk uległy poprawie, gdy zacząłem przyjmować leki tarczycowe, miałam również wiele innych objawów, które nie były „związane z tarczycą” per se i nie reagowały na leczenie tarczycy, takie jak refluks żołądkowy, zespół drażliwego jelita, ból stawów i zmęczenie.

Wiedziałam, że nie mogę zmienić moich genów, ale być może gdybym znalazła i zidentyfikowała wyzwalacze, byłbym w stanie zapobiec postępowi choroby.

Szukałam więc sposobów na odwrócenie autoimmunizacji i natrafiłam na słowo, które stało się moim celem…
Remisja

​Remisję definiuje się jako „stan braku aktywnej choroby u pacjentów z chorobą przewlekłą, z możliwością powrotu choroby”. Chociaż przejście w remisję nie było tym samym, co znalezienie „lekarstwa”, pomyślałam, że będzie to bardziej realistyczny cel.

​Remisja jest wtedy, gdy dana osoba zajęła się podstawowymi wyzwalaczami i je wyeliminowała. Osoba ta będzie miała zdrowe jelita i nadnercza, zostanie oczyszczona z toksyn, będzie miała odpowiedni poziom makro- i mikroelementów i prawdopodobnie zauważy znaczny spadek przeciwciał przeciwko tarczycy.

Celem jest uzyskanie poziomu przeciwciał <35 IU/ml. (Niektórzy byli w stanie zmniejszyć ich do 0 IU/ml!)

​Chociaż nie ma lekarstwa na Hashimoto, możemy wprowadzić go w remisję, eliminując podstawowe wyzwalacze i przeciwciała tarczycy — a w wielu przypadkach możemy zregenerować i wyleczyć tkankę tarczycy za pomocą innowacyjnych, eksperymentalnych terapii.
Picture









​Podsumowanie

Niektórzy endokrynolodzy uważają, że diagnoza Hashimoto wyłącznie na podstawie obecności przeciwciał przeciwtarczycowych (które mogą być obecne w 10-20% populacji) jest niewłaściwe, jeśli osoba ta ma „normalne” TSH i nie ma objawów niedoczynności tarczycy.

Jednak badanie z 2013 r. wykazało, że osoby z przeciwciałami przeciwko tarczycy mają podobne cechy strukturalne i wzorce przepływu krwi w badaniach ultrasonograficznych, jak osoby z Hashimoto, które rozwinęły jawną niedoczynność tarczycy. Tak więc zmiany w tarczycy mogą rozpocząć się na długo przed pojawieniem się objawów zaburzeń równowagi hormonalnej.

Uważam, że ludzie powinni być badani pod kątem Hashimoto za pomocą testów na przeciwciała i/lub USG. To wczesne wykrycie procesu autoimmunologicznego pomoże zapobiec niezliczonym nieprzyjemnym objawom, a także postępowi destrukcji tarczycy.

​O ile możliwe jest zregenerowanie tkanki tarczycy i powrót do normalnego funkcjonowania tarczycy (nawet przy normalizacji wyglądu tkanki tarczycy w USG), to oczywiście o wiele łatwiej jest zapobiegać uszkodzeniom niż je naprawiać!

​Szukając własnych wyzwalaczy — którymi często są nadwrażliwość pokarmowa, niedobory składników odżywczych, toksyny, stres lub infekcje — i łagodząc zdrowie jelit, często można stłumić chorobę w zarodku, zanim osiągnie ona bardziej zaawansowany etap. Widziałam wiele osób, które odwracały swoje przeciwciała we wczesnych stadiach za pomocą prostych zmian, takich jak przejście na dietę bezglutenową!

​Moja książka „Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie” pomoże Ci rozwiązać problemy towarzyszące Hashimoto, niezależnie od etapu, na którym się znajdujesz — nawet po usunięciu tarczycy! Przedstawiam w nim sprawdzone leczenie, które pomogło wyleczyć tysiące osób, a wielu innym poczuło się lepiej, jednocześnie odwracając uszkodzenia autoimmunologiczne leżące u podstaw choroby.

Chciałbym usłyszeć Twoją historię! Na jakim etapie zdiagnozowano u Ciebie Hashimoto?

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

1 Comment
<<Previous

    Kategorie

    All
    Alergie Pokarmowe
    Anemia
    B12
    Biotyna
    Choroba Refluksowa
    Ciaza
    Cukier
    Dieta
    Ebv
    Gluten
    Hashimoto
    Hipoglikemia
    H.pylori
    Infekcje
    Jod
    Mleko
    Niedobór żelaza
    Niedobór żelaza
    Niepokój
    Omega-3
    Poziom Cukru
    Przeciwciała
    Przepuszczalne Jelito
    Refluks
    Selen
    Subkliniczna Niedoczynności
    Substancjie Wolotwórcze
    T3
    Tsh
    Utrata Włosów
    Witamina D
    Yersinia Enterocolitica

Powered by Create your own unique website with customizable templates.
Photos used under Creative Commons from Iqbal Osman1, UC Davis Arboretum & Public Garden, i_am_shaozhi, mynameisharsha, Iqbal Osman1, Helga Weber, outcast104, tr0tt3r, foodswings, TheDeliciousLife, valdemar.fishmen, Hey Paul Studios, nerissa's ring, kleuske, Rod Senna, Infomastern, Verano y mil tormentas., lkslp, rhwalker22, rmrcrjr, [Bellie], torbakhopper, greggavedon.com, USDAgov, orangefan_2011, Hey Paul Studios, ☮Katrina☮, www.bluewaikiki.com, avlxyz