CO WARTO WIEDZIEĆ NA TEMAT RAKA TARCZYCY

​


CO WARTO WIEDZIEĆ NA TEMAT RAKA TARCZYCY

Wskaźniki raka tarczycy podwoiły się w ciągu ostatnich trzydziestu lat i nadal rosną. W rzeczywistości rak tarczycy jest obecnie trzecią najszybciej rozwijającą się diagnozą raka w Stanach Zjednoczonych.

Badania wykazały, że u pacjentów z Hashimoto prawdopodobieństwo zachorowania na raka tarczycy jest trzykrotnie większe, dlatego ważne jest, aby zwiększyć świadomość raka tarczycy, ponieważ większość nowotworów tarczycy można skutecznie leczyć, jeśli zostaną wcześnie rozpoznane. Niestety rak tarczycy kończy się śmiercią 1900 osób rocznie.

Z drugiej strony około 10000 Amerykanów niepotrzebnie usuwa gruczoł tarczycy z powodu narośli, które od dawna błędnie klasyfikowano jako nowotwory, ale w rzeczywistości nie są to zmiany rakowe.

Kilka lat temu miałam przyjemność rozmawiać z Wendy, odważną kobietą, której usunięto tarczycę z powodu podejrzenia raka tarczycy. Kiedy u Wendy po raz pierwszy zdiagnozowano nadczynność tarczycy i Hashimoto, postępowała zgodnie ze „standardem opieki”, przyjmując syntetyczne leki T4, dopóki lekarz nie powiedział jej, że ma raka tarczycy. Przestraszona i zdezorientowana, postąpiła zgodnie z zaleceniami lekarza i zgodziła się na chirurgiczne usunięcie tarczycy…

Po usunięciu tarczycy przez 10 lat walczyła z licznymi objawami, aż sfrustrowana brakiem poprawy zgłosiła się po poradę do lekarza przeszkolonego w zakresie medycyny funkcjonalnej…

W ramach przygotowań do zmiany lekarza Wendy poprosiła o poprzednią dokumentację medyczną. Dopiero wtedy zaczęła czytać swoją historię medyczną i dowiedziała się, że tak naprawdę nigdy nie miała raka tarczycy… miała tylko guzek tarczycy, który został uznany za łagodny (nie rakowy).

Przykład Wendy powinien posłużyć dla innych jako ostrzeżenie aby nie popełnili podobnego błędu i przed podjęciem decyzji zostali odpowiednio poinformowani o stanie zdrowia tarczycy, a nawet zasięgnęli opinii innego lekarza.

W poniższym artykule zostaną omówione:

• Różne rodzaje raka tarczycy: które z nich są agresywne, a które wolno rosnące?
• Ważna zmiana klasyfikacji niektórych zmian tarczycy, które kiedyś uważano za raka tarczycy, ale obecnie uważa się je za zmiany łagodne i nie wymagające chirurgicznego usunięcia gruczołu tarczowego!
• Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka tarczycy
• Co mówią badania na temat zapobiegania rakowi tarczycy…
• Co zrobić, jeśli masz już usuniętą tarczycę z powodu podejrzenia raka tarczycy (lub z innych powodów)

Historia raka tarczycy

Wskaźniki występowania raka tarczycy podwoiły się w ciągu ostatnich trzydziestu lat i nadal rosną, co czyni go najszybciej rosnącym rakiem w USA. Nawet przy takim szybkim wzroście śmiertelność z powodu raka tarczycy jest niska w porównaniu ze śmiertelnością występującą w innych nowotworach.

Dr Steven Eisenberg, onkolog specjalizujący się w raku tarczycy, podał, że rocznie występuje około 62 450 przypadków raka tarczycy, z czego 45 000 dotyczy kobiet. Niestety, z powodu raka tarczycy 1900 osób rocznie traci życie.

Kontrowersje dotyczące diagnozy

Niektórzy eksperci uważają, że wzrost ten wynika z powszechnego stosowania ultradźwięków i innych badań obrazowych, w których wykryto guzki, a których w przeciwnym razie nie można byłoby znaleźć. Często też najnowsze technologie wykrywają wzrosty, które są nieprawidłowo klasyfikowane jako nowotwory, a w rzeczywistości zmiany te mają niewielką szansę na szybki wzrost, wystąpienie przerzutów lub wyrządzenia jakiejkolwiek krzywdy w ciągu życia danej osoby.

Niedawna inicjatywa National Cancer Institute miała na celu przeklasyfikowanie jednego typu guza brodawkowatego tarczycy z uważanego za nowotworowy (otorbiony pęcherzykowy wariant raka brodawkowatego tarczycy) na nieinwazyjny guz (nieinwazyjny guz pęcherzykowy tarczycy z cechami jądrowymi podobnymi do brodawkowatych). Ten typ guza jest otoczony tkanką bliznowatą i jest mało prawdopodobne, aby rozprzestrzenił się i był zagrożeniem dla życia. Uważają oni, że postawienie diagnozy „raka” powinno być zarezerwowane dla schorzeń, w przypadku których istnieje realne prawdopodobieństwo zgonu. Jednak ten typ raka brodawkowatego nie miał dużego prawdopodobieństwa progresji do raka tarczycy, natomiast często powodował u pacjentów stres psychiczny, a także w wielu przypadkach niepotrzebne zastosowano chirurgiczne usunięcie gruczołu tarczowego lub leczono radioaktywnym jodem.

Rozpoznanie raka tarczycy ma ogromny efekt psychologiczny na pacjenta. Samo wypowiedzenie słowa "rak” wpływa na decyzje pacjenta dotyczące jego zdrowia, które często są powodowane „czynnikiem strachu”. Szacuje się, że ta zmiana klasyfikacji dotyczy około 10 000 z 65 000 przypadków raka tarczycy diagnozowanych każdego roku, co oznacza, że ​​co roku u conajmniej 10 000 osób gruczoł tarczycy był niepotrzebnie usuwany lub leczony radioaktywnym jodem!

Dlatego jeśli kiedykolwiek powiedziano ci, że masz „raka tarczycy”, musisz zadać pytania dotyczące konkretnego rodzaju raka, a w niektórych przypadkach nawet uzyskać drugą opinię, aby upewnić się, że postawiono właściwą diagnozę i zaproponowano odpowiednie leczenie.

Istnieje wiele rodzajów guzów tarczycy - niektóre mogą być agresywne i wymagać agresywnego leczenia, ale wiele z nich przebiega łagodnie i nie zagraża życiu pacjenta. 

Guzki tarczycy

Podczas korzystania z zaawansowanych metod diagnostycznych, takich jak ultrasonografia o wysokiej rozdzielczości, u 20 do 76 procent ogólnej populacji dorosłych mogą występować guzki tarczycy. Guzki tarczycy występują też częściej u osób z Hashimoto niż ogólnej populacji.

W większości przypadków guzki rosną bardzo wolno i mogą minąć dziesięciolecia, zanim zostaną zdiagnozowane lub pojawią się jakiekolwiek objawy. Większość tych guzowatych narośli nie powoduje żadnych objawów i bez najnowszej technologii pozostałaby niezauważona. Badania usg tarczycy zalecane są osobom z podwyższonym poziomem przeciwciał i dla tych, u których podczas rutynowego badania przez lekarza tarczyca wydaje się większa niż normalnie.

Większość guzków jest łagodna (czytaj: nienowotworowa); jednak raki tarczycy zwykle rozpoczynają się od guzka, a 1 do 2 procent guzków może być rakowych, więc jeśli masz guzek tarczycy, ważne jest, aby uzyskać dokładną diagnozę.

Ponadto niektóre guzki wytwarzają dodatkowy hormon tarczycy i mogą powodować nadczynność. Te guzki są na ogół nienowotworowe, ale w przypadku Wendy jej guzek wytwarzający hormony tarczycy został błędnie zdiagnozowany jako rak i doprowadził do usunięcia gruczołu tarczowego.

Badania przesiewowe w kierunku raka tarczycy

Kiedy lekarz podejrzewa, że ​​pacjent może mieć guzki na tarczycy, zwykle zleca wykonanie USG tarczycy. W trakcie tego badania radiolog, zidentyfikuje i zaznaczy wszelkie znalezione guzki.

Istnieją pewne cechy, których onkolog będzie poszukiwał w odniesieniu do wielkości, kształtu i lokalizacji guzków. Jeśli okaże się, że jakieś guzki są niepokojące, można poprosić o biopsję z aspiracją cienkoigłową (FNA). Cienką igłą usuwa się część komórek z podejrzanego guzka i badanie mikroskopowe postawi ostateczną diagnozę. Chociaż FNA może zidentyfikować brodawkowate raki tarczycy, proces ten nie jest pomocny w przypadku raka pęcherzykowego tarczycy, który wymaga pooperacyjnej oceny tkanki tarczycy w celu ustalenia, czy rak jest obecny.

Inne podejścia diagnostyczne, obejmują wykorzystanie skanów pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) oraz markerów komórkowych i molekularnych. Niedawno grupa kanadyjskich naukowców odkryła marker białkowy, który może pomóc określić, czy guzek brodawkowaty jest agresywny, czy łagodny. 

Inne testy obejmują scyntygrafię tarczycy (skan z radioaktywnym jodem) w celu oceny guzków tarczycy, która stała się mniej powszechna w ciągu ostatnich dziesięciu lat. Chociaż scyntygrafia pozostaje jedynym sposobem określenia stanu funkcjonalnego guzka, ultrasonografia tarczycy o wysokiej rozdzielczości jest lepsza w określaniu fizycznych cech tarczycy. 

Czy rak tarczycy naprawdę jest najlepszym rakiem, jaki można mieć?

Często słyszałam od pacjentów, którym lekarz powiedział, że rak tarczycy jest najlepszym rodzajem raka jaki mogliby mieć! Nie sądzę, aby jakikolwiek rak był dobrym rakiem, chociaż prawdą jest, że wiele typów raka tarczycy rozwija się powoli, a wskaźniki przeżywalności 5-letniej osób, u których zdiagnozowano raka, wynoszą 98 procent. Istnieją również dane sugerujące, że wiele rodzajów guzów tarczycy rozwija się wolno i nie powoduje problemów. Podczas sekcji zwłok nawet jedna trzecia starszych osób zmarłych z innych przyczyn ma raka tarczycy o niskim stopniu złośliwości! Coraz częstsze badania przesiewowe powodują wczesne wykrywanie tych nowotworów o niskim stopniu złośliwości we wcześniejszym okresie życia, a pacjentom mówi się, aby leczyli raka, podczas gdy w wielu przypadkach dana osoba może przeżyć całe życie bez rozprzestrzeniania się raka lub stwarzania jakichkolwiek problemów zdrowotnych.

Uważam jednak, że ważne jest również, aby pamiętać, że choć rzadkie, niektóre odmiany raka tarczycy mogą być agresywne.

Charakterystyka agresywnego raka

Bardziej agresywne nowotwory można prawdopodobnie zauważyć w postaci szybko powiększającego się guza szyi, bólu i tkliwości szyi, duszności lub trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu, chrypki i kaszlu (a czasem odkrztuszania krwi).

Chociaż mniej powszechne, inne objawy mogą obejmować ból w klatce piersiowej, ból kości, ból głowy, splątanie lub ból brzucha spowodowany rozprzestrzenianiem się raka na tę część ciała.

Inne objawy mogą obejmować utratę wagi, zmęczenie lub gorączkę nieznanego pochodzenia. Ponownie ważna jest właściwa diagnoza. 

Rodzaje guzów tarczycy

Istnieją trzy główne typy guzów tarczycy:

• Zróżnicowane (w tym komórki brodawkowate, pęcherzykowe i Hürthle'a)
• Rdzeniowe
• Anaplastyczne

Zróżnicowane

Guzy zróżnicowane pod mikroskopem przypominają normalną tkankę tarczycy i powstają z komórek pęcherzykowych, które znajdują się na powierzchni błony śluzowej gruczołu tarczowego. Istnieje kilka rodzajów zróżnicowanych raków tarczycy.

Większość z nich rozwija się wolno i można je skutecznie leczyć kiedy zostaną wcześnie rozpoznane.

Do guzków zróżnicowanych należą:

• Brodawkowaty - jest to najczęstszy rodzaj raka tarczycy, stanowiący aż 90 procent wszystkich rozpoznań. Guzy te powstają z błony wyściełającej tkankę tarczycy i pojawiają się jako palczaste projekcje nieprawidłowych narośli z włóknistym rdzeniem. Nowotwory brodawkowate rzadko prowadzą do zgonu i można je skutecznie leczyć po postawieniu właściwej diagnozy. Rosną wolno i zwykle występują tylko w jednym płacie tarczycy. Ponadto niektóre z tych guzów mogą w rzeczywistości nie być rakowe, na podstawie niedawnej zmiany klasyfikacji wspomnianej powyżej.
• Odmiana mieszana brodawkowo-pęcherzykowa - podtypy nowotworów brodawkowatych dają również dobre rokowanie, gdy zostaną wcześnie wykryte.
• Różne podtypy - stwardnienie kolumnowe, wysokokomórkowe, wyspowe i rozlane - te podtypy nie są tak powszechne i mają tendencję do szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniania się, dlatego wskazane mogą być bardziej agresywne opcje leczenia.
• Nowotwory pęcherzykowe - tego typu nowotwory stanowią około 10 do 14 procent wszystkich przypadków raka tarczycy. Mogą być określane jako rak pęcherzykowy lub gruczolakorak grudkowy. Kraje, w których dieta nie zawiera jodu, mają wyższy wskaźnik zachorowań na tego konkretnego raka tarczycy. Chociaż ten typ raka jest bardziej agresywny w porównaniu z rakiem brodawkowatym, większość przypadków nadal ma dobre rokowanie. Ten typ raka nie rozprzestrzenia się na węzły chłonne, ale może rozprzestrzenić się na inne obszary ciała, takie jak płuca lub kości.
• Rak z komórek Hürthle'a (Hurthle'a) - jest to rzadki rak, który często jest trudny do wykrycia i leczenia. Ten typ stanowi około 3 procent przypadków raka tarczycy i jest również znany jako rak z komórek oksyfilowych.

Rak rdzeniasty tarczycy (MTC)

Rak rdzeniasty tarczycy jest rzadkim, ale agresywnym rakiem, który stanowi około 4 procent wszystkich przypadków raka tarczycy. Ten typ raka rozwija się z komórek C w tarczycy, wytwarzających kalcytoninę, która kontroluje poziom wapnia we krwi. Ten typ czasami rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych, płuc, a nawet wątroby, zanim zostanie zdiagnozowany. Istnieją dwa rodzaje raków rdzeniowych tarczycy:

• Sporadyczny MTC - ten typ raka występuje głównie w starszych populacjach dorosłych i występuje tylko w jednym płacie tarczycy. Nie jest to choroba dziedziczna i stanowi około 80 procent wszystkich przypadków MTC.
• Rodzinny MTC - ten typ raka tarczycy jest przenoszony między członkami rodziny i często rozwija się w dzieciństwie lub we wczesnych latach dorosłości. Zwykle dotyczy obu płatów tarczycy. Ten typ często wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia innych rodzajów raka.

Anaplastyczny (zwany również rakiem niezróżnicowanym)

Rak anaplastyczny występuje rzadko (mniej niż 2 procent) i może być bardzo agresywny. Uważa się, że ten typ raka tarczycy rozwija się z istniejących nowotworów brodawkowatych lub pęcherzykowych.

Rzadziej występujące raki tarczycy - chłoniaki tarczycy i mięsaki tarczycy są rzadkie.

Rak przytarczyc - przytarczyce nie są częścią tarczycy, ale są to niewiele gruczoły, które są zlokalizowane - jak sama nazwa wskazuje - na tarczycy. Rak przytarczyc występuje bardzo rzadko (mniej niż 100 przypadków w USA każdego roku). Standardem leczenia tego typu guza jest chirurgiczne usunięcie.

Jaki jest obecny standard postępowania?

Osoby, u których wykryto łagodne guzki, są corocznie monitorowane za pomocą USG i generalnie nie zaleca się operacji, chyba że guzki są bolesne lub powodują objawy. (Na marginesie: znam kilka przypadków i historie ludzi stosujących strategie, proponowane w moich książkach i artykułach, i które przyczyniły się do skurczenia lub całkowitego zniknięcia łagodnych guzków. "Tarczyca Hashimoto. Jak znaleźć i wyeliminować źródłową przyczynę choroby", "Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie". Obecne opcje leczenia raka tarczycy to: chirurgiczne usunięcie tarczycy, które obejmują całą lub część tarczycy, leczenie jodem radioaktywnym, promieniowanie wiązką zewnętrzną, chemioterapię, terapię celowaną i hormony tarczycy. Często też w leczeniu uwzględnia się kilka opcji. 

Przyczyny i zagrożenia związane z rakiem tarczycy

Kwestie ochrony środowiska

Naukowcy odkryli, że wskaźniki zachorowalności na raka tarczycy są różne w różnych regionach świata. Na przykład w 2013 r. odnotowano, że w Islandii i na Hawajach zachorowalność na raka tarczycy jest dwukrotnie wyższa niż w krajach Europy Północnej, Kanadzie i pozostałych stanach USA.

Na Hawajach wskaźniki zachorowań na raka są wyższe w każdej grupie etnicznej w porównaniu ze wskaźnikami zachorowalności w tych grupach etnicznych w innych krajach. Według  www.thyroidmanager.org chińscy mężczyźni i kobiety z Filipin na Hawajach mają najwyższe wskaźniki zachorowań na raka. W 2014 i 2016 roku naukowcy podali, że w Kalifornii występuje wyższy wskaźnik agresywnych i zaawansowanych nowotworów tarczycy w porównaniu z resztą Stanów Zjednoczonych.

Co ciekawe, obszary o aktywności wulkanicznej, Filipiny, Hawaje i Islandia, mają najwyższy wskaźnik zachorowań na raka tarczycy. Podejrzewa się, że za to jest odpowiedzialny wanad, metalowy składnik popiołu wulkanicznego.

Zidentyfikowane czynniki ryzyka wiązane z powstaniem raka obejmują: starzenie się organizmu, zmiany genetyczne, promieniowanie, toksyny, niektóre wirusy i bakterie, hormony, dietę, otyłość, zanieczyszczenie powietrza i wody, palenie i spożywanie alkoholu (powoduje 3,6 procent wszystkich nowotworów) .

Szczególnie w przypadku raka tarczycy Hashimoto jest również uznawane za czynnik ryzyka. Ponieważ nie znamy jeszcze sposobu na powstrzymanie starzenia się, skupmy się na tym, jak możemy zmodyfikować inne zagrożenia… (pominę dyskusję na temat palenia, ponieważ jest to dla mnie oczywiste nie-nie dla każdej osoby, która chce być zdrowa!)

Genetyka

Chociaż istnieje wiele genów związanych z rakiem, a ja zazwyczaj nie skupiam się zbytnio na genetyce, chcę podkreślić rolę wariacji genów MTHFR. Dzieje się tak, ponieważ wiemy, jak zmodyfikować ten gen, aby nie ponosić konsekwencji jego posiadania! Ta zmienność genów MTHFR (reduktazy metylenotetrahydrofolianu) występuje u około 50 procent populacji i ma ją także wiele osób z Hashimoto.

Niedawne badanie wykazało, że jeden rodzaj odmiany tego genu (MTHFR C677T) jest powiązany z rozwojem raka tarczycy. Dostępne jest badanie krwi, aby uzyskać informacje na temat ryzyka. Posiadanie tego zmienionego genu może również utrudniać przetwarzanie kwasu foliowego. Niektórzy specjaliści twierdzą, że rodzaj kwasu foliowego dodawanego do tanich suplementów i przetworzonej żywności może nawet powodować toksyczne nagromadzenie się jego w organizmie. To może wyjaśniać, dlaczego suplementy kwasu foliowego mogą zwiększać ryzyko raka! Jedno z badań przeprowadzonych w USA wykazało, że osoby przyjmujące multiwitaminę co najmniej raz w tygodniu przez ponad 10 lat wykazywały zwiększoną częstość zarówno raka tarczycy, jak i brodawczaka!

Badanie wykonane w 2002 roku wykazało, że większość dostępnych multiwitamin zawierała kwas foliowy i z pewnością tak się dzieje do dzisiaj! Dlatego polecam porzucić tanie multiwitaminy! Zamiast tego suplement metylowanego kwasu foliowego może być pomocny dla osób ze zmiennością genu MTHFR. MTHFR Pathways (zawiera metylowany kwas foliowy).

Podczas gdy niektórzy badacze tarczycy wciąż znajdują coraz więcej genów, które prowadzą do rozwoju choroby autoimmunologicznej i raka tarczycy, myślę, że musimy zwracać mniej uwagi na geny, a więcej na środowisko. W końcu nie możemy zmienić naszych genów, ale możemy zmienić nasze środowisko, a nowe badania w dziedzinie epigenetyki pokazują, że czynniki środowiskowe mogą determinować ekspresję genów.

Być może najlepszym przykładem wpływu środowiska na raka tarczycy jest działanie promieniowania, co widać po tragedii w Czarnobylu.

Narażenie na promieniowanie

Chociaż nie mam osobistej historii raka tarczycy, ale będąc osobą narażoną na katastrofę nuklearną w Czarnobylu w wieku trzech lat, ten temat jest mi bliski. Ludzie, którzy mieszkali w bliskim sąsiedztwie katastrofy jądrowej, mieli wyższy wskaźnik Hashimoto, łagodnych rozrostów tarczycy, a także nowotworów tarczycy (szczególnie raka brodawkowatego). Rak tarczycy wśród narażonych dzieci był najbardziej znaczącym skutkiem zdrowotnym katastrofy; do 2005 roku odnotowano ponad 6000 przypadków raka tarczycy!

Przegląd implikacji promieniowania na autoimmunologiczną chorobę tarczycy z 2003 roku w czasopiśmie Thyroid wykazał, że chociaż były one genetycznie i kulturowo podobne, 81 procent dzieci mieszkających w skażonym regionie Ukrainy po katastrofie jądrowej w Czarnobylu miało przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie w porównaniu do zaledwie 17 procent dzieci mieszkających w innej części Ukrainy, która była dalej od katastrofy jądrowej.

Podczas gdy poprzednie badania wskazywały, że problematyczne są tylko wysokie dawki promieniowania, nowe badania pokazują, że nawet niskie dawki modulują układ odpornościowy. Ta immunomodulacja może nie pogarszać przebiegu niektórych chorób autoimmunologicznych (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, stwardnienie rozsiane, atopowe zapalenie skóry), ale jednocześnie zaostrzyć inne (astma i Hashimoto). Chociaż dane są kontrowersyjne i nadal nie jest do końca pewne czy niskie dawki promieniowania mogą przyczynić się do raka tarczycy, to zalecam zastosowanie odpowiedniej ochrony podczas wykonywania prześwietlenia medycznego lub dentystycznego. Możesz poprosić o zakrycie szyi za pomocą osłony tarczycy za każdym razem, gdy masz prześwietlenie (zarówno medyczne, jak i u dentysty). Ograniczenie promieniowania może potencjalnie uchronić Cię zarówno przed rakiem tarczycy, jak i przed chorobą Hashimoto…

To prowadzi mnie do kolejnego czynnika ryzyka raka tarczycy: Hashimoto.

Hashimoto i rak tarczycy

Osoby z Hashimoto są trzy razy bardziej narażone na raka tarczycy. Chociaż wiele czynników może prowadzić do rozwoju chorób tarczycy, guzków i raka tarczycy, przyjrzyjmy się, jak możemy przejąć kontrolę nad rzeczami, które możemy kontrolować.

Hashimoto zwiększa ryzyko raka tarczycy, a podwyższony poziom przeciwciał może wskazywać na potencjalne ryzyko wystąpienia raka tarczycy. Uważa się, że w szczególności przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (TGAb) są związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia niektórych nowotworów tarczycy.

W ciągu ostatnich kilku lat odkryłam, że przeciwciała anty-Tg zwykle pojawiają się najwcześniej a ich obecność można wykryć często jeszcze przed pojawieniem się przeciwciał anty-TPO. Przeciwciała te powodują niepokój i ich zwiększony poziom jest odpowiedzią na promieniowanie i toksyny.

Naukowcy sugerują, że przewlekłe zapalenie tarczycy występujące w Hashimoto jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka. Dlatego też obniżenie przeciwciał przeciwko tarczycy powinno teoretycznie obniżyć również ryzyko wystąpienia niektórych typów raka tarczycy.

Z radością informuję, że chociaż moje przeciwciała anty-Tg wynosiły ponad 800, kiedy po raz pierwszy dowiedziałam się, że mam Hashimoto, to obecnie utrzymują się w granicach 0 lub <1, co jest potwierdzane konsekwentnie w każdym teście w ciągu ostatnich pięciu lat !!

Toksyny

Pisałam obszernie o toksynach w naszych źródłach pożywienia, powietrzu, systemach wodnych i produktach do higieny osobistej oraz o ich związku z Hashimoto…

Ogólnie toksyny środowiskowe są również powiązane z różnymi nowotworami i chorobami autoimmunologicznymi, podczas gdy agent pomarańczowy, metale ciężkie, nadchlorany, środki zmniejszające palność i pestycydy są szczególnie wskazywane jako potencjalne czynniki wywołujące raka tarczycy…

• Chemikalia stosowane w materiałach przemysłowych i budowlanych, takie jak PCB (polichlorowany biofenyl), arsen, benzen, chrom, tlenek etylenu, nikiel, polon, chlorek winylu, formaldehyd, toluen, tworzywa sztuczne, detergenty, chloroform, ropa naftowa, nawozy, tlenek siarki, pestycydy i trójchloroetylen są potencjalnie rakotwórcze.
• W wdychanym przez nas powietrzu można znaleźć różne toksyny, takie jak amoniak, rozpad radioaktywny, metan i wodorofluorowęglowodory, a oleje, tworzywa sztuczne, detergenty, halogeny i pestycydy mogą zanieczyścić nasze zasoby wodne.
• Substancje chemiczne występujące w konwencjonalnych produktach do higieny osobistej, w tym: dioksan, wazelina, formaldehyd, syntetyczny zapach, talk, parabeny i ftalany są uważane za rakotwórcze.

---

​Naukowcy uważają, że osoby z odmianami genetycznymi, które uniemożliwiają im prawidłowe usuwanie pewnych toksyn, są narażone na zwiększone ryzyko, i istnieją dowody na to, że również niedobory składników odżywczych odgrywają rolę w niewłaściwej detoksykacji. 

Niektóre strategie, które mogą być pomocne w eliminacji toksyn, obejmują:

1. Wspieranie szlaków detoksykacji organizmu za pomocą stosowania ukierunkowanych składników odżywczych, przeciwutleniaczy, ziół i suplementów. Przykładami są selen, witamina C, polifenole i flawonoidy. Osobom z chorobami tarczycy polecam codziennie małą dawkę selenium 200 mcg, a co najmniej raz lub dwa razy w roku zalecam 1-2 tygodniowe oczyszczanie wątroby (takie jak Rootcology Liver Support Kit).

Zestaw wspomagający wątrobę zawiera:

• MTHFR Pathways – MTHFR Pathways - utrzymuje zdrowy szlak homocysteiny. Optymalnie działający szlak homocysteiny dostarcza grup metylowych i siarkowych do reakcji biochemicznych, takich jak detoksykacja, poprawia funkcje odpornościowe, wpływa korzystnie na zdrowie mózgu i układu krążenia.
• Liver Reset – Reset wątroby - zawiera naturalny izolat białka grochu, który napędza naturalne szlaki detoksykacji. Zawiera składniki odżywcze potrzebne do wspierania i równoważenia szlaków metabolicznych fazy I i II, wysoki poziom przeciwutleniaczy dla bezpiecznej detoksykacji oraz szeroki wachlarz ziołowych środków wątrobowych i żółciopędnych, które wspierają zdrowe funkcjonowanie i wspomagają eliminację toksyn przez wątrobę.
• Liver & Gallbladder Support – Wspieranie wątroby i woreczka żółciowego - jest to kompleksowa formuła zaprojektowana do wsparcia przepływu żółci w celu normalnego przetwarzania i eliminacji toksyn poprzez specyficzne połączenie składników odżywczych i ziół. Wspierając pracę wątroby i pęcherzyka żółciowego, Liver & Gallbladder Support ™ wspomaga eliminację substancji tłuszczowych z wątroby oraz trawienie i przyswajanie tłuszczów oraz witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
• Amino Support – Amino Support - Przygotowuje wątrobę do II fazy detoksykacji. Wsparcie detoksykacji II fazy pomaga w koniugacji toksyn i przygotowaniu ich do bezpiecznej eliminacji z organizmu.
• NAC – zwiększa poziom glutationu w tkankach, kluczowego składnika systemu obrony przeciwutleniającej.
• Magnesium – Magnez aktywuje enzymy niezbędne do szeregu funkcji fizjologicznych, w tym skurczów nerwowo-mięśniowych, funkcji serca i regulacji równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Jest niezbędny do metabolizmu węglowodanów, aminokwasów i tłuszczów; także do produkcji energii i wykorzystania wapnia, fosforu, sodu i potasu. Ten ważny minerał pomaga również wykorzystywać witaminy z grupy B, witaminę C i witaminę E.

   
​   2. Zakup filtra do wody, który usuwa toksyny z sieci wodociągowej. W łazience mam filtr AquaTru, więc zawsze mam dostęp do czystej wody. (Filtr  AquaTru to jedyny nablatowy filtr odwróconej osmozy, który usuwa nie tylko toksyny, ale także fluor i inne substancje chemiczne, które mogą osłabiać czynność tarczycy).

   3. Oczyszczanie powietrza. W swojej sypialni używam AirDoctor.

  4. Inwestowanie w czyste wersje artykułów higieny osobistej. Niektóre z moich ulubionych marek to  Annmarie Skin Care, Acure i SpaDr.

  5. Pocenie się to świetny sposób na pozbycie się toksyn! Lubię gorącą jogę, gorące kąpiele w soli Epsom lub korzystanie z sauny. 

Odżywianie

Interwencje żywieniowe, które wykazały potencjalne korzyści w zapobieganiu raka. 

Kurkuma

​Kurkuma jest znana z właściwości przeciwzapalnych, a nawet może mieć działanie hamujące rozwój raka tarczycy! Kurkuma może być również pomocnym suplementem w usuwaniu toksyn. Według badań opublikowanych w 2014 roku w czasopiśmie Food Chemistry and Toxicology „kurkumina zmniejsza hepatotoksyczność wywołaną przez arsen, kadm, chrom, miedź, ołów i rtęć, zapobiega uszkodzeniom histologicznym, peroksydacji lipidów i wyczerpaniu glutationu (GSH), utrzymuje odpowiedni poziom enzymów przeciwutleniających wątroby i chroni przed dysfunkcją mitochondriów ”.

W poprzednim poście na blogu mówiłam o kurkumie i o tym, jak dodanie tej przyprawy do diety może przynieść wiele korzyści. Kurkumina jest aktywnym składnikiem kurkumy i nadaje kurkumie złoty kolor. Pamiętaj, że kurkuma szybko opuszcza organizm i ważne jest, aby łączyć ją z innymi pokarmami, aby przedłużyć działanie, a także przyjmować wysokiej jakości suplementy. Moim ulubionym suplementem kurkuminy this one z Rootcology. Możesz również wypróbować ten smaczny przepis na herbatę, aby włączyć do swojej diety więcej kurkumy:

Herbata z kurkumy:
1 łyżeczka kurkumy
1 łyżeczka imbiru
szczypta pieprzu
szczypta cynamonu
sok z jednej cytryny
do słodzenia stevia lub syrop klonowy
szklanka wody
Sposób przygotowania:
Umieścić wszystkie składniki w naczyniu i zalać gorącą wodą

---

​Resweratrol

​Resweratrol, okrzyknięty w ostatnich latach cudownym składnikiem i można znaleźć go w czerwonym winie. To może wyjaśniać, dlaczego jedno z badań wykazało, że kobiety, które spożywały więcej niż 3 kieliszki wina tygodniowo, miały mniejsze ryzyko raka brodawkowatego tarczycy w porównaniu z osobami niepijącymi. Oczywiście, picie wina w celach profilaktycznych jest nieco kontrowersyjne…

Inne badania wykazały, że spożywanie dwóch lub więcej drinków dziennie przez lata zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów jamy ustnej, gardła, przełyku, żołądka, wątroby, okrężnicy, chłoniaków, prostaty, nerek, raka piersi i jajnika. Ponadto nadmierne spożycie alkoholu może prowadzić do alkoholizmu, toksyczności, zaburzeń równowagi cukru we krwi i dysbiozy u podatnej osoby…
 Resveratrol jest dostępny rownież w postaci suplementu.

Owoce i warzywa

Niezliczone badania wykazały, że diety zawierające duże ilości owoców i warzyw z aktywnymi mikroelementami i fitochemikaliami dostarczają przeciwutleniaczy, które chronią przed wieloma typami raka; jednak istnieją pewne owoce i warzywa, które odgrywają szczególną rolę ochronną przeciwko rakowi tarczycy. Te owoce i warzywa to: świeży pomidor, cytryna, persymony, mandarynka, maniok (lubię Otto’s Cassava jako bezglutenową mąkę do pieczenia), rzepa i brukiew. Regularne i częste włączanie tych owoców i warzyw do diety jest zalecane w celu zwiększenia zdolności organizmu do zwalczania raka tarczycy.

Chociaż stwierdzono, że duże spożycie owoców i warzyw jest korzystne w profilaktyce raka, istnieje kilka warzyw, które mogą faktycznie zwiększać ryzyko raka tarczycy. Stwierdzono, że warzywa kapustne, takie jak brukselka, kapusta i brokuły, zawierają tioglukozydy, które mogą zwiększać ryzyko raka tarczycy poprzez hamowanie transportu jodu do tarczycy. Wydaje się, że ryzyko to jest większe w krajach z niedoborem jodu; żadne z badań nie zostało przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych.

Jod

Jod, chociaż przyjmowanie jodu jest tematem kontrowersyjnym w chorobach tarczycy, wydaje się mieć również znaczący związek z rakiem tarczycy. Podczas gdy badania wskazują, że spożycie jodu w diecie nie wpływa na ogólne wskaźniki raka tarczycy, rodzaje raka występujące na obszarach o niskim spożyciu jodu różnią się od typów raka występujących na obszarach o wysokim spożyciu. Ogólnie polecam spożywanie jodu w ilości jaka występuje w multiwitaminie.

Herbaty

Nawet niektóre herbaty ziołowe mogą mieć pozytywny lub negatywny wpływ na zdrowie tarczycy. Na przykład w jednym badaniu stwierdzono, że wysokie spożycie zielonej herbaty zwiększa ryzyko raka tarczycy u kobiet przed menopauzą; może jednak zmniejszyć ryzyko u kobiet po menopauzie. Wykazano jednak, że spożywanie herbaty rumiankowej chroni nie tylko przed rakiem tarczycy, ale także przed innymi typami chorób tarczycy!

Ryby / kwasy tłuszczowe omega-3

Wiele badań wykazało również, że ogólnie wyższe spożycie ryb jest zwiększa wskaźnik ryzyka wystąpienia kilku nowotworów. Istnieją jednak ryby, które mogą zwalczać określone rodzaje raka tarczycy. Na przykład w jednym badaniu stwierdzono, że w 82 procentach przypadków częste spożywanie ryb słonowodnych zmniejszyło ryzyko raka brodawkowatego tarczycy u dorosłych kobiet. Ponadto pacjenci cierpiący na raka tarczycy odniosą korzyści z włączenia nienasyconych kwasów tłuszczowych i omega-3 do diety.

Waga

Chociaż istnieją pewne czynniki ryzyka raka tarczycy, których nie można zmienić, takie jak genetyka, wiek i płeć, istnieją pewne czynniki ryzyka, takie jak nadwaga lub otyłość, na które mamy wpływ. Jedna metaanaliza wykazała, że ​​nadwaga, otyłość lub niezdrowy BMI były związane ze zwiększonym ryzykiem raka tarczycy. 

Według naukowców:

• Każdy wzrost BMI o 5 jednostek wiązał się z 30-procentowym wzrostem ryzyka.
• Każdy wzrost wagi o 5 kg wiązał się z 5-procentowym zwiększeniem ryzyka.
• Każde 5-centymetrowe zwiększenie obwodu talii lub bioder wiązało się z 5-procentowym zwiększeniem ryzyka.
• Każdy wzrost o 0,1 jednostki wskaźnika talii do bioder wiązał się z 14-procentowym zwiększeniem ryzyka.

Zmniejszenie stresu, pozytywne podejście do życia, zwiększenie aktywności fizycznej i zmniejszenie rozmiarów talii to tylko niektóre kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć swoje ryzyko.

Co zrobić, jeśli w leczeniu raka tarczycy zastosowano radioaktywny jod lub  chirurgiczne usunięcie tarczycy ?

Jeżeli zastosowano u Ciebie leczenie raka tarczycy, które spowodowało usunięcie części lub w całości gruczołu tarczycy lub zniszczenie komórek, przede wszystkim musisz skupić się na optymalizacji leków tarczycy. Spotkałam się z niebezpiecznymi sugestiami od osób, którzy uważają się za ekspertów od tarczycy. Uważają oni, że można żyć bez przyjmowania hormonów tarczycy, nawet po usunięciu tarczycy! Nie słuchaj tych sugestii, ponieważ hormony tarczycy są niezbędne do życia! Dużo pisałam na temat leków od tarczycy. Ogólnie rzecz biorąc, osoby, którym usunięto gruczoł tarczowy, będą potrzebować wyższych dawek hormonów tarczycy, a nawet mogą potrzebować mieszanki hormonów tarczycy zawierających T3 / T4.

Po drugie, większość chorób tarczycy (Hashimoto, choroba Gravesa, rak tarczycy) wynika z braku równowagi układu odpornościowego. Może to być spowodowane niedoborami składników odżywczych, wrażliwością pokarmową, toksynami, zaburzeniami równowagi jelit, słabą reakcją na stres i / lub przewlekłymi infekcjami. Nawet jeśli tarczyca zostanie usunięta chirurgicznie lub leczona radioaktywnym jodem, brak równowagi immunologicznej nadal utrzymuje się w większości przypadków, a osoba może rozwinąć dodatkowe schorzenia i nadal źle się czuć. Dlatego ważne jest, aby zadbać o swoje zdrowie i styl życia. Informacje na tej stronie internetowej i w moich książkach: Zapalenie tarczycy Hashimoto. Jak znaleźć i wyeliminować źródłową przyczynę choroby i Hashimoto. Jak w 90 dni pozbyć się objawów i odzyskać zdrowie, pomogły wielu osobom po RAI i tyreoidektomii i mam nadzieję, że będą one również pomocne dla Ciebie!

Bądź swoim najlepszym adwokatem i doradcą. Miałam przyjemność pracować z wieloma kobietami i mężczyznami, pomagając im znaleźć właściwe odpowiedzi na ich drodze do odzyskania zdrowia. Niektórzy odnieśli sukces stosując alternatywne terapie. Wiele osób zauważyło, że ich zdrowie poprawiło się, a ich guzki kurczyły się lub zmniejszały dzięki naturalnym metodom, w tym akupunkturze, diecie autoimmunologicznej paleo, przyjmowaniu małej dawki hormonów tarczycy i leczeniu wszelkich infekcji, takich jak H Pylori. Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, jest odpowiednia edukacja. 

Moja własna ścieżka do uzdrowienia z Hashimoto zaowocowała wypróbowaniem wielu różnych podejść, często byłam dla siebie królikiem doświadczalnym, ponieważ w tamtym czasie po prostu nie było wystarczających zasobów. Wiedza to potęga. Uzbrojenie się w informacje o tym, jak działa Twój organizm, jest jednym z najlepszych środków obronnych, jakie możesz mieć, aby zapobiec rakowi tarczycy. Porzuć „czynnik strachu” i zaakceptuj, że nawet w obliczu czegoś tak niepokojącego jak rak tarczycy nie zawsze jest to wyrok śmierci. Istnieje wiele ścieżek do uzdrowienia, a zdobycie wiedzy na ten temat jest najważniejszym krokiem w kierunku uzdrowienia.

Po więcej informacji odwiedzaj Tarczyca Hashimoto

References

1. Popoveniuc G, Jonklaas J. Thyroid Nodules. The Medical clinics of North America. 2012;96(2):329-349. doi:10.1016/j.mcna.2012.02.002.
2. The American Cancer Society medical and editorial content team. What Is Thyroid Cancer? https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/about/what-is-thyroid-cancer.html.Published April 15, 2016. Accessed October 20, 2017.
3. The American Cancer Society medical and editorial content team. About Thyroid Cancer PDF. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8853.00.pdf. Published April 15, 2016. Accessed October 20, 2017.
4. The American Cancer Society medical and editorial content team. Signs and Symptoms of Thyroid Cancer. https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Published April 15, 2016. Accessed October 20, 2017.
5. The American Cancer Society medical and editorial content team. About Thyroid Cancer PDF. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8853.00.pdf. Published April 15, 2016. Accessed October 20, 2017.
6. The American Cancer Society medical and editorial content team. Treating Thyroid Cancer PDF. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8856.00.pdf. Published April 15, 2016. Accessed October 20, 2017.
7. Welch G, Woloshin S, Schwartz L. Overdiagnosed: Making People Sick in the Pursuit of Health. 1st ed. Boston, MA: Beacon Press; 2011.
8. Morris L, Sikora A, Tosteson T, Davies L. The increasing incidence of thyroid cancer: the influence of access to care. Thyroid. 2013; 23(7):885-891. doi: 10.1089/thy.2013.0045.
9. Nguyen Q, Lee E, Huang M, Park Y, Khullar A, Plodkowski R. Diagnosis and Treatment of Patients with Thyroid Cancer. American Health & Drug Benefits. 2015;8(1):30-40.
10. Lubitz C, Kong C, McMahon P, Daniels G, Chen Y, Economopoulos K, et al. Annual financial impact of well‐differentiated thyroid cancer care in the United States. Cancer. 2014;120(9):1345-1352.
11. Chen Y, Lin C, Cheng F, Sung F, Kao C. Cancer risk in patients with Hashimoto’s thyroiditis: a nationwide cohort study. British Journal of Cancer. 2013;109(9):2496-2501. doi:10.1038/bjc.2013.597.
12. Chen Y, Wang B, Yan S, Wang Y. Significant association between MTHFR C677T polymorphism and thyroid cancer risk: evidence from a meta-analysis. Genetic testing and molecular biomarkers. 2014;18(10):695-702. doi:10.1089/gtmb.2014.0029.
13. Qin J, Yu Z, Guan H, Shi L, Liu Y, Zhao N, et al. High thyroglobulin antibody levels increase the risk of differentiated thyroid carcinoma. Disease markers. 2015;2015. http://dx.doi.org/10.1155/2015/648670.
14. Anbar M, Guttmann S, Lewitus Z. The mode of action of perchlorate ions on the iodine uptake of the thyroid gland. The International journal of applied radiation and isotopes. 1959;7(2):87-96.
15. Singh N, Verma K, Verma P, Sidhu G, Sachdeva S. A comparative study of fluoride ingestion levels, serum thyroid hormone & TSH level derangements, dental fluorosis status among school children from endemic and non-endemic fluorosis areas. SpringerPlus. 2014;3(1):7.
16. Pavelka S, Babický A, Vobecký M, Lener J. High bromide intake affects the accumulation of iodide in the rat thyroid and skin. Biological trace element research. 2001;82(1-3):133-142.
17. Deveci M, Deveci G, LiVolsi V, Baloch Z. Fine-needle aspiration of follicular lesions of the thyroid. Diagnosis and follow-Up. CytoJournal. 2006;3:9. doi:10.1186/1742-6413-3-9.
18. Graham M, Hart R, Douglas S, et al. Serum microRNA profiling to distinguish papillary thyroid cancer from benign thyroid masses. Journal of Otolaryngology – Head & Neck Surgery. 2015;44(1):33. doi:10.1186/s40463-015-0083-5.
19. Parsa N. Environmental Factors Inducing Human Cancers. Iranian Journal of Public Health. 2012;41(11):1-9.
20. Hutchins-Wolfbrandt A, Mistry A. Dietary turmeric potentially reduces the risk of cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2011;12(12):3169-73.
21. Emami A, Reza Nazem M, Hedayati M. Nutritional Protective and Risk Factors of Thyroid Cancer: Still Controversial. Annals Thyroid Res. 2016;2(1):32-33.
22. Hosseinimehr S, Hosseini S. Resveratrol sensitizes selectively thyroid cancer cell to 131-iodine toxicity. Journal of toxicology. 2014.
23. Mack W, Preston-Martin S, Bernstein L, Qian D. Lifestyle and other risk factors for thyroid cancer in Los Angeles County females. Annals of epidemiology. 2002;12(6):395-401.
24. Choi W, Kim J. Dietary factors and the risk of thyroid cancer: a review. Clinical nutrition research. 2014;3(2):75-88.
25. Michikawa T, Inoue M, Shimazu T, Sasazuki S, Iwasaki M, Sawada N, et al. Green tea and coffee consumption and its association with thyroid cancer risk: a population-based cohort study in Japan. Cancer Causes & Control. 2011;22(7):985.
26. Riza E, Linos A, Petralias A, de Martinis L, Duntas L, Linos D. The effect of Greek herbal tea consumption on thyroid cancer: a case-control study. European journal of public health. 2015;25(6):1001-1005.
27. Fernandez E, Chatenoud L, La Vecchia C, Negri E, Franceschi S. Fish consumption and cancer risk. The American journal of clinical nutrition. 1999;70(1):85-90.
28. Cancer Network Staff. Obesity Associated With Increased Thyroid Cancer Risk. http://www.cancernetwork.com/thyroid-cancer/obesity-associated-increased-thyroid-cancer-risk. Published October 1, 2015. Accessed January 22, 2018.
29. Liu Y, Su L, Xiao H. Review of Factors Related to the Thyroid Cancer Epidemic. International Journal of Endocrinology. 2017;2017:1-10. https://doi.org/10.1155/2017/5308635.
30. Lovett I. Health Scare at Malibu School Sets Off Media War. NY Times. https://www.nytimes.com/2016/04/05/us/an-exclusivity-malibu-could-do-without-pcbs.html. Published April 4, 2016. Accessed January 22, 2018.
31. Aschebrook-Kilfoy B, Ward M, Valle C, Friesen M. Occupation and Thyroid Cancer. Occupational and environmental medicine. 2014;71(5):366-380. doi:10.1136/oemed-2013-101929.
32. García-Niño W, Pedraza-Chaverrí J. Protective effect of curcumin against heavy metals-induced liver damage. Food Chem Toxicol. 2014;69:182-201.
33. Tan C, Zhang L, Cheng X, Lin X, Lu R, Bao J, Yu H. Curcumin inhibits hypoxia-induced migration in K1 papillary thyroid cancer cells. Exp Biol Med (Maywood). 2015;240(7):925–935. doi: 10.1177/1535370214555665.
34. Xu X, Qin J, Liu W. Curcumin inhibits the invasion of thyroid cancer cells via down-regulation of PI3K/Akt signaling pathway. Gene. 2014;546(2):226-32. doi: 10.1016/j.gene.2014.06.006.

---